Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №40364

26.07.2017 19:05:57
Т.
Здравствуйте. У меня гепатит с 1в. Я на терапии. Сегодня 20 таблетка Гепцината лп. Вчера резко расстройство стула. сегодня абсолютно белый кал. Что это может быть? Очень страшно...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это не связано с лечением.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:27
а.
спасибо вам большое.я так и сделаю.доктор .просто я читала в интернете я.что билрубин при гепатите ,если его много .накапливается на коже и вызывает зуд. ,подскажите пажалуста тогда ,как нам определить причины зуда и поноса?может нужно сдать какие-то анализы/и если да,то какие?спасибо вам большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При хронических вирусных гепатитах зуда не бывает. При некоторых других заболеваниях печени - бывает, но по интернету я вам диагноз не поставлю. Обращайтесь по поводу ваших симптомов в поликлинику. Я не могу по интернету решить все вопросы, тем более, те которые не имеют отношения к моей специальности. По поводу поносов - в первую очередь к гастроэнтерологу. По поводу зуда - к дерматологу или аллергологу.

03.09.2015 16:14:41
Е.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что такое острый лекарственный гепатит? И что такое хронический? Читаю: "Наиболее тяжелой формой лекарственного поражения печени является острый массивный некроз печени – гибель тканей печени в результате воздействия токсического вещества. Острый массивный некроз печени развивается достаточно быстро и рано приводит к циррозу печени и печеночной недостаточности". Вопрос - как понять, что это происходит? Какими должны быть б/х показатели печени? Где-то пишут, что лекарственынй гепатит не нуждается в лечении. Как определить его степень и понять, ситуация критичная или нет? На фоне многолетнего приема определенного лекарства, на которое есть подозрение, развилась определенная картина в анализах (сильно повышены б/х печеночные показатели, симптомов как таковых нет), значит, это хронический гепатит? В общем, вопрос мой в том, когда надо бить тревогу и во всех ли случаях лекарственного гепатита нужно это делать. Где грань? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лена, вы задаете такой обширный и неконкретный вопрос, что я могу ответить только крайне приблизительно. Лекарственный гепатит - это гепатит (воспаление печени), вызванный токсическим "воздействием" какого-то лекарства. Хронический - это тот, который протекает 6 месяцев и более. Иногда бывают тяжелые лекарственные гепатиты ("массивный некроз" и т.д., как вы пишите), но не очень часто. Почти всегда при гепатите повышаются печеночные "ферменты" - АлАТ, АсАТ и ГГТП (в биохимическом анализа крови), могут иногда и другие показатели повышаться (например, билирубин и щелочная фосфотаза). Для того, чтобы говорить, что это именно лекарственный гепатит нужно быть более или менее уверенным, что нет других причин для гепатита (вирусные гепатиты, алкоголь и др.) и должна быть связь (во времени) гепатита и приема какого-то лекарства. Основное лечение - отмена этого лекарства. Какие именно "печеночные показатели" повышены вы бы лучше конкретно написали. И какое лекарство вы принимаете. "Степень", "критичная - некритичная" - это слова ни о чем. Нет такого. На "нюх" врача это определяется. Не могу ничего сказать также про "грань" и "бить тревогу". Мне кажется, лучше придти на консультацию к специалисту с конкретным вопросом, чем изучать интернет на предмет лекарственного гепатита и самой делать выводы.

03.09.2015 16:14:13
В.
как зарегистрироваться на Вашем сайте?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не нужна регистрация. Просто задаете вопрос. Вопрос публикуется через некоторое время.
03.09.2015 16:14:21
О.
Здравствуйте! Год назад мне был поставлен диагноз хронического вирусного гепатита С. Неделю назад сдал анализы: anti-HCV, подтверждающий тест IgG CORE - обнаружены (КП=16.587) NS3 - не обнаружены (КП=0.163) NS4-не обнаружены (КП=0.162) NS5-не обнаружены (КП=0.158) Генотип HCV - РНК HCV не обнаружена. Что это может значить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я так понял, что в ПЦР вирус в крови сейчас не обнаруживается. А когда-нибудь в ПЦР вирус обнаруживался ("год назад")? Если так, то вполне вероятно, что у вас нет хронического гепатита С. Скорее всего, для того, чтобы это уточнить, нужно сдавать ПЦР в динамике.   
17.08.2016 20:26:43
о.
здравствуйте . генотип 1б он лечится хуже всех других . СТЕПЕНЬ РИГИДНОСТИ ПЕЧЕНИ 7.6КПА РАСБРОС 0.3 КПА ЭТО КАКОЙ ФИБРОС . 0.3 КПА ЧТО ЭТО ТАКОЕ. И КАК ДАЛЬШЕ БЫТЬ .СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Новыми препаратами, на которые уже перешли во всем цивилизованном мире, 1-й генотип лечится хорошо, даже лучше, чем, например, 3-й. Насколько я помню на память, 7,6 кПа соответствует 2-й степени фиброза (могу сейчас ошибиться, но в любом случае, это не "страшный" результат). В заключении к результату эластометрии это должно быть написано (F2 или F1). Лучше всего, брать да и лечиться, хотя пугаться Вам не нужно, потому что времени у Вас для того, чтобы предпринять какие-то действия, в любом случае достаточно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.