Вопрос гепатологу №35591
09.06.2017 08:17:15
Я прохожу ПВТ Гепатит С. 43-я неделя лечения. Врач назначала мне 48 недель лечения ПЕГАС+РЕБОВ.но сказала что будут лечить меня 45 недель. Достаточно. Генотип 1в. Пцр отрицательный. Три недели назад сдала на пцр, врач говорит что не готов анализ. Карту мою с анализами за год, тоже забрали на проверку и больше месяца уже ее нет. Мне кажется что на мне экономят лекарства. Как вы считаете, достаточно 45 недель лечения или нет? Помогите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Тяжело сказать, что там происходит, но, скорее всего, никому Ваши лекарства не нужны. Стандартно такой схемой лечат 48 недель. Срок лечения может быть сокращен при плохой его переносимости.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте уважаемый доктор, хотел спросить можно ли мне употреблять спортивное питание, такое как протеин и креатин, если уже 4 года у меня гепатит С? Насчет протеина вроде противопоказаний нет а креатин читал людям с заболеваниями печени нежелательно, или ограниченно? Что вы посоветуете? С уважением!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу сказать на 100%, т.к., я никогда не слышал о каких-либо научных исследованих на эту тему, но, судя по тому, что креатин - это просто аминокислоты, вероятнее всего, никакого вреда для человека с хроническим гепатитом С, от него нет. Для человека с тяжелыми заболеваниями печени, сопровождающимися печеночной недостаточностью и печеночной энцефалопатией (например, тяжелый цирроз), вред, думаю, может быть.
08.03.2017 07:53:29
Здравствуйте помогите расшифровать результат анализа крови ИФА HBsAg 2.593. билирубин общий 11.8. билирубин прямой 2.9, АлаТ 39.2, АСаТ 28.7 .узи печени в норме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, в крови есть HBsAg. Значит, есть гепатит В. Больше ничего по этим анализам я не могу сказать.
03.09.2015 16:14:11
доброе утро,на днях приедет ко мне отец.у него хронический гепатит А.он чешется и какие-то болячки на теле.подскажите,могу ли я заразиться им?и что нужно делать,чтобы не заразиться?спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронического гепатита А не бывает, он всегда заканчивается выздоровлением. Кожный зуд и расчесы на коже могут быть при гепатите А, но болеют им максимум несколько месяцев (чаще несколько недель). Так что если ваш папа болеет (чешется) давно, то это не от гепатита А. Если же недавно, и в крови были обнаружены anti-HAV IgM, то это гепатит А ("острый"). Передается гепатит А пищевым путем. Мойте все (и папа тоже) почаще руки, и пусть он на всякий случай пользуется пока отдельной посудой. Если же в крови у него были обнаружены anti-HAV IgG, то гепатита А у него нет (он когда-то давно им переболел и выздоровил), и его жалобы на плохое самочувствие имеют какую-то другую причину.
31.08.2017 18:05:58
Здравствуйте.недавно сдал кровь на биохимию.параметры основные в норме.но врач сказала что повышен уровень АЛТ и АСТ.43 ед.и 47 ед.соответственно.понижен гемоглобин -110 ед. есть-ли в данном случае повод для беспокойства? если честно,кровь сдавал на третий день после приезда родни.т.е. пару дней приличных возлияний.мой рост 198 см.вес 142 кг.полнеть начал в последние 2-3 месяца.до этого вес держался на уровне 115-120 кг.присутствует повышенное потоотделение в ночное время.испытываю нарушение сна.просыпаюсь по 4-5 раз за ночь без видимых причин.принимаю большое количество других мед.препаратов:кеторол,супрастин,аскорил,эналаприл 10мг.аспирин,4й день прокалываю дексаметазон внутривенно.серетид 50/500(у меня бронхоэктазы). Спасибо!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На всякий случай нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV). Если гепатитов В и С нет, то наиболее вероятная причина - прием алкоголя. В таком случае нужно АЛТ и АСТ пересдать через некоторое время. Алкоголь, естественно, для чистоты эксперимента до повторных анализов не употреблять.
19.04.2024 08:18:25
Добрый день. Имею гепатитС, генотип 1 около 20 лет, а также вич инфекцию ( сд4 на август 2023 1004, нагрузка 3002, терапию не принимаю) за последний год развился фиброз с f1 до f3, фиброскан 12.1 кпа от 02.04.2024. Анализы от 09.04
тромбоциты 49 10^9/л( в феврале были 71)
Pdw 21.3, plcr 46%, PCT 0.06, MPV 13.2 эозинофилы 0.5%
Нейтрофилы 21.9% и 1.31 10^9
Лимфоциты 68% и 4.05 10^9
Лейкоциты 5.96 10^9
Эритроциты 4.72 10^9
Гемоглобин 15.1 г/дл
Аст 135, Алт 162, альбумин 42.74. ЩФ 87.1, альфа амилаза 65.68, билирубин 10.23 прямой 4.49, Креатинин 64.61, ггт 103.03, глюкоза 4.7, общий белок 87.76, мочевина 5.1.
10.04 была начата ПВТ соф+вел, не дожидаясь результата анализов от 09.04. Вопрос следующий: с такими низкими тромбоцитами как продолжить ПВТ? Что нужно добавить? Нашел информацию о препарате элтромбопаг, могу ли я начать его прием и в какой дозировке? К инфекционисту попаду только через неделю, не хочется упускать время
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Та схема, которую вы принимаете по поводу гепатита С, тромбоциты не снижает. Можно продолжать лечиться. Насчет того, нужно ли что-то добавить, я вам не смогу точно сказать "по интернету". Скорее всего, прямо сейчас не нужно. Элтромбопаг, во-первых, достаточно дорогой препарат, а во-вторых, он не поднимает тромбоциты "навсегда". Фактически он работает только пока его пьют. Пить его постоянно только из-за того факта, что снижены тромбоциты (когда нет кровотечений, не планируется какая-то операция или др.), скорее всего, нецелесообразно. Очень вероятно, что причиной вашей тромбоцитопении является ВИЧ-инфекция. Скорее всего, вам нужно принимать антиретровирусные препараты. Поэтому обращайтесь в центр по борьбе со СПИДом и разбирайтесь с этим вопросом вплотную. Есть большая вероятность, что на фоне приема антиретровирусных препаратов ваши тромбоциты поднимутся.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.