Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос урологу №24855

26.01.2017 10:21:19
Е.
Добрый день!
Мне 24 года. Вес 90, рост 191.
22.01.2017 вечером почуствовал дискмофорт в животе в эпигастрии и районе пупка, и наверное немного опоясывающый, в целом везде в животе. К ночи усилились боли тупого и ноющего характера. Долго не мог уснуть, почти всю ночь, искал положение как лучше лечь. Чувстовал легкий озноб. Тошноты, рвоты не было. Было газообразование, перед этим весь день не мог сходить в туалет по большому, к вечеру и ночью сходил 2-3 раза - стул не жидкий, нормального цвета, без примесей.
Утром постоянные боли исчезли, но появилась боль в подвздошной области живота по центру и чуть правее только при движениях (например при хождении/беге/прыжке, при чихании, при смехе). При мочеиспускании особых болей не замечаю, больно только когда напрягаю мышцы при мочеиспускании.
24.01.2017 был на приеме у хирурга - направил на анализы крови и мочи (кровь общая и биохимия, включая белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма). Кровь вся в порядке (в т.ч. лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и т.п.), за исключением слегка повышенного холестерина (5,6 ммоль), но он уже давно на таком уровне (за 3 месяца снизился на 0,1 ммоль).
Отклонение в эритроцитах в анализе мочи: Цвет желтый, прозрачность неполная, удельный вес 1,012 (норма 1,008-1,0025), реакция pH 6,5 (норма 5-7), белок (полуколич.) не обнаружен, глюкоза не обнаружена, кетоны отриц, лейкоциты 2-3, эритроциты 15-20, эпителий плосский ед. в п/зр, цилиндры не обнаружены, слизь небольшое количество.
Меня сразу направили к урологу. Специалист опытный, но принял меня достаточно быстро. поэтому прошу уточнить всё ли верно сделано.
Седалил УЗИ почек и мочевого пузыря - камней и объемных образований в почках нет, пассаж по ВМП не нарушен. в анализах эритроцитурия. Почки не расширены, обычного размера.
Почки проверяют каждые полгода в рамках узи брюшной полости (киста печени), никогда не было отклонений Также до этого неделю назад делал КТ надпочечников и УЗИ почечных аретрий - всё в порядке, образований не обнаружено, стеноза нет, скорость нормальная, индекс резистентности почечный артерий <0,8, где -то 0,74 (делал в рамках профилактики ВСД).
Кровь и мочу сдавал также общую и биохимию месяц назад, всё было в порядке, никаких эритроцитов в моче не было (анализы включая клубочковый фильтр, белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма) были в норме.
Кратко опишу, ЭКГ, холтер, УЗДГ брахециальных сосудов в норме. МРТ головного мозга в норме. ТТГ 1,4.
Также сдавал месяц назад анализ на ПСА 1,01 (были подозрения на кровь в эякуляте - мне показалось, что увидел ее, один раз, но это был единичный случай, после чего сдавал анализ мочи и все было в норме и больше такого не было).
Хирург предложил пересдать общую клинику мочи через неделю.
Достаточно ли этого?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Основная проблема здесь - эритроцитурия (наличие эритроцитов в общем анализе мочи). Если данные изменения постоянно сохраняются, то нужно попробовать найти источник их появления (почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра). Для этого обычно сдают 3-х стаканную пробу мочи, выполняют УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ почек и мочевого пузыря с контрастом, консультация нефролога (исключить гломерулонефрит), цистоскопия с биопсией мочевого пузыря. Данные исследования делают поэтапно. В редких случаях причину микрогематурии установить не представляется возможным.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
14.08.2016 09:49:28
В.
Скажите, пожалуйста, при травме яичек с нарушением целостности тканей может быть попадание в кровь клеток Лейдига, вырабатывающих тестостерон? И могут ли эти клетки где-то прижиться после попадания в кровь? У меня было пулевое ранениев яичко, а сейчас яички удалили. В качестве ЗГТ я использую препарат Прогинова. Меня очень интересует, могли ли клетки Лейдига попасть в кровь, прижиться и продолжать вырабатывать тестостерон?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вряд ли возможен перенос клеток Лейдига с кровью в другие места организма и выработка там тестостерона. Незначительная часть тестостерона вырабатывается в коре надпочечников, но обычно этого не хватает для нужд всего организма. Также не понимаю в данной ситуации необходимость использования Прогиновы - таблетированных женских половых гормонов (эстрагенов). Для заместительной гормональной терапии Вам показан прием небидо (1 инъекция в 3 месяца), либо андрогель. Обязательно пересмотрите свой план лечения. Удачи.
27.06.2018 20:04:50
М.
Здравствуйте, в левом яичке появился дискомфорт. Такое ощущение будто я его не чувствую, но оно не болит, лишь редко может кольнуть и всё, иногда возникает ощущение будто по канатику что то проходит. У меня был обструктивный бронхит до этого. Еще у меня красный мочеиспускательный канал и когда писаю в конце я будто выдавливаю мочу. Еще где-то 4-7 дней назад была молочница, принимал антибиотики, прошла. Мне 13 лет
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Думаю в описанной ситуации страшного ничего нет.
14.03.2019 09:34:08
А.
важаемый доктор, добрый день, Мне 31 год, уже около года беспокоит проблема - неконтролируемое мочеиспускание после "похода" в туалет. Прочих проблем со здоровьем/половой жизнь не наблюдается. При этом каждый раз, после "похода" в туалет, сколько не стоять времени после мочеиспускания, в течение 10-15 минут после туалета, происходит краткое мочеиспускание при движении, если сажусь или при любом другом легком напряжении. Постоянно приходится после туалета класть салфетки в трусы, через какое-то время доставать и так каждый раз. По роду профессии, сейчас проживаю в Турции, обратился к местному урологу, в хорошую клинику. Сдал все анализы и прошел осмотр. Врач сказал, что простатита нет, анализы нормальные, а проблема возникает, в связи с тем, что слабо работает сфинктер, закрывающий мочевой канал после мочеиспускания. И что вроде есть специальная таблетка, которая может его укрепить, но он ее не особо советовал - предложил дальше понаблюдать за ситуацией, возможными улучшениями. Но прошло пол года, ситуация не меняется и приносит крайний дискомфорт для жизни и неудобство. Подскажите, пожалуйста, какие способы лечения есть для этой ситуации? может быть специальные упражнения? стоит ли еще раз идти к местному врачу, уточнять способ с таблеткой? или лучше обратиться к урологу в России, есть другие способы лечения? Заранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Возможно здесь имеется ввиду ДРИБЛИНГ МОЧИ - подтекание мочи из уретральной части полового члена через некоторе время после мочеиспускания. С этим ничего не поделаешь. Рекомендовано "сдаивание"остатков мочи движением руки от корня полного члена к его периферии. Если проблема была бы в сфинктере мочевого пузыря, то подтекание мочи было бы постоянным.
08.01.2018 20:06:33
В.
В силу возраста у меня хронический простатит,препараты новые слабо помогают,пью травяные настои.И вот в интернете на сайтах я вижу массированную рекламу дорогого лекарства от простатита УРЕЛАЙН. Ко всему прочему у меня проблема с щитовидкой-гиперплазия.Как вы думаете,имеет ли смысл купить этот УРЕЛАЙН,не повредит ли он моей щитовидке? Спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложный вопрос ... не имею опыта приема данного препарата ... Приходите на прием, постараемся решить Ваши проблемы .....
03.09.2015 16:14:37
в.
У меня при обследовании в Волгоградском военнном госпитале обнаружели кисту в почке,мочекаменную болезнь и паппилому в мочевом пузыре.Моча идет с кровью, порой очень сильно.Доктор посоветовал обратиться к онкологу по месту жительства.Посоветуйте что делать и куда обратиться.Можно ли это лечить.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Экзофитное образование мочевого пузыря обязательно требует цистоскопии с биопсией данного образования. Профессионально это могут сделать  на кафедре урологии Ростовского мед университета ( тел регистратуры консультативной поликлиники 8-863-2504056, запишитесь на консультацию к проф Когану Михаилу. Иосифовичу) или в больнице Водников, нужно попасть на консультацию к зав урологического отделения Перепечаю Вадиму Анатольевичу

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.