Вопрос урологу №109515
15.03.2019 18:43:12
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, 33 года. В конце ноября бак посев показал кишечную палочку в моче (недельный стресс и переохлождение ног). Ощущения: сильное жжение, сильная боль во время мочеиспускания, боль волнами с нарастанием и утиханием, после горячего душа легче, часто в туалет, ощущение наполненности мочевого. Пропила Фуромаг (10 дней 3р/д 25 мг)-перепутала дозировку. Стало легче гораздо, но полностью не прошло.
25 декабря: Канефрон (30 дней 2 т 3 р/д)+ Уроваксом (30 дней 1 к 1 р/д)+ Супракс солютаб (7 дней 1 та 400 мг 1 р/д). Без изменений
30 января: Монурал (3 г на ночь)+ Фуромаг (10 дней 3р/д 100 мг). Без изменений.
Прошло две недели, снова анализы: бак посев и оам чистые, узи почек в норме, кровь чистая (немного понижен гемоглобин), мазок из влагалища чистый. может быть, лейкоциты не повышены, тк длительная болезнь и организм уже принимает это за норму?
Мои ощущения сейчас: постоянно фонит в мочевом пузыре (как синяк или что то инородное) + небольшая боль первую секунду мочеиспускания +последнюю секунду. В туалет не часто, струя нормальная. Партнер один несколько лет, по ощущениям здоров, ждем его прикрепления в поликлинику.
В форуме прочитала, что если бак цистит стал небактериальным, скорее всего бактерии никуда не делись, а спрятались в биопленку, предварительно разрушив слизистую оболочку мочевого пузыря. Те теперь нужно разрушать биопленку (манноза, моринда,ацетилцистеин, лактоферрин) и восстанавливать ГАГ (кверцетин, гиал. кислота, хондроитинсульфат). Что думаете?
Что делать: сдавать снова анализы (и какие?) или же сдаться и принимать таблетки (опять же какие: макмиррор, нолицин..их много)?
В связи с изменением места жительства жду прикрепления к поликлинике и это еще две недели до приема врача, нет сил.
25 декабря: Канефрон (30 дней 2 т 3 р/д)+ Уроваксом (30 дней 1 к 1 р/д)+ Супракс солютаб (7 дней 1 та 400 мг 1 р/д). Без изменений
30 января: Монурал (3 г на ночь)+ Фуромаг (10 дней 3р/д 100 мг). Без изменений.
Прошло две недели, снова анализы: бак посев и оам чистые, узи почек в норме, кровь чистая (немного понижен гемоглобин), мазок из влагалища чистый. может быть, лейкоциты не повышены, тк длительная болезнь и организм уже принимает это за норму?
Мои ощущения сейчас: постоянно фонит в мочевом пузыре (как синяк или что то инородное) + небольшая боль первую секунду мочеиспускания +последнюю секунду. В туалет не часто, струя нормальная. Партнер один несколько лет, по ощущениям здоров, ждем его прикрепления в поликлинику.
В форуме прочитала, что если бак цистит стал небактериальным, скорее всего бактерии никуда не делись, а спрятались в биопленку, предварительно разрушив слизистую оболочку мочевого пузыря. Те теперь нужно разрушать биопленку (манноза, моринда,ацетилцистеин, лактоферрин) и восстанавливать ГАГ (кверцетин, гиал. кислота, хондроитинсульфат). Что думаете?
Что делать: сдавать снова анализы (и какие?) или же сдаться и принимать таблетки (опять же какие: макмиррор, нолицин..их много)?
В связи с изменением места жительства жду прикрепления к поликлинике и это еще две недели до приема врача, нет сил.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Если в ОАМ количество лейкоцитов не повышено, то это уже не цистит. Синдром хронической тазовой боли - сложный диагноз, без очной консультации грамотного уролога или гинеколога сложно что либо советовать. Антибиотики больше принимать не нужно. Можно обратить внимание на устранение возможных дефицитов - витамин Д, ферритин (железо), половые гормоны. Читайте статьи на нашем сайте - ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ, витамин Д, ферритин.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.04.2018 01:23:00
Здравствуйте.Меня зовут Сергей мне 34 года.У меня был секс с одной партнершей 13 лет.Потом после секса с новой партнершей,появилось учащенное мочеиспускание и при заполнении мочевого пузыря тянущая боль в низу живота в паху,но после мочеиспускания боль проходила.Если надавливать на низ живота,то был дискомфорт в мочеиспускательном канале.Мочеиспускание без рези,струя нормальная.И еще при поворотах туловища появилась боль с зади спины с права в районе почки,но только при поворотах,в покое не беспокоила.У дерматовенролога сдал все анализы на скрытые инфекции (хламидия,два вида уреаплазмы и два вида микоплазмы),все чисто,но в обычном мазке на флору выявили кандиду и флора потогенная,пролечился от кандиды.А мочеиспускание и боль в паху осталась.осталась . Пошёл на приём к урологу,он сделал узи и взял мазок на флору.По узи сказал что есть небольшие изменения в простате и в мазке какие-то ОКСО-СОЛИ помоему так.Так как была кандида,антибиотики он прописывать не стал и прописал цистон,профлосин и индометоциновые свечи общий курс 1 месяц.Во время лечения появились выделения и мочеиспускательного канала и и жжение в простате.Я пропил курс и пришел повторно.Повторный курс был таким цефтриаксон,витапрост свечи,аевит и унопрост тоже общий курс 1 месяц.Стало чуть легче,но сейчас при заполнении мочевого пузыря опять боль в паху и мочеспускание чуть участилось.Третий раз уже не хочу идти к этому урологу,а он у нас один в городе,так как второй курс он назначил не взяв ни каких анализов.Помогите,прошу,боюсь все перейдет в хроническую форму.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Боли в уретре в начале мочеиспускания выделения из наружного отверстия уретры - признак уретрита, вызванного инфекциями передаваемыми половым путем. Читайте статью ИППП у нас на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. Боли в промежности и частое мочеиспускание признак простатита, в основном лечится антибиотиками из группы Фторхинолонов.
04.11.2019 12:40:57
2 года рецидивирующий цистит(вообще не проходит.2 -3 дня и все по-новой),сейчас очередной раз делаю инъекции,но очень боюсь рецидива,т.к. фурадонин и клюква не справляются для профилактики.Помогите подобрать препарат для профилактики.Могу перечислить что принимала и каковы посевы были,постараюсь коротко(можно по е-майл)Климакса еще нет.анализы все пройдены.Врачи отфутболили год назад.сказали пей воду и терпи.От канефрона отеки на 15 кг.Постоянно СРБ поднимается+ симптомы(слежу и колю антибиотик тогда),здесь все не опишешь.Колю цефтазидим,поможет ли для профилактики цефуроксим(зиннат) на ночь 250 мг?Когда высевалась клебсиелла ,зиннат ,вообще,не помогал.Сейчас в посевах е-коли.На супракс(есть подозрения на него)был отек Квинке
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Светлана.
Вопросы профилактики часторецидивирующего цистита зачастую бывают сложны в своем решении.
Патогенез таков - снижение иммунитета, размножение собственной эндогенной флоры, характерные жалобы.
Обычно назначают Про-Ваксом.
Также обратите внимание на:
- состояние кишечника, запоры, поносы, консультация гастроэнтеролога
- латентная анемия (общий анализ крови, ферритин крови)
- функция щитовидной железы (кровь на ТТГ, Т4 свободный)
- половые инфекции, дисбиоз влагалища, консультация гинеколога
- снижение количества эстрагенов (уровень ФСГ, антимюллеров гормон), консультация гинеколога
- если ничего не помогает нужно рассмотреть вопрос о стационарном урологическом обследовании, цистоскопия с биопсией (урологическое отделение Ростовского государственного медицинского университета)
Будьте здоровы.
02.08.2017 12:36:45
У меня короткая уздечка, в акте часто надрывалась и сочилась. Врач предложил обрезаниеи и пластику уздечки. 8 дней назад сделали. Был сильный отек, но со слов врача операция прошла нормально. перевязки делал с мазью левомиколь , промывал хлоргекси.и перекисью.Ночью от эрекции мне порвало швы и внизу, где уздечка, головка полностью оторвалась от кожи , появилась "складка" рана которая постоянно сочиться. Посетив врача , сказала зарастёт , но как? при эрекции кожа эта как складка будет мешать , да и не верю что они стянуться с головой (( что делать ? И после укала, с правой стороны ствола члена уплотнение и когда эрекция , оно выпячивает как шар , это рассосётся или что-то с этим делать ? ( есть фото для наглядного понимания ситуации )
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
К сожалению не занимаюсь вопросами оперативной урологии. Если Вы находитесь в Ростове-на-Дону напишите мне на электронку doc1276@mail.ru я посоветую к кому обратиться.
04.01.2018 17:38:35
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР ВАМ У МЕНЯ ТАКОЙ ВОПРОС МЕСЯЦ КАК ВЫШЕЛ ИЗ БОЛЬНИЦЫ МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ОСТРЫЙ ПРОСТАТИТ ПСА АНАЛИЗ ПОКАЗАЛ 16 ДАЛИ 3 МЕСЯЦА ЛЕЧЕНИИ НА ТАБЛЕТКАХ ВОПРОС КАКОЙ ПРОЦЕНТ ТОГО ЧТОБ АНАЛИЗ ПСА БУДЕТ В НОРМЕ
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
при правильном лечении простатита ПСА должен прийти в норму в течении трех месяцев в 95% случаев.
26.08.2017 18:39:43
Здравствуйте! 16 августа была почечная колика. Потом два дня затишье и снова бок и поясница заболели. На УЗИ сказали камень идёт, но его не видно, поскольку в мочеточнике. Неделю пью цистон, почти столько же ношпу 3 раза в день, обильное питье и прыжки. 25.08 после результатов кт добавили роватинекс и тамсулозин, но попутно сказали сдавать анализы для госпитализации перед уретероскопипей. Меня смущает такая спешка, да и не хочу я операции. И всю последнюю неделю болей нет никаких. Скажите, пожалуйста, каковы шансы самостоятельного выхода камня, сколько времени я могу ждать этого, как ещё можно ускорить процесс? И какие тревожные признаки должны дать мне понять, что он не выйдет и ситуация требует экстренных мер?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Терапия в целом правильная. Камнеизгоняющая терапия может продолжаться 1-2 месяца, если нет выраженного болевого синдрома и повышения температуры более 37,5С, что может свидетельствовать о воспалении блокированной почки. В 90% случаев камни до 6 мм "выходят" самостоятельно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.