Вопрос гепатологу №319828
21.02.2025 09:04:12
Здравствуйте,можете посмотреть файлы если не трудно,у меня гепатит б обноружен но не пойму остальное
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Задайте, пожалуйста, конкретный вопрос. Я посмотрел. Что именно вас интересует? Судя по анализам ПЦР, концентрация ДНК вируса в крови сейчас очень низкая. Это хорошо. К чему анализ на anti-HBcore Ig не совсем понятно. Они всегда будут, если у человека есть гепатит В как таковой.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
07.12.2018 12:12:49
Здравствуйте
Нужна Ваша помощь!
Я лет 5 обнаружил гепатит С в крови. И вот пол года назад я решил начать противовирусную терапию.
так вот перед началом терапии сдал ряд анализов
1. Ластометрию печенни - (1-2 фиброз)
2. генотипирование - (1b)
3. Количественный гепатит С - (6.4X10^5 МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл)
Купил препараты Софосбувир+Ледипасфир
И начал лечения! ПОСЛЕ первых 28 дней терапии слал опять количественный результат которого такой: (НЕ ОБНАР / МЕ/мл Чувствительность определения -
60 МЕ/мл)
Далее продолжил лечения ище остальных два месяца. После того как вообще закончил лечение всего три месяца сдал очередной анализ!!! ТЕПЕРЬ ВНИМАНИЕ ОЧЕНЬ ВАЖНО!!!
Я сдал КАЧЕСТВЕННЫЙ/УЛЬТРА-ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ гепатит С на 15 международных единиц. И результат показал вот такой: (ОБНАРУЖ. Чувствительность определения
РНК ВГС - 15 МЕ/мл.)
я потерял очень много денег на лечение и анализы и вот такой результат при 15 международных единицах обнаружен вирус. Можете ли подсказать вот этот ультра анализ показал мертвые ДНК вируса или все таки живой. И стоит ли теперь перелечиваться вторым курсом по другой схеме до полного уничтожения даже мертвых (не живых ДНК) которые вот обнаружил тест на 15 международных единиц??? Спасибо Вам заранее за помощь !!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, прежде чем предпринимать какие-то действия за Вами нужно понаблюдать. Анализ ПЦР нужно несколько раз сдать в динамике. Если, действительно, вирус есть в крови, то через некоторое время (в течение 1 года точно) он появится и в "обычном" анализе ПЦР. В этом случае можно перелечиваться более длительным курсом и, вероятно, другой схемой. Могу сказать, что мне попадались два человека с такой же ситуацией, как у Вас, когда в процессе лечения или сразу после его окончания в ультрачувствительном ПЦР якобы была РНК вируса. У обоих потом в процессе наблюдения все было нормально. Не знаю, с чем это связано. Возможно, с "ложноположительным" результатом ультрачувствительного ПЦР. Точно сказать не могу. В то же время у одного пациента в такой ситуации, действительно, оказался рецидив. Если не хочется ждать и очень хочется попытаться выяснить ситуацию раньше, можно сдать сейчас ультрачувствительный ПЦР в другой лаборатории, чтобы перепроверить этот "нехороший" результат.
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте! Я сделала прививку от гепатита В себе и сыну (ему сейчас 15 лет) еще в 1999 году, по схеме трехкратно. Прошло уже более 10 лет, необходимо ли повторить вакцинацию? Еще хотела бы сделать вакцинацию сыну против гепатита А, слышала, что для подростков это актуально. На сколько сохранится иммунитет и куда можно обратиться? Заранее благодарю, с уважением, Светлана
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Официально ревакцинация от гепатита В (повторная вакцинация) рекомендована только для групп риска (врачи, медсестры, пациенты, которые получают препараты крови и т.д.). Т.е. в официальный календарь прививок ревакцинация не входит. Но если подходить к этому вопросу со всей серьезностью, думаю, целесообразно сдать кровь на наличие anti-HBs (защитные антитела от гепатита В). Если их нет, сделать еще один укол вакцины. Такие рекомендации тоже существуют. От гепатита А тоже есть смысл прививаться. В поликлинику, думаю, можно за этим обратиться, или в аптеке вакцину купить. Любая медсестра может уколоть - два укола, 2-й укол через 6 месяцев после 1-го.
26.01.2019 10:19:10
Здравствуйте.Ребенку 13 лет поставили диагноз жировой гепатоз,панкреатит,гипотериоз. Анализы крови показали АЛТ-79,АСТ-60,трансаминазы -100. подскажите лечение жирового гепатоза.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету дать Вам рекомендации. Тем более, что это ребенок, а я не педиатр и детьми не занимаюсь. Если есть гипотиреоз, что обязательно нужно обращаться к эндокринологу, чтобы нормализовать уровень гормонов щитовидной железы. Вполне вероятно, что это тоже будет способствовать нормализации АЛТ, АСТ и уменьшению проявлений жирового гепатоза, потому что в данном случае, скорее всего, гипотиреоз и является причиной жирового гепатоза.
24.11.2015 21:03:57
Здравствуйте, Олег Игоревич! 4 года назад у меня обнаружили ВГС, и с тех пор регулярно прохожу исследования(узи, кровь, эластометрия). F0-1, трансаминазы почти всегда в норме, либо немного повышены. Однако, узи показывает наличие взвеси в желчном пузыре. Постоянно принимаю урсодез, 3 месяца для желчного, 3 капсулы однократно на ночь / 3 месяца для печени в связи с ВГС, по капсуле 3р. в день, с едой. Перерывы между курсами делаю примерно 2 раза в год, по месяцу, потом снова схема для желчного/схема для печени. При этом количество взвеси снижается с умеренного до незначительного, но все же взвесь остается. Мне 52 года, мой вес 51 кг. Как Вы думаете, может вообще не нужно обращать внимание на сам факт наличия взвеси, учитывая мой возраст, или все же нужно с ней бороться? Если да, то, может посоветуете, как?
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такой вопрос (о желчекаменной болезни) правильнее было бы адресовать гастроэнтерологу. Он Вам мог бы более грамотно на него ответить.
05.04.2016 15:42:51
Здравствуйте! У меня такой вопрос. У моего брата был гепатит с, 15 лет от наркотиков. Затем он вёл здоровый ОЖ, прошёл лечение. И все отлично. Отрицательно. Через три мес, сдал анализы-отрицат, потом ещё раз-отрицат. А через пол года( случилась трагедия), он опять принял наркотики, внутривенно. Продолжалось это около месяца. Теперь он очухался, понял что наделал(((. Бросил наркотики, но пошёл сдавать анализ и положительно. Вопрос: что ему теперь делать? Заново проходить лечение? И есть ли вероятность что позже анализы будут отрицательными( если не лечится). ???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, он снова заразился. Возможно, сейчас это еще даже не хронический, а острый гепатит С. Да, можно заново лечиться. Если не лечиться, сам он, скорее всего, конечно, не выздоровеет. Пусть идет к врачу. В последнее время в лечении гепатита С все очень сильно поменялось.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.