Вопрос урологу №18564
26.09.2016 11:06:40
Добрый день, Сергей Валерьевич, просто необходима Ваша консультация, ввиду того, что мужа невозможно уговорить обратиться в больницу, еле уговорила сдать анализы. Дело в том, что он сделал анализ спермограммы и видимо результат не утешительный. Оценка подвижности сперматозоидов - не определена ввиду отсутствия достаточного кол-ва сперматозоидов, подсчет в камере Горяева – в центрифуге эякулята обнаружены единичные малоподвижные и неподвижные сперматозоиды, микроскопия окрашенного препарата и морфология – определить невозможно ввиду отсутствия достаточного кол-ва сперматозоидов. Есть только кол-во лейкоцитов в 1 мл – 0,25, кол-во «круглых» клеток в 1 мл – 1.00, физические свойства и показатели нативного препарата. Может что-нибудь посоветуете? За ранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемая Оксана, рекомендую сдать спермограмму повторно в консультативной поликлинике НИИАПа - обратиться в кассы на первом этаже регистратуры (сам анализ сдается на 2-м этаже в лаборатории). Если результаты будут совпадать с первыми,тогда: УЗИ мошонки, простаты, анализ крови на общий тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин. Затем очная консультация уролога. В любом случае, наличие единичных сперматозоидов позволяет надеяться на успешное лечение бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ИКСИ). Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.06.2017 12:12:34
Здравствуйте. После незащищенного полового акта, через несколько дней на головке полового члена появились красненькие внутренние точки... через некоторое время они пропали, потом снова и сново это повторялось. спустя 9 месяцев ситуация не изменилась, а у девушке выяснилась папиллома 16 типа... пару пятнышек теперь похожи на бородавки... какое лечение может быть и последствия??
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Осмотр уролога, постановка диагноза и назначение лечение. О вирусе папиломы человека читайте статью на сайте в разделе "Полезная информация",
08.05.2017 22:36:41
Можно вас попросить прокомментировать кратко результат УЗИ, сделали сегодня, очень переживаем, но к сожалению в праздничные дни невозможно попасть никуда на консультация очно. Насколько серьёзные изменения на УЗИ и обратимый ли процесс?
- критично ли увеличение самое железы?
- Устраняются ли лечением кальцинаты?
- Что означают узлы 18 мм и обратимый ли это процесс?
- описание УЗИ говорит о наличии Аденомы?
Жалоб кроме снижения эрекции нет никаких больше.
Возраст 35 лет.
Кровь на пса также во вложении.
Заранее благодарю.
Результат УЗИ
Предстательная делала размеры 4,8х2,7х4,5 см объём 30,8 куб см
Возрастная норма/по зубареву и др от 2002 : 35-39 гг - 22,7+/- 3,1 см куб
Форма конусовидная. Доли симметричные. Расположение обычное.
Структура гомогенная, мелкозернистая. Эхогенность не изменена.
Гиперплазия переходных зон в виде изоэхогенных узлов размер до 18мм.
По ходу простатический части уретры единичные кальцинаты размером до 4 мм. Кровоток не усилен. Контур четкий и ровный.
Паропростатические вены расширены.
Мочевой пузырь наполнен до 80 мл. Форма обычная. Контуры ровные, толщина стенки 4 мм. Содержимое полости мочевого пузыря гомогенно. Дополнительных образований нет. Количество остаточной мочи 26 мл.
Семенные пузырьки: симметричны, застойно расширенны (воздержание) диаметр правого 12 мм, левого 13 мм.
Заключение: уз-признаки простатита, гиперплазии
ПСА общий 1,07
ПСА свободный 0,40!
ПСА свободный/общий 37,4%
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Клинически значимых изменений нет. Поводов для переживаний также нет. Красочное описание УЗИ являются литературными изысками специалиста. Изменения в простате не приводят к эректильной дисфункции.
14.09.2019 01:43:07
Быстро кончаю
Вступил в половую жизнь в июне и по началу было нормально
Но потом получилось что я кончил быстро
И об этом сложно не думать и расслабиться
И потом было через раз и до сих пор так когда как в среднем 2-3 минуты и все и контролировать не получается оно прям вот вот подходит и все даже если ждёшь минуту и потом продолжаешь оно все равно быстро подходит и все
Расскажите пожалуйста в чем проблема
В моей голове и мыслях
Что делать нужно ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Александр. Проблема скорее всего психологического характера. С опытом все улучшается. Чем чаще заниматься сексом, тем продолжительнее половой акт. Обычно при преждевременной эякуляции назначают примаксетин. Будьте здоровы.
27.02.2018 11:02:55
Здравствуйте, меня волнует такой вопрос: на многочисленных медицинских сайтах рекомендуется, в качестве народного средства, для лечения и профилактики простатита, сжигать ветки липы, угли собирать, заваривать, как заваривают кофе, и регулярно пить две недели. Доктор, пожалуйста поясните: насколько реален такой способ профилактики простатита, не вреден ли он для здоровья? По сколько можно пить ежедневно - по 50-100-200 мл.? Моя проблема: учащенное ночное мочеиспускание (до 3 раз), диагностировали простатит, хотя сама простата по исследованиям УЗИ в объемах нормы. С уважением, Вадим Глухов.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Рекомендую очную консультацию у уролога. Указанные Вами средства не используются в стандартах по урологии.
20.04.2017 21:24:35
Здравствуйте. Проблемы в этой области беспокоят давно около 3х-4х лет. К жалобам отношу: частое мочеиспускание ( в последние 2 года в интервале каждые 15 - 30 мин ), чувство неполного испражнения мочевого пузыря, порой невозможность выхода мочи при позывах, очень слабая струя либо отсутствие ее вовсе, запоры, болезненная дефекация, боль тупая порой режущая в нижней части туловища, резь в промежности за мошонкой, чувство инородного тела в канале, боль резь при сидении в промежности за мошонкой, боль в промежности за мошонкой при сгибании разгибании спины - опоясывающая, слабость, головокружение. Обратился на прием к урологу.месяц назад. Сделал УЗИ мошонки и простаты ( объем простаты 44 см. куб., остаток мочи 130 мл). Сдал анализ ( какой то щеточкой до середины полового члена брали, ужас, результат: хламидия, трихомониас, херес симплекс вирус, кондида - отрицательно. ) Диагноз: Хронический простотит, варикацели слева, атонимия мочевого пузыря. Прошел лечение : Простогут 1т. 2 раза ( 1 мес), фокусин 15 мг. 1 т. на ночь ( 2 мес). Незначительно, но стало легче. УЗИ повторно, через месяц после начала лечения : простата 20, 9 см куб, ост мочи 17 мл, варикацели слева. Повторный прием - диагноз хронический простатит, обострение, варикацели слева 2 ст. Лечение: Хайлефлокс 0,5 1т. 1 раз в день, 28 дней; Свечи витапрост 10 на 10 д. на ночь; фокусин 1 т на ночь до 2 мес. ( продолжить); простонорм 1 кап. 2 раза 1 мес. В связи с данным анамнезом заболевания вопрос по терапии: врач не спросил про алергии на какии либо препараты, да и я забыл сам указать , что имею тяжелую аллергию на фтор, так как был смущен всеми процедурами пальпации и из-за плохого самочувствия в целом, но это не суть. Будьте добры, подскажите пожалуйста можно чем либо другим заменить хайлифлокс антибиотик содержащий фтор, на который у меня тяжелая алергия, да и вообще имеющий кучу побочных действий, и, как я выяснил, обычно назначаемый всем больным. Считаю: раз мне диагностирован простатит и как я понимаю теперь бактериальный, то нужно найти микроорганизм( ы ), вызывающий воспаление и назначить антибиотик именно действующий на него. Видимо для этого потребуются доп анализы, но какие? ( анализ крови, мазок с массажем простаты, анализ мочи ? ) Вообще, каков правильный, щадящий алгоритм назначений, обследований необходим при таком заболевании? Изначально мне предложили госпитализацию, но мне удобней лечиться дома, хотя состояние здоровья очень не важное. Постарался указать все подробно, в принципе, в профессионализме доктора не сомневаюсь ( написано КТН ). Но хочу получить консультацию , возможно более опытного специалиста, не спешащего , как мне показалось, убить бактерии, без выяснения их источника сильным, надежным препаратом, но с массой побочных эффектов и фтором, от которого мне гарантированно становится хуже, это я уже испытал. Понимаю, что обратился за помощью запустив заболевание. Здоровье у меня одно, другого не выдадут.) Заранее благодарен за ответ.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложно в данной ситуации давать советы. Возможную замену антибиотика нужно обсуждать с лечащим доктором. Конечно в данной непростой ситуации лучше проводить стационарную диагностику и лечение, направленое на уменьшение количества мочеиспусканий.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.