Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №151841

24.10.2019 11:40:38
А.
Здравствуйте,  пр узи брюшной полости: печень правая доля,  высота 12,8см, толщина 10,1см. Левая доля высота 5,4 см, толщина 6,1. Диффузные изменения, эхоплотность умеренная.внутрипеченочные желчный протоки не расширены. ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА 0,7 СМ. ДАЛЕЕ  ДЖВП. Хр холецистит  и хр. Панкреатит.
Вопрос врач на узи сказала расширены сосуды печени. Но не указала их размеры. По нормальной цене что можно сказать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ничего "страшного" в этом результате УЗИ я не увидел. Для портальной вены 0,7 см это норма. Уточните, какие сосуды имел в виду врач УЗИ. Про какую цену Вы спрашиваете, я не совсем понял.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:35
в.
Здравствуйте Олег Иванович! Можно ли снизить вирусную нагрузку при хроническом гепатите В гомеопатическими препаратами.Можно ли их использовать как основное лечение. Есть толк от этого лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет никаких доказательств, что это эффективно. Нет от этого толка. Если после приема гомеопатических препаратов (или чего-нибудь еще, например, толченой березовой коры) у кого-то снизилась вирусная нагрузка, то это просто совпадение. Вирусная нагрузка не держится на одном уровне. Она то чуть больше, то чуть меньше. Попадете с приемом гомеопатических препаратов в фазу, когда нагрузка немного снижается, будете думать, что они помогают. Попадете в фазу, когда она немного повышается, испугаетесь и будете думать, навредили себе. На самом деле, от них не плохо и не хорошо. Никак.

11.04.2019 07:31:00
М. Досова
Здравствуйте. Принимаю софосбувир и даклатосвир. Сильно обострился гастрит. Что можно принимать от желудка? И как? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу назначить Вам лечение по интернету. Обращайтесь к врачу очно. К гастроэнтерологу. Могу только сказать, что прием препаратов, которые снижают кислотность ("противоязвенные препараты") нужно по крайней мере разнести по времени с приемом этих противовирусных препаратов, потому что при низкой кислотности в желудке они хуже всасываются, следовательно могут хуже помогать.
03.09.2015 16:14:59
В.
Здраствуйте Олег Игоревич. Скажите если принмать Зефикс при неактивном хроническом гепатите В - можно добится результата при котором вирус не будет обнаружен в крови по результатм анализа. Если да, то сколько обычно времени нужно принмать лекарство. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При "неактивном" хроническом гепатите В принимать ничего не нужно. О каком анализе Вы спрашиваете? ПЦР или ИФА (маркеры)? В ПЦР вирус, скорее всего, на фоне приема зеффикса обнаруживаться не будет, но когда Вы перестанете его пить практически точно он там снова появится (или же он может появиться на фоне приема препарата при развитии устойчивости вируса к зеффиксу). Поэтому лечат противовирусными препаратами (в т.ч. и зеффиксом) только гепатит В, который протекает "агрессивно", и принимают такие препараты неопределенно долго (постоянно). В ИФА на фоне прима противовирусных препаратов вирус тоже может перестать определяться (может исчезнуть HBs-антиген), но бывает это очень редко. Ориентироваться на это не нужно.
03.09.2015 16:14:25
В. Анастасия
Здравствуйте ув.доктор.Меня интересует и возмущает вот что:почему не запрещено медикам-хирургам ,у которых также имеются гепатиты и Ви С проводить операции и вообще работать по этому профилю?прям абсурд какой-то,этими гепатитами скоро все живущие на планете позаражаются и никому и дела до этого нет,больницы эти конченные хоть десятой дорогой обходи,главные разносщики заразы!!! Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В чем вопрос ко мне то? Я же не пишу законы. Действительно, если хирург заболеет хроническим вирусным гепатитом, его не могут "по-закону" "насильно" уволить. И, думаю, что это правильно. Это все равно что запретить вам оперироваться, если вы больны хроническим вирусным гепатитом, чтобы вы, не дай Бог, никого из врачей или медсестер при этом не заразили. В чем разница то? Могу вам еще для информации сообщить, что вероятность заразиться пациенту от хирурга во время операции стремиться к нулю, а вот хирургу от пациента - очень даже запросто. Если мне нужно будет делать операцию, то лично для меня, идти мне к хирургу у которого есть хронический вирусный гепатит или у которого его нет, не будет иметь практически никакого значения. И наверное, я понимаю в этом деле больше вас. Про "конченные" больницы - это тоже, пожалуйста, не ко мне.

03.09.2015 16:14:21
Г.
у меня такой вопрос в 2005г проходил ежегодную медкомиссию на профпригодность в сертифицированном мед. центре мне поставили диагноз носитель Гепаттита Б позитив с 2006 по 2011 проходил мед комиссию в другом анологичном центре ГепатитБ негатив в этом году прошел мед комиссию опять в препоследнем центре опять позитив говорят я Носитель гепатита Б Алт5.6 АСТ около ноля никаких проблем с печенью нет пишут годен но я носитель состояние здоровья великолепное как вы можете прокоментировать это
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понимаю, что вы имеете в виду "негативный - позитивный". Какой анализ вы сдавали? Маркеры вирусных гепатитов (в укороченном варианте - HBSAg) или ПЦР? Если у вас в крови в течение всех этих лет определяется HBSAg, то у вас есть хронический гепатит В (если он протекает "малоактивно", это можно называть "носительством"). Иногда этот анализ (HBsAg) может быть "ложно-отрицательным" (не нашли его в крови, хотя он там есть), возможно, так однократно было в вашем случае. Если речь идет о ПЦР, то у человека с хроническим гепатитом В этот анализ может быть и "положительным", и "отрицательным" в зависимости от того "активно" или "неактивно" протекает заболевание. По хорошему, для того, чтобы вам точно сказать, есть у вас хронический гепатит В или нет, вам нужно сдать кровь на все маркеры гепатита В (и Д на всякий случай заодно). Если вы из Ростова, можете прийти и сдать этот анализ у нас.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.