Вопрос гепатологу №104025
21.01.2019 08:20:28
Здравствуйте! У меня вопрос, через скользко после контакта с кровью больным гепатитом б анализы покажут вирус в крови? Есть ли средства, которые убивают вирус, который находится в острой стадии?
Спасибо доктор.
Спасибо доктор.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Инкубационный период (время от момента заражения до момента заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Если был контакт с больным гепатитом В (прямой контакт с кровью или половой контакт), то разумно сделать привив от гепатита В. Сначала сдайте HBsAg (это "сам вирус"), а также anti-HBs и anti-HBcore IgG (антитела к вирусу, иммунитет). Если нет ни вируса. ни антител к нему, то сделайте прививки. Схема экстренной вакцинации 0 - 1 - 2 - 12 месяцев или 0 - 7 дней - 21 день - 1 год. "Острая стадия" (как Вы пишите) это другое. Это острый гепатит В. Если вдруг он будет у Вас выявлен, то нужно лечиться. Чаще всего он вылечивается полностью.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:09
Скажите, как долго и без последствий можно принимать 100 мг азатиоприна по поводу аутоиммунного цирроза? Принимаю его второй год. Делаю анализы раз в два месяца. Показатели с каждым разом стают ближе к норме, но падает альбумин. Сейчас уже 25. Полгода назад появился асцит. Увеличила дозы мочегонных. Сейчас пью верошпирон 100 мг и диувер 10 мг.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Иммуносупрессивную терапию (препараты, которые подавляют иммунный ответ) при аутоиммунном гепатита принимают постоянно. В том числе это может быть и азатиоприн. Хотя чаще применяют глюкокортикостероиды или глюкокортикостероиды в сочетании с азатиоприном. В последнем случае часто удается подобрать относительно небольшую дозу обоих препаратов. Дозы препаратов могут меняться в зависимости от клинической ситуации. Как целесообразно лечить именно Вас, по интернету я точно не смогу никак сказать. Часто этой проблемой лучше занимаются ревматологи, потому что во-первых, эти препараты им лучше всего знакомы, а во-вторых, аутоиммунный гепатит часто может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями и состояниями. В нашей практике таких больных достаточно мало.
03.09.2015 16:14:49
Здравствуйте Олег. Я из Дагестана, незнаю может вспомните мы к вам приезжали. У меня нашли антитела на гепатит С, а анализ ПЦР был отрицательным, но сдавала анализы в декабре, и больше после этого не сдавала. Хотела спросить у вас. Сейчас у нас у мусульман идёт месяц Рамазан, и все должны соблюдать пост этот месяц, я в том числе его соблюдаю, я не ем и не пью целый день до 20:00 Скажите пожалуйста это как то может сказаться на печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Голодать при заболеваниях печени, скажем так, не полезно. Лучше этого не делать. Тем более, что, насколько я знаю, больным людям можно не соблюдать пост.
22.07.2017 10:59:06
Добрый день. Мне 23 года. У меня повышен АЛТ и не могу обнаружить причину. Узи всех органов делал - все в норме.
Гаммаглутаминтрансфераза в норме(25)
Щелочная фосфатаза в норме (207)
СРБ повышенный (5.89)
Фибриноген в норме (3,6)
Общий белок на верхней границе (80)
Альбумин повышенный (53)
Альфа-1-глобулины в норме (2,2)
Альфа-2-глобулины в норме (7,3)
Бета-глобулины в норме (7,8)
Гамма-глобулины в норме (9,5)
Вирус простого герпеса Ig G отриц (0,358)
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG положит (2,87)
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgM отриц (0,22)
Цитомегаловирус IgM отриц (0,13)
Цитомегаловирус IgG отриц (0)
Вирус простого герпеса IgM отриц (0)
Билирубин общий в норме (13,49)
Билирубин прямой в норме (4,26)
Билирубин непрямой в норме (9,23)
Мочевина в норме (6,3)
Глюкоза в норме (5,30)
Фибриноген в норме (3,9)
Протромбин в норме (88,8)
WBC в норме (4,90)
RBC,HGB,HCT,MCV,MCH,MCHC,RDW,
PLT, MPV, PCT все в норме.
PDW ниже нормы немного (9,90)
LYM повышен (44,90)
GRAN в норме.
MONO+BASO+IG в норме.
Эозинофилы в норме.
Палочкоядерные в норме.
Сегментоядерные в норме.
Лимфоциты в норме.
Моноциты в норме.
СОЭ повышен (21)
Моча вся в норме.
АСТ в норме.
Гепатита А, В, С нет.
Вич, сифилис отриц.
АЛТ изменения в течение месяца: 140, 131, 103 и последний раз сдал вчера показало 111.
3 недели уже пью прогепар 3 раза в день по 1 таблетке и Урсосан перед сном 2 таблетки.
Был в областном центре у гепатолога она назначила. Теперь сказала, что подозрение на стеатогепатит, назначила 3 раза в день бициклол.
Собирался делать гайморотомию, ЛОР отказался из за повышенного АЛТ. Мне 23 года. Не знаю, что дальше делать и на что проверяться. Чувствую себя здоровым, недомоганий не ощущаю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Поставить Вам диагноз по интернету, скорее всего, не удастся. Скорее всего, целесообразно обследоваться на предмет наличия аутоиммунного гепатита, болезней накопления (болезнь Вильсова, гемохроматоз). Также повышение АЛТ часто может быть следствием приема алкоголя, некоторых лекарств или других "веществ". Неалкогольный стеатогепатит - это тоже один из вариантов.
03.09.2015 16:15:05
здраствуйте у мени гепатит б результат анализы показали 2,0х10^3 какой вид герптита что это результат анализы обозначают
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Этот анализ определяет концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови (2000 копий или МЕ в мл, точно не знаю - Вы единицы измерения не написали). В любом случае, это не много. Но это только один единственный анализ, полной информации он не дает. Про "вид гепатита" вопрос не понятен.
25.03.2016 12:43:33
Здравствуйте.Мне 50 лет.На протяжении 1,5 месяца моча темно-вишневого цвета.Узи почек отклонений не выявило.Болей нет.С чем это может быть связанно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сходите к врачу. Скорее всего, кроме УЗИ почек Вам еще назначат общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Оценить ситуацию по данной мне Вами информации мне очень сложно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.