Личный кабинет
Aa
Версия для слабовидящих

В медцентрах АВЕНЮ (Ростов-на-Дону и Батайск) можно сдать анализ на билирубин прямой. Низкая стоимость процедуры - нажмите, чтобы узнать сколько стоит и где сдать анализ крови на прямой билирубин.

Биохимия
Номер: 132
A09.05.022.001
Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови
СКИДКА
15%
на все услуги в филиале
АВЕНЮ-Левенцовка, АВЕНЮ-Текучева
Для получения скидки 
назовите кодовое слово «САЙТ»
Скидка действует до 31.08.2020
Исследование выполняется 2 дня
Все цены указаны без учета скидок
Забор мазка - 150 руб.
Забор крови из пальца - 100 руб
Забор крови из вены - 150 руб.
Прямой (конъюгированный, связанный) билирубин – одна из двух форм билирубина. Образуется из непрямого путем связывания с глюкуроновой кислотой в печени. Цель данной реакции - обезвреживание токсичного непрямого билирубина. В составе желчи по желчным протокам прямой билирубин попадает в кишечник, где, подвергаясь дальнейшей трансформации (в уробилиноген – стеркобилиноген - стеркобилин), выводится с калом, придавая ему специфическую окраску. Часть уробилиногена из кишечника всасывается в кровь, фильтруется почками и выводится в виде желтого пигмента уробилина с мочой.

Свое название прямой билирубин получил по характеру лабораторного исследования. Связанный прямой билирубин легко растворяется в воде и вступает во взаимодействие с реактивами, то есть дает «прямую» реакцию. Свободный, наоборот, для определения требует дополнительных этапов, «непрямой» реакции, поэтому прозван непрямым.

Концентрация связанного билирубина в крови здорового человека минимальна.

Причины повышения прямого билирубина

1. Большинство случаев повышения количества прямого билирубина связаны с затруднением его утилизации печенью в составе желчи.

Такое наблюдается:
  • при возникновении препятствия желчеоттоку внутри протоков (камень, опухоль, гельминты), или сдавливание их извне (рубцовой тканью, опухолью, паренхимой поджелудочной железы при ее воспалительном отеке);
  • при дискинезии желчных путей (снижение их сократительной активности).
Рост давления желчи в протоках вызывает повышение их проницаемости и переход компонентов желчи (в том числе связанного билирубина) в кровь.

При этом поступление билирубина в кишечник падает/прекращается, каскад реакций «билирубин - уробилиноген – стеркобилиноген – стеркобилин» замедляется/останавливается, и кал, лишенный пигмента, обесцвечивается. В тоже время избыточный билирубин из крови попадает в мочу, окрашивая ее в темный цвет.

2. Другая причина повышения конъюгированного билирубина – повреждение клеток печени и выход их содержимого в кровоток при вирусных гепатитах, интоксикации алкоголем, действии ряда лекарственных препаратов, различных бытовых и промышленных химических соединений, при циррозе, опухолях и метастазах в печень. В таком случае растет как прямой, так и непрямой билирубин.

3. Генетические аномалии, приводящие к поломкам механизма внутриклеточного транспорта билирубина (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора) и, как следствие, дальнейшего его преобразования и выведения, также служат причиной повышения связанного билирубина.

Показания к анализу на прямой билирубин

  • уточнение этиологии желтухи;
  • превышение нормы общего билирубина в биохимическом анализе крови;
  • оценка состояния гепатоцитов (целостность и функция);
  • оценка функции желчевыводящих путей;
  • наличие симптомов: общая слабость, ранняя утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота или рвота, боли в правом подреберье, кожный зуд, потемнение мочи или обесцвечивание кала.
Причины снижения прямого билирубина: прием барбитуратов, преднизолона, пенициллина, кофеина.

Как сдать кровь на прямой билирубин

Специальной подготовки не требуется. Кровь можно сдавать в течение всего дня после 3х-часового голода. Накануне рекомендовано исключить прием алкоголя.

Нормы прямого билирубина: взрослые: 0-3,4 мкмоль/л

Подробнее о билирубине можно почитать в СТАТЬЕ.

С этой услугой чаще всего заказывают

Наименование
Цена, руб
Срок, дней
Назад
Адреса медицинских центров Адреса медицинских центров
Телефоны медцентров