Вопрос урологу №48210
12.10.2017 12:07:09
,скажите, бакпосев спермы равнозначен бакпосеву сока простаты или нет? Имеет ли смысл сдавать и то и другое или можно ограничиться только спермойЮ при диагностики простатита?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Ни один ни другой диагноз не ответит на вопрос есть ли у человека простатит или нет. Для этого выполняется проба Стеми-Мирса. Ее описание можно найти в интернете. Любой простатит должен обязательно сопровождаться жалобами (как правило боли в промежности, мошонке, частое мочеиспускание). Очень часто коммерчески настроенные врачи пытаются лечить несуществующий простатит (признаки простатита при УЗИ-исследовании, плохие анализы при отсутствии каких-либо жалоб и т.д. и т.п.). В общем для постановки диагноза или его исключения прежде всего рекомендую консультирование у грамотных и честных специалистов.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.03.2017 12:50:02
В бакпосеве сока простатыStaph.haemolyticus.Чувствителен к цефиксиму и кларитромицину.Назначен азитромицин 500 10 дней.Правильно ли лечение?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
в моем понимании, если нет жалоб (боли в промежности, частое мочеиспускание), то никакого простатита нет. Бак посев идентифицирует эндогенные (внутренние) бактерии, они не являются патогенными. Если специфические жалобы есть, то бак посев определяет возможную (вероятностную) причастность данного микроорганизма к воспалению Если жалоб нет, то чтобы не показал бак посев необходимость в лечении сомнительна. Но некоторые доктора опираются на количество микроорганизмов в исследовании, я называю такой подход - лечить анализы, а не человека. Также хочется отметить, что антибиотики группы макролидов, к которым относится азитромицин, плохо проникают в ткани простаты, обычно используют группу фторхинолонов.
23.06.2017 18:23:09
Здравствуйте.Очень вас прошу,помогите,пожалуйста,Диагноз-аденома простаты.Возраст 65 лет.Размеры железы 4,3;3,6;3,9 см.Объем 30,2,остаточная моча 21,0 .Назначали Омник,Ципрофлоксацин,Простатилен.Я лечился этими препаратами,было облегчение,но уже 3 мес. не принимаю ничего.Есть ли при таких анализах замена на более дешевые препараты? И не лучше ли будет оперативное вмешательство?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
по данным обследования диагноз - доброкачественная гиперплазия простаты 1 стадии. Требуется динамическое наблюдение уролога. Читайте специальную статью на нашем сайте - https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/adenoma-prostaty-dgpzh/
05.07.2017 00:54:35
Здравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13 ноября сделали УЗИ почек и мочевого пузыря,оказалось что у нас справа чашечно-лоханочная система расширена:верхняя группа чашечек-6,7мм,лоханка 7мм,слева -верхняя группа чешечек-8,7.Диагноз каликоэктазия обоих почек,пиелоэктазия справа,затем сделали УЗИ почек с дуплексным сканированием,диагноз тот же+повышение периферического сопротивления в бассейне сегментарных артерий слева.Сдали общий анализ крови и мочи,все в норме,а вот анализ мочи на стерильность определил наличие Proteus mirabilis 10 (5)-титре,нефролог назначила нам лечение; антибиотик манурал,фурадонин по0,0125х3 раза в сутки 10дней,а затем 0,0125 на ночь 1 месяц (с учетом чувствительности ), пикамилон 0,02х2 раза в сутки 2 месяца,и фитонефрол по схеме 2 недели пьем,2 недели отдыхаем. Мочу сдаем каждый месяц,всегда в норме.После лечения повторно в марте сдали анализ мочи на стерильность,так же обнаружен был Proteus mirabilis,но уже 10(2)титре.и повторно сделали УЗИ почек,диагноз прежний,размеры чашечно-лоханочной системы без изменений.Выписали повторно манурал и назначили капли канефрон на 3 месяца по 15 капельх3 раза в день. Вот 1 июля 2017 года сделали повторно анализ мочи на стерильность,анализ пока не готов и УЗИ почек с дуплексным сканированием,и вот результат-справа лоханка слегка расширена-5,1 мм,верхняя чашка 3 мм.Слева- расширена верхняя чашка до 5,1мм. Диагноз: Легкая пиелоэктазия справа,каликоэктазия слева+повышение периферического сопротивления в артериальных бассейнах(уже в обеих) почек.Нефролог дала заключение :Инфекция мочевых путей реконвалесцент. Аномалия МВС-правосторонняя пиелоэктазия,каликоэктазия почек.Доктор настаивает на микционной цистоуретрографии,чтобы исключить рефлюкс. Я очень боюсь этой процедуры,нужна ли она нам,вроде органы начали постепенно приходить в норму,может я чего не понимаю.Просто клиника где наблюдается мой сын платная, а процедура дорогостоющая,вот и прошу совета по поводу данной процедуры и всей ситуации в целом.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
По данному вопросу рекомендую обратиться на кафедру урологии Ростовского государственного медицинского университета, заведующий кафедры профессору Коган Михаил Иосифович, электронная почта - dept_kogan@mail.ru. Это самое профессиональное решение в южном федеральном округе, а может даже во всей России.
15.09.2019 11:55:48
Здравствуйте. Моему мужу месяц назад сделали операцию Варикоцеле. Яичко до сих пор увеличено. Скажите пожалуйста, это нормально?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Елена. Мне сложно сказать нормально это или нет. Бывает ситуации, что отек мошонки после операции может длительно сохраняться. Точно на этот вопрос может только оперирующий доктор. Рекомендую сделать УЗИ мошонки и проконсультироваться у уролога. Будьте здоровы.
05.05.2017 20:08:47
Здравствуйте доктор месяц назад были обнаружены хламидии! После принятия сумомеда все прошло, ни какого зуда! Жена заболев от меня лечилась суфацидом! Спустя полтора месяца после полового акта с ней появился дискомфорт в головке отличающийся от зуда, от хламидий! Ну и теперь после семеизвержения побаливает головка, и красный воспаленный край головки!? И через четыре дня сдал повторно мочу на хламидии, выявлено не было
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Ваш диагноз - баланопостит. Рекомендую смазывать кремом клотримазол 2 раза в сутки 5 дней.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.