Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №327352

31.03.2025 22:44:16
.
здравствуйте У моего ребенка 6,5 лет
всегда повышен билирубин
сделали узи брюшной полости сказали изгиб желчьнего пузыря
и подозревают на синдром жальбера
Скажите пожалуйста какие факторы может влиять на билирубин кроме заболевание жельбера?
Орви
питание
все это влияет ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Нет, ОРВИ и питание тут ни при чём. Все возможные "факторы" я вам все равно не могу перечислить. Могу сказать, что если это синдром Жильбера (что бывает часто), то это не страшно. Перегиб желчного пузыря к повышению билирубина тоже не имеет отношения. Исходя из предоставленной вами информации, точную причину повышения билирубина сказать невозможно. Кроме того, я не педиатр и детьми заниматься не могу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:38
А.
Забыл совсем дополнить,Пункцию печени брали 8 лет назад,изменение были минимальны F1,и вот тогда начали ставить этот Интрон-Пен,и стали эти приступы как раз после уколов,сейчас боюсь совсем что дальше...как жить...из головы не уходят эти мысли...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужно так бояться. Совсем не обязательно, что с вами что-то случиться от гепатита С в течение жизни. Очень часто люди с такими заболеваниями имею психологические "расстройства" и страхи, которые во многих случаях не имеют под собой реальной основы. Большинство из таких больных полноценно проживают свою жизнь так же, также как здоровые люди. Нужно как можно более точно определить степень фиброза сейчас. Если фиброз "выраженный", обсуждать вопрос о назначении комбинированной ПВТ (интерфероны, очень желательно пегелированные + рибавирин). 

03.09.2015 16:14:30
Ю.
Вы извините, я наверно не точно написала, лечение ещё продолжается, сейчас с момента начала лечения прошло 6 мес. т.е. ещё предстоит лечение минимум 6 месяцев, и всё равно щас нужно сдавать ПЦР?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На фоне терапии тоже бывают "рецидивы", хотя и редко, называется по-научному "вирусологический прорыв". Лучше сдавать ПЦР 1 раз в 3 месяца на фоне терапии, даже если уже был "отрицательный" результат.

03.09.2015 16:14:55
т.
здравствуйте. у меня геп с 1 б, сдавала биохимию, пришли анализы алат 176, асат 91, гамма глобулины 16,2 остальное всё в норме. прокомментируйте пожалуйста, я так переживаю это большое отклонение? и что оно означает?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ и АСТ повышены значительно. Это говорит о том, что, видимо, есть более или менее выраженное воспаление ткани печени. Это не очень хорошо, но это не значит, что у Вас обязательно есть какое-то тяжелое поражение печени. Больше по этой информации ничего нельзя сказать. Нужно сделать хорошее УЗИ и эластометрию печени. Если есть значительно выраженный фиброз печени, то, скорее всего, нужно назначать противовирусные препараты.

03.09.2015 16:14:39
а.
олег игоревич у меня такой вопрос сдала биохимию результаты: алат-41.5, общий белок-75.9,асат-54.8, мочевина-4.2, г-гтп-46, холестерин-5.4, креатинин-88.1, мочевая кислота-352.2, биллирубин-.3, тимоловая-0,8ед некоторые показатели повышены, терапев сказал, что ничего страшного, вы полная поэтому такиеианнализы, в 1995 году у меня был гепотит а, мать и тетка умерли от цирроза печени, я боюсь если у меня не нормальные показатели анализа крови печенки может у мненя тоже цирроз
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

См. ответ выше.

28.08.2025 15:42:29
К. Людмила
Добрый день Олег Игоревич ! У меня хронический гепатит Б ( без гепатита Д) обнаружила в 2015 г при постановке на учет по беременности.. Все 10 лет я каждый год сдаю вирусную нагрузку всегда была 10^3 степени ме/мл ( 8,1*10^3...., 5,2*10^3....., 7,3*10^3.... и тд ),т.е первая цифра менялась то в большую , то в меньшую строну , а степень всегда 3 была . вся биохимия АЛТ, АСТ и ттд и альфафетопротеин, всегда в норме ! Каждый год делаю фиброскан печени , всегда F0! Мой лечащий доктор говорит что противовирусная терапия пока не нужна ! ( последний раз была у нее пол года назад) Неделю назад сдала в плановом порядке все анализы: биохимия , альфафетопротеин норма, гепатит Д отрицат., фиброскан F0 по шкале Метавир, но вот количество вируса стало 1,1*10^4 степени! это очень пугает ((( К врачу попаду только через неделю ( она в отпуске)... Как Вы считаете мне показана противовирусная терапия ?? Самочувствие хорошее , ничего не беспокоит ! И подскажите еще пожалуйста в марте 2025 года я сделала прививку от кори ( нужно было ложиться в больницу с ребенком , а там в требованиях было чтобы у мамы были антитела к Кори , тк у меня их не оказалось( я специально сдала анализ чтобы проверить) мне пришлось сделать прививку живой вакциной... После были побочки , температура 2 дня и слабость... Могла ли прививка спровоцировать рост вирусной нагрузки по гепатиту Б?? Заранее очень благодарна Вам!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Скорее всего, торопиться с назначением противовирусных препаратов не нужно, прививка против кори - не проблема.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.