Вопрос гепатологу №8073
13.11.2015 12:26:04
Добрый день Олег Игоревич. Гепатит С генопит 1b. Закончил тройную терапию 12 недель софосбувир/пегасис/ребетол. Все анализы на 2,4 и 12 неделе хорошие. Последний анализ РНК HCV (колич.) < 300 ME/мл, АЛТ – 11 Ед/л, АСТ – 17 Ед/л. Это полное выздоровление или может быть рецедив, как уже было после двойной терапии. Есть ли необходимость повторить качественный ПЦР через какое то время.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это полное выздоровление. Рецидивы после такого лечения бывают очень редко. Вам нужно сдавать "качественный" анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (естественно, в какой-то нормальной лаборатории) 1 раз в 3 месяца в течение ближайшего 1 года. Если после лечения в течение 1 года наблюдения РНК вируса гепатита С не появляется в крови, человека считают здоровым. Все должно быть хорошо.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:06
Добрый день, Олег Игоревич!
Прошу пояснить, есть ли у меня гепатит В? Являюсь ли я его носителем, переносчиком инфекции (передать при беременности и пр.)? Нужно ли мне делать эластографию печени?
вот мои крайние результаты за 2010г:
Anti-HAV-IgM не обнаружены
Anti-HAV-IgG Обнаружены
HBs-Ag не обнаружены
HBe-Ag не обнаружены
Anti-HBs Обнаружены в конц>200mME
Anti-HBe Обнаружены в среднем титре
Anti-Hbcore IgM не обнаружены
Anti-Hbcore IgG Обнаружены
вирусный гепатит C и D не обнаружены.
Сегодня сдала ферменты АЛТ АСТ билирубин и гепатиты. Жду результат.
Беспокоит легкая боль справа, головная боль, легкая тошнота уже неделю. Все время беспокоят синяки частые на ногах и много мелких красных и темных мелких крапинок по всему телу. Связано ли это с печенью. Тромбоциты 3 месяца назад были 180. (ранее 150). Не пью вообще.
Спасибо! Может после полученных анализов на консультацию к Вам?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатита В у Вас нет. Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Вируса у Вас нет, поэтому никому его передать Вы не можете. У Вас есть к нему иммунитет. Скорее всего, описанные Вами жалобы к печени отношения не имеют. Если в биохимическом анализе крови что-то будет не так, наверное, консультация нужна.
17.03.2017 19:20:29
Здравствуйте скажите пожалуйста при жировом гепатозе и фиброза можно принемать препараты как ливерон ДОУ, стабелин,и гепарео.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А для чего Вам это нужно? Это все непонятно что.
03.09.2015 16:14:40
Здравствуйте Олег Игоревич! Проконсультируйте пожалуйста меня вот по какому вопросу: в 2005году сдавала кровь на гепатит С методом ИФА, результат HCV-coreAg - положит, HCV NS Ag-отриц. Пересдала в вирусологической лаборатории ФГУЗ"Центр гигиены и эпидемиологии в РО" г.Ростов-на-Дону, результат следующий: Anti-HCV-IgM-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(core)-ложноположительная реакция,Anti-HCV-IgG(NS3)-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(NS4)-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(NS5)- не обнаружены и рекомендована динамика сдачи анализа раз в год, биохимия и узи печени - норма, ПЦР-отриц! В 2006 году там же сдала еще раз, результат:Anti-HCV-IgM-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(core)-неопределенный результат,Anti-HCV-IgG(NS3)-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(NS4)-не обнаружены, Anti-HCV-IgG(NS5)- не обнаружены и опять рекомендована динамика! и так раз в год я сдавала, всегда был одинаковый результат, Пцр был всегда отриц и биохимия в норме! Сейчас я беременна, сдала анализ в КДЛ "Наука", результаты: ПЦР-диагностика Hepatitis C virus (HCV)- не обнаружено, иммуносерологическое исследование антиВГС-подтверждающий тест КП(core-Ag)=10.61, КП(NS3)=0.28. КП(NS4)=0.32. КП(NS5)=0.26 (интерпретация результата КП(core-Ag)>=1-положит или КП 2 любых NS>=1-положит, КП только 1 NS>=1 - неопред, КП всех 4NS
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Практически точно, что у вас нет гепатита С. В чем вопрос?
02.12.2016 13:57:48
Сдала анализы на гепатит. Результат: количественное определение РНК вируса 12700000 Коп/мл количественное определение РНК вируса 3180000 МЕ/мл параметр rs 12979860 ТТ, rs 8099917 TG. Генотип HSV 1 в. ALT 52,5 AST 44,1. Билирубин прямой 7,15. Общий билирубин 24,2. Печень не увеличена. Контуры ровные, четкие. Структура паренхимы гомогенная, без очаговых изменений МР-сигнала. Какое состояние, что рекомендуете предпринять.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, нужно сделать эластометрию печени, чтобы определить степень ее фиброза. От этого и нужно отталкиваться, если пытаться сделать вывод о том, необходимо лечение в ближайшее время или пока можно только наблюдаться.
31.05.2017 10:49:13
Здравствуйте.Олег Игоревич Вы поясняли мне что на схеме соф.+велп.омез нежелателен,но через 4часа можно,а париет вообще нельзя,скажите,это касается только этой схемы или и других как соф.+дакл.,соф.+ледип.? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
И этих схем тоже касается. Лучше избежать назначения "противоязвенных" препаратов вообще, если такая возможность есть.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.