Вопрос гепатологу №6550
03.09.2015 16:14:55
Уважаемая Татьяна Владимировна!Добрый день!
У мужа (33года) обнаружили гепатит С, сдавал подобный анализ крови при прохождении медосмотра при поступлении на работу первый раз, поэтому не знаем, как долго болеет. Сдали анализы:
Anti-HCV и подтверждающий - положительные,
Общий анализ крови - в норме,
АлАТ -75ед/л,АсАТ -47ед/л, билирубин - 17,4мкмоль/л,
УЗИ печени, поджел.железы, почки - в норме,
качественный анализ - вирус гепатита С обнаружен,
генотип - 1В.
У нас в поселке нет гепатолога (врач в поликлинике сказала, что это не лечится, пустая трата больших денег). Мы не знаем, что делать дальше. Я сейчас беременна, возможно ли передача инфекции ребенку (у меня анализ Anti-HCV-отрицат.)? Подскажите, возможно ли излечение мужа, какие шансы, тяжелая ли по анализам стадия гепатита, какое лечение необходимо?
У мужа (33года) обнаружили гепатит С, сдавал подобный анализ крови при прохождении медосмотра при поступлении на работу первый раз, поэтому не знаем, как долго болеет. Сдали анализы:
Anti-HCV и подтверждающий - положительные,
Общий анализ крови - в норме,
АлАТ -75ед/л,АсАТ -47ед/л, билирубин - 17,4мкмоль/л,
УЗИ печени, поджел.железы, почки - в норме,
качественный анализ - вирус гепатита С обнаружен,
генотип - 1В.
У нас в поселке нет гепатолога (врач в поликлинике сказала, что это не лечится, пустая трата больших денег). Мы не знаем, что делать дальше. Я сейчас беременна, возможно ли передача инфекции ребенку (у меня анализ Anti-HCV-отрицат.)? Подскажите, возможно ли излечение мужа, какие шансы, тяжелая ли по анализам стадия гепатита, какое лечение необходимо?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если у Вас нет гепатита С, то у ребенка его тоже не будет. "Тяжелая ли стадия" по этой информации сказать нельзя. Чтобы определить, насколько выражены у Вашего мужа "изменения" в печени, нужно определить степень фиброза печени. Наиболее доступный для этого метод - эластометрия печени (аппараты фиброскан или аиксплорер). Кроме эластометрии существуют еще фибротест (кровь из вены) и пункционная биопсия печени. Если фиброз минимальный, то противовирусную терапию можно не назначать, но нужно продолжать наблюдаться. Если фиброз выраженный, назначать противовирусную терапию нужно. Приблизительно так. Излечение возможно, но 1-й генотип часто лечится не очень хорошо. Шансы на хорошие результаты при лечении 1-го генотипа вируса, <span style="line-height: 1.3em;">в зависимости от препаратов, которые назначаются,</span><span style="line-height: 1.3em;"> могут колебаться от 40% (доступно большинству людей по цене) до 70% (достаточно дорого). Есть еще так называемая тройная терапия. Там шансы на хороший результат достигают 90%, но пока это очень дорого.</span></p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.11.2019 23:17:50
Здравствуйте, у меня гепатит с генотип 1b, количество 3х10х5 ме/, 3 степень фиброза, вредных привычек нет веду зож, купил индийский курс на 12 месяцев софосбувир ледипасвир, ВОПРОС надо ли добавлять рибавирин?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, не нужно. Но с этим вопросом Вам нужно обращаться к тому врачу, который будет Вас лечить.
03.09.2015 16:14:57
Здравствуйте! У меня обнаружили хронический гепатит В. Сдала анализ на ПЦР,результат такой 4,8*10 во второй степени, что это означает? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Значит, что концентрация ДНК вируса гепатита В в крови низкая. Это хорошо, но это не все, что нужно знать о Вас врачу, чтобы дать Вам какие-то рекомендации.
03.09.2015 16:14:51
Добрый день! У меня гепатит С подтип 1б с низкой вирусной нагрузкой 10 в четвертой степени. Болею уже больше 15 лет. последнее время начало болеть в правом боку, показатели АЛТ 50, Аст 33 и немного повышен билирубин прямой, на сколько я еще могу отложить своё лечение, денег пока не хватает и еще обрадовали, что для моего генотипа возможно потребуется применение препарата ИНСИВО, а его стоимость вообще заоблачна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Боли отношения к гепатиту не имеют. Биохимические показатели (АЛТ, АСТ, билирубин и т.д.) мало о чем говорят. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно знать степень фиброза печени. Определить ее можно с той или иной степенью достоверности при помощи эластометрии печени, фибротеста или пункционной биопсии печени.
21.11.2017 20:01:48
Лечусь от вирусного гепатита С.(даклатасвир+софосбувир+рибавирин) лечение ими 3-месяца,пропил уже 2-месяца,(генатип-3,фиброз F-0) возникла проблема воспаление простаты назначили антибиотик(Левофлоксацин 500мг. 20-дней)можно совместно принимать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно.
08.02.2016 11:43:00
Здравствуйте! Дело в том, что у меня обнаружили антитела к гепатиту С при родах.
Далее анализ ПЦР качественный показал "обнаружено".
ПЦР количественный- 4,3*10^5 МЕ/мл..
Печеночные пробы в норме. Узи показало что печень в отличном состоянии.
Результат фибросканирования - f0
На сколько тяжелая ситуация у меня на данный момент?
Главный вопрос - излечим ли полностью гепатит С? Какие будут Ваши рекомендации? Что мне делать дальше, к кому обратиться??
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ситуацию нельзя назвать тяжелой. У Вас есть гепатит С, но Ваша печень, скажем так, в хорошем состоянии. В обозримой перспективе Вам ничего не угрожает. Гепатит С может полностью вылечиваться. Если лечиться новыми лекарствами, так бывает в большинстве случаев. Если хотите, приходите на консультацию, все что знаю, расскажу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.