Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос урологу №18564

26.09.2016 11:06:40
О.
Добрый день, Сергей Валерьевич, просто необходима Ваша консультация, ввиду того, что мужа невозможно уговорить обратиться в больницу, еле уговорила сдать анализы. Дело в том, что он сделал анализ спермограммы и видимо результат не утешительный. Оценка подвижности сперматозоидов - не определена ввиду отсутствия достаточного кол-ва сперматозоидов, подсчет в камере Горяева – в центрифуге эякулята обнаружены единичные малоподвижные и неподвижные сперматозоиды, микроскопия окрашенного препарата и морфология – определить невозможно ввиду отсутствия достаточного кол-ва сперматозоидов. Есть только кол-во лейкоцитов в 1 мл – 0,25, кол-во «круглых» клеток в 1 мл – 1.00, физические свойства  и показатели нативного препарата. Может что-нибудь посоветуете? За ранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемая Оксана, рекомендую сдать спермограмму повторно в консультативной поликлинике НИИАПа  - обратиться в кассы на первом этаже регистратуры (сам анализ сдается на 2-м этаже в лаборатории). Если результаты будут совпадать с первыми,тогда: УЗИ мошонки, простаты, анализ крови на общий тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин. Затем очная консультация уролога. В любом случае, наличие единичных сперматозоидов позволяет надеяться на успешное лечение бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ИКСИ). Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
26.03.2019 22:44:48
А.
Здравствуйте.Мучают проблемы с плохой потенцией.Пол года назад была плохая потенция на протяжении полугода . Я сдал анализы на гормоны которые влияют на это : Пролактин - 401.77, Эстрадиол 77, Тесто общий 20.9, Глобулин св.п.г 40.2, ТТГ 1.23, ФСГ 3.97 ,ЛГ 3.19 Все анализы оказались в норме , спермограмма в норме , секрет простаты и трузи тоже все в норме. Врач прописал курс на два месяца таблетки,я их пропил.Сейчас же опять во время полового акта , орган начинает падать а после встает не особо охотно. В основном падает когда , я начинаю уставать .Пробовал силденафил 25-50 мг , изначально все нормально стоит , но опять когда начинаю уставать ,он падает ,а затем не могу нормально закончить. Последнее сходил сдал УЗДГ сосудов полового члена результат выписал что нарушений не обнаружено.Веду активный образ жизни. В чем может быть проблема ? По утрам нет эрекции .
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложно давать рекомендации без очного общения. Эректильная дисфункция - сосудистое нарушение.
28.10.2018 12:49:28
С.
Добрый,день. Какие таблетки лечат застой простаты
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Нет такого диагноза, проконсультируйтесь у хорошего специалиста.
09.03.2019 16:54:35
Е.
Здравствуйте,хотела бы уточнить по поводу консультации,необходимо сразу на руках иметь результаты анализов,или после консультации будут назначения,на консультацию прийдет мой папа,ему 53года?Спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Дополнительные исследования назначаются для того, чтобы уточнить состояние пациента, поэтому много зависит от жалоб. Теоретически в данном возрасте вне зависимости от жалоб мы назначаем: 1. Общий анализ мочи - утренняя средняя порция 2. УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты + остаточная моча 3. Кровь на ПСА общий, общий тестостерон, ТТГ
08.02.2019 18:58:55
Д.
Сдал анализы, показало наличие хломидий. Подскажите, пожалуйста, как лечить? Проконсультировался с одним врачом деньги очень большие
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Обычно назначается прием одного антибиотика в таблетках, который стоит не более 1000 рублей.
21.08.2016 18:50:15
А.
Добрый день! Это письмо в буквальном смысле мольба, пожалуйста не проигнорируйте! 11.05.16 Сделали лапароскопию парареквильной кисты. 13.05.16 Из отверстия на спине через которое делали лапароскопию начала выходить моча. Хирург, который делал операцию отправил меня на узи. После узи ни чего мне не сказал. На следующий день сказал, что киста проходила рядом с мочеточником и возможно его повредили либо Чашку в почке и нужно подождать неделю. Поставили широкую дренажную трубочку и дали мне в руки бутылку в которую будет стекать моча. Мало того, на рану накладывают марлевую повязку, а поверх неё памперс, который по 5 раз в день наполнялся. Дочь ходила, чтоб узнать в чём в всё таки проблема, ей он сказал, что во время операции повредили чашку в почке, поэтому моча выливается. Это продлилось 3 недели. В инэте прочитала, что нужно ставить стэнт. Врач почему-то не захотел этого делать, мотивирую тем, что лишний раз не хотел инфицировать почку. 30.05.16 меня выписали с дренажной трубкой и бутылочкой домой. Дома лапароскопическое отверстие загноилось несмотря на то, что наняли медсестру, которая на дому обрабатывала рану. Моча помутнела в ней появились белые хлопья. Поднялась температура до 38. 5.06.16 Сами уже поехали в больницу. Настаивали на том, чтоб поставили стэнт. Врач проконсультировался с глав.врачом и наконец таки они поставили стэнт. Пролежала в клинике 5 дней. 10.06.16 выписали. 14.06.16. Пошла сдала анализы в другую независимую клинику. Анализы превышали норму в 1000 раз, а некоторые вообще не подлежали подсчёту. Появилась анемия. Уролог назначила нам лечения, не на антибиотиках, а для начала на препаратах, которые снимают всю интоксикацию после антибиотиков. И железосодержащие препараты, для лечения анемии. Стало значительно лучше. УЗИ показало, что почка распрямилась и была в нормальном состоянии. 4.07.16 Прошли снова анализы. В этот раз анализы показали желаемный результат, практически все результаты входили в допустимую норму. 7.07.16 Пришло время снимать стэнт. Утром в 11.00 сняли. К обеду начала подниматься температура, появился озноб. В 14.00 немесил не помог. В 16.00 позвонили в скорую, они сказали выпить 2 парацетомол – не помогло. В 20.30 вызвали скорую, она приехала через 1,5 часа. Сделали аналгин с димидролом температура немного спала до 37. В 2 часа ночи стала ОЧЕНЬ плохо. Почка потянула, начало ужасно лихорадить, зуб на зуб не попадал. УЖЕ ПРОЩАЛАСЬ С ЖИЗНЬЮ. Скорая не повезла в частную клинику, пришлось ехать на такси. 8.07.16 не взяв анализы, начали вливать по 4,5лит. антибиотиков, к обеду на руках пошли пятна. Переводят в реанимацию. 4 дня вливают по 4,5-5 лит антибиотиков. Началась жуткая отдышка. Не могу не лежать, не сидеть, не спать. ЭТО АД. Стала вздуваться. Разбух живот, руки, ноги. На 3 день в реанимации началась проблема с глазом. Давление 95-55. 10.07.16 Еду к глазному. На глазу появилась жуткая эрозия. Видны были невооружённым взглядом царапины на радужке глаза и помутнение. Офтальмолог сказал, что на это 2 причины, либо пока я была в реанимации включали кварц, либо на фоне того, что вливали кучу антибиотиков возникло грибковое заболевание. По их части они срочно должны меня госпитализировать институт глазной. Но т.к. у меня проблемы с почками, то выхода не видят. Поставили лечебную линзу и прописали капли. Мало того, в ротовой полости появились язвы, горечь. Невозможно кушать и глотать. 11.07.16 Отдышка не проходит. Нам посоветовали люди со стороны пойти к кардиологу и пройти рентген лёгких. Поехала сделали ЭКГ и УЗИ сердца, несмотря на влитое кол-во антибиотиков сердце нет жидкости. Сделали УЗИ лёгких – жидкости нет, но посоветовали сделать рентген. Жуткие отёки. Сказали, что это безбелковые отёки, нужен Альбумин 10%. В последствие достали этот Альбумин, прокапали 3 дня по 20 мл. Снова ставят стэнт. Стэнтирование левого мочеточника 13.07.16 Прошла рентген – пневмония правого лёгкого нижней доли. Приношу результаты рентгена в свою клинику их результаты моего глаза и лёгкого абсолютно не трогают. Хотя всё это я получила благодаря их назначению. 15.07.16. Проведена Люмботомия слева. Декапсуляция и вскрытие карбункула левой почки. В общем была полостная операция. Под половиной общего наркоза и половиной спинального. Чистили гнойный пилонефрит. Хотя с в 8.07 я была у них под наблюдением каждые 2 дня они делали мне узи и брали анализы – всё у них было нормально. А тут не с того не с сего такая проблема. Снова стали вливать те же самые антибиотики в тех же кол-вах. Давление 95-55. 16.07- 18.07.16 Сделали неправильно укол в левую ягодицу появился абцесс. 3 недели била тревогу, врачи никак не реагировали. 27.07.16 Вскрыли абцесс 21.07.16 Живот каменный не помогли 3 клизмы, не Пиколакс, не Сенадэ 29.07.16 Бинты после полостной операции - гнойные 1.08.16 произведена операция : вскрытие, санация, дренирование и тампонирование паранефрия. В общем снова полостная операция. На этот раз под местным наркозом обкололи весь живот. 7.08.16 Вытащили пол тампона из раны. С 15.07 по сегодняшний день Бинты после полостной операции гнойные 8.08.16 Вытащили остальные пол тампона из раны 10.08.16 в 11.00 поменяли стэнт (7 Американский). От антибиотиков облазиет кожа с рук и головы. Всё чешется. Отменили антибиотики. В общей сложности анибиотики вливали с 8.07 по 10.08. 11.08.16 Ощущение цистита, тянет низ живота, кровит. Все симптомы сохраняются до 20.08.16 и утихают благодаря назначению врача с другой клиники. 12.08.16 Ночью в туалет встаю по 7 раз. Всё это продолжается до 20.08. Отёки ног по сегодняшний день. Выписка не смотря на то, что температура не разу не падала с 7.07. 37,5 - 38 16.08.16 Пошла сдала анализы в другую независимую клинику. Ещё хуже, чем были 14.06.16. Анемия ещё хуже. Уролог назначила нам тоже самое лечения, не на антибиотиках, а для начала на препаратах, которые снимают всю интоксикацию после антибиотиков. И железосодержащие препараты, для лечения анемии в 2 раза больше, чем в первый раз. 17.08.16 Сдала различные бак пасевы на всякие кокки. Температура 37.1 Начало болеть Плечо и колено. Вопрос: 1. Ваше мнение, о том, что происходит со мной? Если нужно я подкреплю файлы с выписками и последними анализами. 2. Если будут снимать стэнт 10.09.16, есть ли вероятность повторения того, что произошло 7.07.16? 3 И что делать? К кому обращаться, чтоб вернуть здоровье?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
К сожалению послеоперационный период осложнился развитием мочевого свища. Позже образовался карбункул почки, который вызвал развитие бактериемического шока (высокая температура, снижение АД). При наличие стента "гоняться" за нормальными анализами мочи смысла нет. Сейчас, если свищ "зарос", при снятии стента главное, чтобы отток мочи из почки не был нарушен. Это может гарантировать гладкое послеоперационное течение. Это можно контролировать по состоянию чашечек и лоханки в почке при УЗИ-контроле. При повторении такого тяжелого состояния может даже встать вопрос об удалении почки. Если в вопросах лечения зайдете в тупик, рекомендую обратиться к нам на кафедру, где работают лучшие урологи России. Кафедра урологии РостГМУ. www.uroprofi.ru
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.