Вопрос урологу №16143
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.10.2019 18:33:54
Здравствуйте,только что заметил на своем половом органе,а точнее на лобке маленькую шишку,когда давлю больно.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вам требуется очная консультация уролога или дерматовенеролога.
Будьте здоровы.
12.04.2018 09:30:20
Бактериальный вагиноз и уреаплазмос у девушки
Добрый день! У моей девушки обнаружен бактериальный вагиноз, который мы оба лечили лекарством, которое прописал ей её уролог (Тиберал 10 таблеток 500мг, 1 табл.2 раза в сут. 5 дней, флуконазол 1 капсула 150мг) и сказал принимать обоим партнёрам , а также уреаплазмоз, который мы не лечили. Нужно ли мне сдавать анализы или начать сразу пить лекарство от лечения уреаплазмоза (Джозамицин таблетки 500мг, 1 табл.2 раза в сут. 5 дней, генферон 1000 000мг 1 свеча ректально)?
И посоветуйте по лекарству возможен ли русский бюджетный вариант. Девушке сказали, что во всех бюджетных вариантах куча противопоказаний, поэтому лучше неэкономить.
Сексом занимаемся без презерватива. Было 2-3 акта.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Наша точка зрения - не лечить уреаплазмы и гарднереллы у мужчин. Читайте определенные статьи в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Дмитрий.
Рези в уретре в начале мочеиспускания признак ее воспаления - уретрит.
Уретрит, как правило, признак инфекций передаваемых половым путем.
Больше информации читайте на нашем сайте в статье Уретрит.
Будьте здоровы.
28.10.2019 14:00:50
После длительного приема антибиотиков во флоре начали находится кокки, палочки, стрептококи и тд. Простата раздраженная но не увеличенная, покраснение головки, как исправить ? Восстанавливать флору кишечника и через какое то время все нормализуется?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вадим здравствуйте.
Вам требуется очная консультация дерматовенеролога.
Будьте здоровы.
30.03.2017 12:28:47
После последнего укола Золадексом 10.8 мг.прошло 6 месяцев. Сильнейшие приливы и потовыделение продолжаются каждые 2 часа. Они когда нибудь прекратятся?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Данное состояние обусловлено снижением выработки эндогенного тестостерона на фоне проводимой терапии. Не занимаюсь лечением и наблюдением онкоурологических заболеваний. Если Вы ростовчанин, рекомендую обратиться в консультативную поликлинику Ростовского государственного медицинского университете на пер.Нахичеванский для консультации уролога.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.