Вопрос гепатологу №226712
29.04.2023 09:07:05
Здравствуйте. Болею хроническим гепатитом с более 10 лет. Планирую лечение. Большая ли вирусная нагрузка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Средняя", "обычная" концентрация вируса. Для схемы лечения имеет значение генотип вируса и степень фиброза. Концентрация вируса для этого не имеет практически никакого значения. Это просто отправная точка, с которой потом можно сравнивать результат в процессе лечения.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.01.2017 20:03:48
Здравствуйте. Имеет ли смысл делать биохимический анализ крови на следующий день после того как я 5 дней принимала антибиотик Ципролет, не исказяться ли результаты анализа?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, на результат анализа может повлиять прием лекарств, но я не могу Вам сказать, "есть ли смысл" сдавать биохимический анализ, потому что даже не знаю, с какой целью Вы его хотите сдать.
04.07.2016 09:22:34
Здравствуйте , помогите пожалуйста , в последние года 2 начало постоянно болеть горло , особенно по утрам , была у Лора сделала анализ на стафилококки -не обнаружили , появился кислый и липкий пот, мутная моча , и постоянно колющая болт под правым ребром , сдавала анализы на гипатит в, с почки все чисто , сказали что может быть какая нибудь инфекция в том числе и грибковая
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу Вам по этой информации поставить никакого точного диагноза. Могу только сказать следующее. Первое: вряд ли речь идет о какой-то инфекции. Второе: Ваши жалобы очень, скажем так, "необычные" и связать их между собой в одно заболевание никак нельзя. Некоторые из них просто, скажем честно, странные. Например, "кислый липкий пот". В таких случаях очень часто причиной этих жалоб являются так называемые "психосоматические расстройства". Это такие расстройства психики, при которых человек в первую очередь испытывает телесные (соматические) "мучения". Это встречается достаточно часто. Эти люди бесконечно ходят по врачам, сдают анализы на инфекции или еще на что-то. При этом никто из врачей у них ничего толком не находит. Вернее, обычно находит какую-то мелочь, которая в сознании этого пациента превращается в очередную глобальную проблему. И так бесконечно по кругу. Помочь такому человеку может только хороший психиатр, хотя не нужно думать, что эти люди какие-то "сумашедшие". Проблема еще заключается в том, что, к сожалению, очень мало кто из этих пациентов склонен поверить в то, что им нужно к психиатру. Не верят и не идут, сколько их не убеждай. И ходят дальше сдают анализы на инфекции. Десятилетиями. Не могу, конечно же, судить точно, но по некоторым Вашим фразам очень похоже, что речь может идти как раз о такой ситуации.
13.11.2019 10:08:18
Скажите,какая вероятность заболеть гипотитом В,дочка интерн акушер гениколог,была на дежурстве,и вымазала руку в кровь ,заражённой пациентки.Она не привита.Видемых повреждений на руке нет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если повреждения кожи нет, то все должно быть хорошо. Пусть она на всякий случай привьется по экстренной схеме (4 дозы): 0 - 7 дней - 21 день - 1 год. Все равно это нужно с ее работой.
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите пожалуйста, на сколько можно доверять результатам эластометрии? 3,3 КPa - F0. При этом по УЗИ: печень правая доля 178*135, левая 124*67, селезенка 125*49. АсТ 46, АлТ 99.Диагноз, кот. мне поставили лет 10 назад : ХГ с умеренной степенью активности с аутоимунным компонентом. Весной случилось обострение. За ранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этим данным я никак не могу сказать, можно доверять этой эластометрии или нет. Я не знаю кто Вам ее делал, на каком аппарате, натощак или нет и т.д. УЗИ, АЛТ и АСТ о степени фиброза почти ничего не говорят. Формулировка диагноза мне не понятна. Что имеется в виду под обострением, из написанного Вами тоже не ясно.
11.12.2015 00:02:18
Здравствйте. 5 лет назад сделала прививку от гепатита В (в семье есть больной).
Для контроля (действует привика или нет) сдала анализ результат: Anti-HBs - 8.06 мМЕ/мл. Что это значит действует ли прививка? Если действует, то когда рекомендуете повторить анализ для контроля.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если подходить к этому вопросу совсем строго, то желательная концентрация anti-HBs должна быть более 10 мМЕ/мл. Людям, которые имеют высокую вероятность контакта с вирусом гепатит В (половые партнеры больных хроническим гепатитом В, хирурги и т.д.), рекомендуют 1 раз в 5 лет дополнительно делать 1 дозу вакцины против гепатита В. Концентрацию anti-HBs после этого можно посмотреть примерно через 1 месяц. На практике не всегда удается добиться концентрации более 10 мМЕ/мл. Паниковать по поводу этого не нужно. Вероятность заражения гепатитом В в случае, если человек 1 раз в жизни прошел полноценный курс вакцинации, очень маленькая. Всех остальных "обычных" людей прививают 1 раз в жизни (первый укол в роддоме и еще два в детской поликлинике) и никто у них больше никакую концентрацию anti-HBs не проверяет. Этого считается достаточным.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.