Вопрос гепатологу №5560
03.09.2015 16:14:37
Здравствуйте! Подскажите, какие мне еще надо сдать анализы. Унас в городе нет гепатолога? Вопрос на ваш ответ от 8.12.12.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я вам могу примерно написать, но без личного общения с врачом вы пользы от этого не получите. Для начала по минимуму: все маркеры вирусных гепатитов; генотипирование вируса гепатита С (ПЦР); АЛТ; УЗИ печени, селезенки, воротной вены; непрямая эластометрия печени (желательно или обязательно в зависимости от предыдущих результатов).</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
19.06.2017 17:15:03
Здравствуйте! Сдала анализ HBV профиль (серологические маркёры гепатита В:
HbsAg - отрицательный;
АТ к Hbs суммарные - 0,39 мМЕ/мл;
HbeAg - отрицательный;
АТ к Hbe, lgG - положительный;
АТ к Hbe, lgG - 4,9 КП;
АТ к HBcore, lgG - отрицательный;
АТ к HBcore, lgM - отрицательный.
Что это значит? Очень переживаю! Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Все хорошо.
07.08.2019 12:19:58
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли пить безалкогольные пиво при токсическом гепатите? Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, теоретически, можно, если незаметно потихоньку не переходить на алкогольное. Я так понимаю, "токсический" это алкогольный гепатит?
03.09.2015 16:14:55
Возможно ли заразиться суррогатной маме, если биологические родители болеют цитомегаловирусной инфекцией? Как это отражается на беременности и здоровье малыша?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, можно, хотя и очень маловероятно. Но просто нужно понимать, что цитомегаловирусная инфекция есть примерно у 90% людей. Скорее всего, и у нас с Вами тоже. Т.е. жить человеку вместе с цитомегаловирусом на планете Земля - это норма. Кроме этого вируса в нас с Вами живет еще миллион других вирусов и бактерий. Какие-то значительные проблемы от этого вируса бывают только у очень ограниченного круга людей с тяжелым иммунодефицитом (например, СПИД, онкологические заболевания крови и некоторые другие). Исключения из этого правила крайне редки. Цитомегаловирус может вызывать у небольшого количества детей врожденные аномалии развития. Бывает это более или менее часто (не помню точно цифру, но примерно 5-6%) ТОЛЬКО ЕСЛИ мама (обычная или суррогатная, т.е. мама, которая вынашивает беременность) заражается (ВПЕРВЫЕ) цитомегаловирусной инфекцией в первом триместре беременности (т.е. до беременности она никогда раньше с цитомегаловирусом не сталкивалась - в анализе крови у нее не было антител к нему, а в первом триместре беременности она ВПЕРВЫЕ заразилась). Во всех остальных случаях вероятность врожденных аномалий развития у ребенка от цитомегаловирусной инфекции ничтожно маленькая. Т.е. гораздо лучше маме к моменту беременности уже иметь цитомегаловирусную инфекцию, чем иметь риск заразиться ей первый раз в начале беременности. Очень многие врачи всего этого категорически отказываются понимать. Особенно любят разводить истерику вокруг цитомегаловируса советсткие (русские, украинские и т.д.) педиатры и иммунологи. Когда им все это говоришь, они просто кидаются на тебя как звери и голосят, что всех детей вокруг просто "сжирают" цитомегаловирусы. При этом я не слышу от них практически ни одного разумного аргумента. Но это тема отдельного разговора, я увлекся.
03.09.2015 16:14:54
Олег Игоревич, здравствуйте! С 2003 у меня выявлен ХВГС, генотип 2.В 2008 году по соц. программе прошел шестимесячный курс лечения альфа-интерфероном и рибавирином. К сожалению ПЦР через месяц после окончания лечения стал положительным. Я вешу 117 кг, пологаю, что это тоже минус при лечении. Вопрос: какая схема лечения и какими препаратами мне может подойти в качестве повторного курса, учитывая всё вышеизложенное? Как Вы расцениваете в моём случае новые препараты Альгерон и Телапревир для использования их в ПВТ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, нужно рассматривать более длительный курс лечения (48 недель, т.е. почти 1 год), конечно же, если будет эффект от лечения хотя бы после 12 недель терапии. Предпочтительно лечение пегелированными интерферонами, но вполне возможен и повторный курс лечения теми же (или аналогичными) препаратами, что Вас лечили (я так понял, это были "короткие" интерфероны), но сроком 48 недель. Плюс, конечно, рибавирин в адекватной дозе. Альгерон - это пегелированный интерферон российского производства. Это может быть для Вас хорошим вариантом. Телапревир не для Вас. Он применяется только для лечения 1-го генотипа вируса.
16.02.2016 23:23:13
Здравствуйте спасибо за предыдущий ответ.Подскажите если финансы пока не позваляют лечится как поддержать печень Гепатит С генатип 2. фиброскан F 2.печень увеличена АЛТ АСТ повышены примерно в 2 раза.Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу Вам по такой скудной информации и заочно что-то посоветовать. Вообще фраза "поддержать печень", как правило, для врача не имеет почти никакого смысла.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.