Вопрос урологу №24855
26.01.2017 10:21:19
Добрый день!
Мне 24 года. Вес 90, рост 191.
22.01.2017 вечером почуствовал дискмофорт в животе в эпигастрии и районе пупка, и наверное немного опоясывающый, в целом везде в животе. К ночи усилились боли тупого и ноющего характера. Долго не мог уснуть, почти всю ночь, искал положение как лучше лечь. Чувстовал легкий озноб. Тошноты, рвоты не было. Было газообразование, перед этим весь день не мог сходить в туалет по большому, к вечеру и ночью сходил 2-3 раза - стул не жидкий, нормального цвета, без примесей.
Утром постоянные боли исчезли, но появилась боль в подвздошной области живота по центру и чуть правее только при движениях (например при хождении/беге/прыжке, при чихании, при смехе). При мочеиспускании особых болей не замечаю, больно только когда напрягаю мышцы при мочеиспускании.
24.01.2017 был на приеме у хирурга - направил на анализы крови и мочи (кровь общая и биохимия, включая белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма). Кровь вся в порядке (в т.ч. лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и т.п.), за исключением слегка повышенного холестерина (5,6 ммоль), но он уже давно на таком уровне (за 3 месяца снизился на 0,1 ммоль).
Отклонение в эритроцитах в анализе мочи: Цвет желтый, прозрачность неполная, удельный вес 1,012 (норма 1,008-1,0025), реакция pH 6,5 (норма 5-7), белок (полуколич.) не обнаружен, глюкоза не обнаружена, кетоны отриц, лейкоциты 2-3, эритроциты 15-20, эпителий плосский ед. в п/зр, цилиндры не обнаружены, слизь небольшое количество.
Меня сразу направили к урологу. Специалист опытный, но принял меня достаточно быстро. поэтому прошу уточнить всё ли верно сделано.
Седалил УЗИ почек и мочевого пузыря - камней и объемных образований в почках нет, пассаж по ВМП не нарушен. в анализах эритроцитурия. Почки не расширены, обычного размера.
Почки проверяют каждые полгода в рамках узи брюшной полости (киста печени), никогда не было отклонений Также до этого неделю назад делал КТ надпочечников и УЗИ почечных аретрий - всё в порядке, образований не обнаружено, стеноза нет, скорость нормальная, индекс резистентности почечный артерий <0,8, где -то 0,74 (делал в рамках профилактики ВСД).
Кровь и мочу сдавал также общую и биохимию месяц назад, всё было в порядке, никаких эритроцитов в моче не было (анализы включая клубочковый фильтр, белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма) были в норме.
Кратко опишу, ЭКГ, холтер, УЗДГ брахециальных сосудов в норме. МРТ головного мозга в норме. ТТГ 1,4.
Также сдавал месяц назад анализ на ПСА 1,01 (были подозрения на кровь в эякуляте - мне показалось, что увидел ее, один раз, но это был единичный случай, после чего сдавал анализ мочи и все было в норме и больше такого не было).
Хирург предложил пересдать общую клинику мочи через неделю.
Достаточно ли этого?
Мне 24 года. Вес 90, рост 191.
22.01.2017 вечером почуствовал дискмофорт в животе в эпигастрии и районе пупка, и наверное немного опоясывающый, в целом везде в животе. К ночи усилились боли тупого и ноющего характера. Долго не мог уснуть, почти всю ночь, искал положение как лучше лечь. Чувстовал легкий озноб. Тошноты, рвоты не было. Было газообразование, перед этим весь день не мог сходить в туалет по большому, к вечеру и ночью сходил 2-3 раза - стул не жидкий, нормального цвета, без примесей.
Утром постоянные боли исчезли, но появилась боль в подвздошной области живота по центру и чуть правее только при движениях (например при хождении/беге/прыжке, при чихании, при смехе). При мочеиспускании особых болей не замечаю, больно только когда напрягаю мышцы при мочеиспускании.
24.01.2017 был на приеме у хирурга - направил на анализы крови и мочи (кровь общая и биохимия, включая белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма). Кровь вся в порядке (в т.ч. лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и т.п.), за исключением слегка повышенного холестерина (5,6 ммоль), но он уже давно на таком уровне (за 3 месяца снизился на 0,1 ммоль).
Отклонение в эритроцитах в анализе мочи: Цвет желтый, прозрачность неполная, удельный вес 1,012 (норма 1,008-1,0025), реакция pH 6,5 (норма 5-7), белок (полуколич.) не обнаружен, глюкоза не обнаружена, кетоны отриц, лейкоциты 2-3, эритроциты 15-20, эпителий плосский ед. в п/зр, цилиндры не обнаружены, слизь небольшое количество.
Меня сразу направили к урологу. Специалист опытный, но принял меня достаточно быстро. поэтому прошу уточнить всё ли верно сделано.
Седалил УЗИ почек и мочевого пузыря - камней и объемных образований в почках нет, пассаж по ВМП не нарушен. в анализах эритроцитурия. Почки не расширены, обычного размера.
Почки проверяют каждые полгода в рамках узи брюшной полости (киста печени), никогда не было отклонений Также до этого неделю назад делал КТ надпочечников и УЗИ почечных аретрий - всё в порядке, образований не обнаружено, стеноза нет, скорость нормальная, индекс резистентности почечный артерий <0,8, где -то 0,74 (делал в рамках профилактики ВСД).
Кровь и мочу сдавал также общую и биохимию месяц назад, всё было в порядке, никаких эритроцитов в моче не было (анализы включая клубочковый фильтр, белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма) были в норме.
Кратко опишу, ЭКГ, холтер, УЗДГ брахециальных сосудов в норме. МРТ головного мозга в норме. ТТГ 1,4.
Также сдавал месяц назад анализ на ПСА 1,01 (были подозрения на кровь в эякуляте - мне показалось, что увидел ее, один раз, но это был единичный случай, после чего сдавал анализ мочи и все было в норме и больше такого не было).
Хирург предложил пересдать общую клинику мочи через неделю.
Достаточно ли этого?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Основная проблема здесь - эритроцитурия (наличие эритроцитов в общем анализе мочи). Если данные изменения постоянно сохраняются, то нужно попробовать найти источник их появления (почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра). Для этого обычно сдают 3-х стаканную пробу мочи, выполняют УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ почек и мочевого пузыря с контрастом, консультация нефролога (исключить гломерулонефрит), цистоскопия с биопсией мочевого пузыря. Данные исследования делают поэтапно. В редких случаях причину микрогематурии установить не представляется возможным.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.12.2017 19:42:47
Здравствуйте.
Это герпес? Нужно лечение (салициловым спиртом или ацикловиром или еще как) или сам пройдет? Еще стала сильно чесаться мошонка.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
это не герпес, угревые высыпания, проконсультируйтесь у дерматолога
10.10.2019 17:30:43
Добрый день!
Успокойте меня. Вчера обнаружил странную вещь, на выходе из мочеиспускательного канала, если немного раздвинуть головку пальцами, то на выходе из мочеиспускательного канала видно как будто вену (напоминающую варикоз на ногах). Что это может быть, жутко нервничаю по этому поводу.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Евгений.
Это норма, не переживайте.
Будьте здоровы.
14.11.2017 15:41:55
Здравствуйте! Мне 36 лет в феврале этого года сделал блакаду поясницы из демедрола ледокаина дексометазола и витамина В . невролог обкалол позвоночник с двух сторон . Через несколько часов меня парализовало все что ниже пояса. Поставили диагноз парапарез ног на фоне таксикоалергического миелита. Современем чувствительность появилась процентов на 70 . Появилась чувствительность и половых органов, член функционирует что касается эрекции . Но меня беспокоит то что не испытываю оргазм и нету эукуляции . Я из города Юрга Кемеровской области. Врачи скидывают друг на друга наш уролог говорит это неврология а невролог урология. Помогите разобраться что происходит и может дадите совет как с этим бороться .Я буду очень благодарен вам .
С уважением Николай . Мой сот. 89001024080
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В данной ситуации я бы попробовал прием препаратов альфа-липоевой кислоты внутривенно (берлитион, тиогамма), затем с переходом на таблетированные формы. Несомненно, описанные Вами симптомы относятся к нейропатии и больше в этом должны разбираться неврологи. Также обратите внимание на прием Омега-3 жирных кислот (Омакор), витамина Д (квартет здоровья, авторская методика эндокринолога, профессора Калинченко Светланы Юрьевны, РУДН, г.Москва). Удачи.
31.05.2017 16:37:54
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли принимать уколы простакор одновременно с таблетками простамол? От простатита.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Думаю можно. Однако эффективность данных препаратов под большим сомнением.
20.12.2018 12:26:19
Здравствуйте!У меня тетраплегия конечностей,парализованная 5лет.Стоит катетер фолея.Очень сильно чувствую дискомфорт и постоянно забивается,врачи только разводят руками.Можносделать какую то современную операцию по восстановлению мочеиспускания и сколько это стоит?Я лежачая.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Данными вопросами занимаются нейроурологи. Получить консультацию можно либо в региональном центре (областная или краевая больница), если там есть данные специалисты. Ведущее место в стране - отделение уродинамики и нейроурологии на базе НИИ урологии имени НА Лопаткина. Заведующая отделением - Ромир ВВ. Туда теоретически тоже можно взять направление.
Также профессионально этим занимаются в Екатиренбурге. Можно задать вопрос на сайте neurourolog.ru
Также Реабилитационный центр "Преодоление" г.Москва
Надеюсь чем то был полезен.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.