Вопрос гепатологу №4407
03.09.2015 16:14:17
Олег Игоревич, здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. На профосмотре в мае 2011 обнаружили повышенный билирубин-36. Пересдала через месяц-40. На антител к гепатитам В и С не обнаружено. Поставили диагноз синдром Жильбера. Пересдала в октябре - билирубин 72!!! Что это может быть? Узи печени, желчного хорошее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если билирубин повышен преимущественно за счет свободной фракции (непрямого билирубина), нет анемии и нормальные АЛТ и АСТ, то, скорее всего, это синдром Жильбера и есть.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.03.2019 12:22:11
Здравствуйте у мужа гепатит с, по каким показателям анализа биохимии крови можно наблюдать динамику вируса, лечимся софосбувир даклатасвир, лечащий врач на больничном длительный срок, хотелось бы примерно наблюдать картину, есть ли эффект от лечения , генотип 3
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Основной критерий эффективности - количественный ПЦР (вирусная нагрузка) до начала и через 4 недели от начала лечения. Из биохимического анализа крови наиболее информативны АЛТ и АСТ, но биохимический анализ крови это не самое главное.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Раз в несколько месяцев сдавать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ) и примерно 1 раз в год оценивать степень фиброза (эластометрия печени и, может быть, фибротест).
06.09.2019 23:12:07
Здравствуйте , подскажите пожалуйста. Анализы на гепатит- анти hbcorag-полож, hbsag-отрицательный, анти hbeag-отрицательный, анти hbsag-отрицательный, днк hbv-отрицательный, алт-14,аст-13. Понятно, что это гепатит, но что означает именно этот маркёр? И почему всем стандартно назначают в поликлиниках hbsag, если он будет отрицательным, а гепатит все равно может быть? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В таком случае как раз понятно, что гепатита В нет. Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели.
12.11.2017 01:29:28
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, можно ли принимать во время лечения гепатита С, (софосбувиром + ледипасфир) для поддержания печени, т.к диету соблюдать на 100 не получается! Или может лучше после окончания курса?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не нужно ничего принимать ни для какого "поддержания печени". Расторопшу, тем более, вместе с софосбувиром не нужно пить. Она может тормозить его всасывание.
05.12.2017 13:49:39
ОПКР=0,161
ОПСЫВ=1,874
При сдаче РВ ВИЧ показатель австралийского антигена показал вышесказанное.
Остальные показатели отрицательные.
Хотелось бы уточнить, что это значит, и можно ли пройти процедуру криоконсервации при данных показателях. Благодарю за внимание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из написанного Вами я понял, что, видимо, у Вас в крови нашли HBsAg. Почти всегда это говорит о наличии хронического гепатита В. Скорее всего нужно пересдать этот анализ еще раз, чтобы исключить ошибку. Если будет подтверждено, что в крови есть HBsAg, то нужно будет еще дообледоваться. По минимуму: anti-HDV (маркер гепатита D), ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени. Про криоконсервацию - уточните, о чем идет речь. Криоконсервация чего и с какой целью?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.