Вопрос гепатологу №27171
У мужа хронический геппатит Б, фиброза нет.
Лечился год энтекавиром 1 МГ. 3 месяца назад прекратил пить, так как планировали зачатие. Показатели все, при отмене , были в норме, ПЦР-0. Месяц назад была обнаружена семинома яичка 1 степени. Была проведена операция и по результату назначили 1 курс химиотерапии Карбоплатином. На днях сдал анализ ПЦР положительный: 3,7*10 в 3 степени . Вопрос: Можно ли проводить химиотерапию в данной ситуации? Что нужно принимать? И нужно ли снова начать принимать Энтекавир?
Если дело обстоит именно так, как Вы описали, то в настоящее время лечить Вас не нужно. Нужно наблюдать в динамике. Если заболевание будет протекать "активно" или будет прогрессировать степень фиброза, нужно обсуждать вопрос о назначении противовирусной терапии.
Натощак - это хорошо. На Пушкинской - не очень хорошо. Если IQR (слева внизу) составляет менее 25% от основного показателя (т.е. в Вашем случае менее 1,9 кРа), то исследование технически выполнено верно. Тем не менее, если фиброскан дает результат F2 - F3, все равно степень фиброза нужно перепроверять. В этом случае рекомендуют дополнительно делать фибротест (строго натощак). Если результаты совпадают, этой информации можно верить почти как результату пункционной биопсии печени.
пожалуйста подождите