Вопрос гепатологу №268982
24.04.2024 23:09:58
Здравствуйте, я принимаю софосбувир+велпатасвир 2-й месяц. Переодически пью габапентин утром 3 таблетки и иногда 2 вечером. Это допускается? Не снижает ли это эффективность первых двух препаратов, по скольку они из одной группы с карбамазепином? Но про сам габапентин вроде нет противопоказаний. Хотелось бы узнать ваше профессиональное мнение. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый вечер. Да, габапентин можно с этими препаратами.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте Олег Игоревич!У меня такой диагноз : Цирроз печени HCV этиологии класс "В " ПО ЧАЙЛД- ПЬЮ С СИСТЕМНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ( ИММУННАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ , АНЕМИЯ ) ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ Портальная гипертензия в стадии субкомпенсации ( спленомегалия , разширение варикозных вен пищевода) Хронический билиарный панкреатит и геморрагический васкулит Гепатит С обнаружили в 2007 году А приобрела я его скорее всего при переливании крови после операции в 1995 году В марте 2011 года я лежала в областной клинике г. Владимира и мне поставили такой диагноз. Лечение было следующее : преднизалон 60 мг в/в кап. ,преднизалон внутрь 25 мг , милдронат в/в кап. переливание СЗП , ультоп. При выписке назначили преднизалон с постепенным снижением до двух таблеток и полиферментативная терапия ( мезим или панкреатин ) по 1 таб. по потребности и курсами вот и все лечение . Врач сказала что меня лечить от гепатита никто не будет много противопоказаний . Больше всего меня беспокоит Васкулит я не могу долго ходить и лежать сил нет Я в августе буду у дочери в г. Шахты . Можно ли придти к вам на консультацию . заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Приехать можно. Предварительно позвоните 89185533247. Ситуация у вас сложная, чудес не обещаю. Проводить противовирусную терапию - большой риск. Нужна консультация хорошего гематолога (действительно ли у вас геморрагический васкулит, иммунная тромбоцитопения, аутоимунная анемия; насколько все-таки опасен для вас интерферон и нельзя ли обойтись без преднизолона). Вероятность, что я рискну назначать противовирусную терапию очень невысока, скорее всего речь пойдет о назначении других лекарств.
12.03.2019 18:45:17
Перед операцией сдавала все анализы, ИФА гепатит С - положительные.
Сдала качественный анализ - обнаружено. Количественный - сказали вирусная нагрузка низкая. Генотип 3 ( букву не помню, сказали самый лёгкий) до сдачи всех анализов , за 2-3 недели до, при проведении инъекции игла случайно попала в палец. Оказывается , человек был болен гепатитом с, так как других вариантов нет ( половых контактов не было, маникюр не делала, к стоматологу ходила очень давно.)
Спустя время, мама купила софосбувир и даклатасвир. Пропила курс. После курса сдала РНК ПЦР - не обнаружено. За два года сдавала ПЦР 5 раз - не обнаружено.
Но, суммарные антитела всегда положительные .
Недавно, побыв у гинеколога, сказали что у меня эрозия шейки.
Самый главный вопрос: могу ли я заразить своего партнёра при на защищённых контактах?
Заранее, спасибо большое за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, никого Вы заразить не можете. Антитела это такие белки, которые Ваш организм когда-то выработал в ответ на вирус. Это не вирус. Судя по тому, что Вы написали, Вы вылечились.
06.05.2016 14:15:20
Здравствуйте! Помогите разобраться в анализах: AntiHCV(IgM+IgG)- положительный (15,33),
AntiHCV IgM - отрицательный,
АТ к core АГ HCV - положительный (11,47)
АТ к NS3 АГ HCV- положительный (2,6)
АТ к NS4 АГ HCV - отрицательный
АТ к NS5 АГ HCV- отрицательный.
Подскажите, возможно ли при таких результатах анализов ложно диагностировать гепатит С? (Муж сдавал у него все отрицательно) Скажите какие надо досдать анализы чтоб уточнить стадию заболевания, УЗИ печени делала все в норме.
Заранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У Вас в крови выявлены антитела к вирусу гепатита С. Это такие белки, которые выработал когда-то Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. В большинстве случаев они встречаются, если человек болеет хроническим гепатитом С. В некоторых случаях это может говорить о том, что человек болел когда-то острым гепатитом С и выздоровел. Вам сначала нужно сдать анализ ПЦР, в котором "ищут" уже сам вирус (его РНК). Если в этом анализе вирус будет выявлен, то можно точно сказать, что гепатит С у Вас есть. Желательно в анализе ПЦР сразу заказывать определение генотипа (подтипа) вируса гепатита С. Если же в анализе ПЦР ничего выявлено не будет, то для того, чтобы достоверно исключить наличие гепатита С, скорее всего, анализ ПЦР на всякий случай нужно повторить через некоторое время. Если будет установлено, что есть хронический гепатит С, то по минимуму еще нужно сделать эластометрию печени и сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ).
13.12.2024 07:25:02
Здравствуйте. Возможна ли онлайн консультация?
Маме 67 лет.
Кардиальный цирроз.
Асцит. Выводили медикаментозно.
Сейчас опять асцит и давление 100/70.
Мочегонные боятся давать в нужном количестве.
Что делать , доктор? Помогите пожалуйста!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не смогу назначить ей лечение по интернету, даже если буду очень хотеть вам помочь. Тем более это невозможно сделать в тяжелых случаях. По той информации, которую вы предоставили, невозможно оценить ситуацию. Этот сервис создан не для назначения лечения, а для ответов на конкретные вопросы. Могу только сказать, что если это действительно именно кардиальный цирроз печени, то в большей степени эта ситуация требует лечения у кардиолога, потому что в таких случаях тяжесть состояния пациента как правило преимущественно обуславливается именно длительной и тяжелой сердечной недостаточностью, а не патологией печени, несмотря на то, что она тоже может быть.
15.04.2017 09:04:32
Здравствуйте,нужна консультация по анализу крови. Куда удобнее отправить результат?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пишите здесь.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.