Вопрос гепатологу №5263
03.09.2015 16:14:32
Уважаемый Олег Игоревич, подскажите пожалуйста при 1 генотипе , я читал что боцепревир применяют только с пегинтроном alfa-2b и ребетолом, можно ли боцепревир применять с пегасисом alfa-2a и ребетолом или копегусом. и какая разница между этими комбинациями?
спасибо.
спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Скорее всего, разницы нет. Пегасис и пегинтрон - идентичные препараты (и то и другое пегелированные интерфероны с приблизительно одинаковой эффективностью). Ребетол и копегус - тоже (и то и другое рибавирин). Тяжело себе представить, что боцепревир окажется менее эффективным в сочетании с пегасисом и копегусом. Просто исследования для телапревира проводились с пегасисом, а для боцепревира с пегинтроном. Поэтому и озвучиваются результаты именно в сочетании с этими препаратами. Тем не менее, формально, насколько я знаю, да, для телапревира доказана очень высокая эффективность в сочетании с пегасисом, а для боцепревира - с пегинтроном. Наоборот, пока исследования в достаточном объеме, насколько я знаю, не проводились. Но боцепревира в ближайшее время в России, скорее всего, не будет, так что про него можно пока спрашивать чисто из спортивного интереса. А вот телапревир должен быть зарегистрирован в России в течение ближайшего месяца. После этого его можно будет официально купить в аптеке. Вопрос только в цене. Цена будет очень высокой.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:45
В феврале отправляла вам свои многочисленные ответы на вирус и антивирусы геп.В (У меня Хрон геп В : напомню - ДНК HBV 10^ (3-4)? и РНК HDV- отриц.,геп. С нет), ваш ответ: противовирусная терапия сейчас не нужна. По вашей рекомендации сдала кровь на анти-HDV Ig (M G)- 3,1 отр (норма >= 1.7). Фиброскан сделать пока нет возможности по местожительству. Хочу сдать сейчас на АЛТ(обычно в норме) и ПЦР с вир нагр. Что еще посоветуете по крови посмотреть. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вряд ли нужно что-то еще. ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, АСТ, эластометрия.
03.09.2015 16:14:23
У меня хр.гепатит С и диабет 2 типа,выписали Сиофор 850, противопоказания печень. Скажите пож-ста,чем лечить диабет 2 типа при гепатите С??? Спасибо огромное за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Противопоказание для Сиофора в инструкции - "серьезные нарушения функции печени". При хроническом гепатите С (без цирроза) этого не бывает. Лечите диабет так, как считает нужным эндокринолог.
03.09.2015 16:14:39
Эдравствуйте. Олег Игоревич,скажите пожалуйста можно ли вылечить в Вашем центре хронический гепатит с,узнала о болезни при сдаче анализов 2 года назад,сказали ,что лечение не требуется,как такое возможно,я считала,что чем раньше начать лечение тем лучше,зрение хуже стало,кал зеленого цвета,слабость,под правым боком дискомфорт после еды,как уничтожить эту заразу раз и навсегда!ПОМОГИТЕ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хотите, приходите, посмотрим, что к чему. Лечение, действительно, нужно не всегда, но в вашем случае я, естественно, не знаю, так это или нет. Вылечивается полностью гепатит С при проведении противовирусной терапии далеко не всегда, но приятно уже то, что это бывает нередко. И это уже официально признано во всем мире. Описанные вами жалобы, скорее всего, не имеют отношения к гепатиту С.
03.09.2015 16:14:35
Добрый вечер, Олег Игоревич, подскажите, возможно ли заразиться гепатитом В, работая с человеком в одном офисе (общий холодильник, общий туалет, передача документов и предметов из рук в руки)? И еще вопрос, передается ли вирус воздушно-капельным путем?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, такими путями вирус не передается. Вы можете абсолютно не бояться своего коллеги. Вы практически каждый день контактируйте таким образом и с другими людьми с хроническими вирусными гепатитами. Вы просто об этом не знаете.
15.12.2017 15:50:27
Подскажите, может ли существенно снизиться количественный анализ ДНК при хроническом гепатите В (был 7500- стал 325)? Лечение не принимала, болею почти 3 года.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, концентрация вируса в таком диапазоне может меняться сама по себе с течением времени. И та, и другая концентрация маленькая, поэтому это не очень важно, она 7500 или 325 копий в мл.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.