Вопрос урологу №16143
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.11.2019 14:10:00
Здравствуйте. Уролог выписал *Профлосин* и *Ломфлокс* по одной таблетки в день.
Скажите пожалуйста, как лучше разбить прием утром и вечером, или сразу. Спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Владимир.
Профлосин утром или на ночь.
Ломфлокс - днем.
Будьте здоровы.
10.10.2018 10:19:45
Здравствуйте!
После узи простаты и мочевого пузыря мне поставили диагноз гиперплазия предстательной железы, объем предстательной железы 80 мл. Назначили Омник и Пенестер сроком на полгода. Пью только Омник струя отличная, мочиться стал намного реже, а вот пенестер пить боюсь, побочки в виде импотенции и снижения либидо меня совершенно не радуют, да и мою жену тоже. Можете ли Вы посоветовать что-либо замещающее пенестер без таких ужасных побочных явлений.
ps. Из за принятия Омника у меня уже ретроградная эякуляция, боюсь забеременеть :)))
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Для рекомендаций - мало информации. Прочитайте пожалуйста статью АДЕНОМА ПРОСТАТЫ (ДГПЖ) на нашем сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
02.02.2018 12:38:46
На основании члена у самого отверстия прыщики .
БОЮСЬ за свое здоровье не знаю что это и как лечить ,само не проходит !
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Скорее всего это вариант нормы. Называется "перламутровые папулы". Посмотрите фото в интернете.
03.09.2015 16:14:22
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
сдал анализы и вот результаты:
ПЦР-ДИАГНОСТИКА
Уреаплазма уреалитикум обнаружена
Биовар U.Urealyticum T960 обнаружен
Микоплазма хоминис обнаружена
Гарднерелла вагиналис обнаружена
ВПЧ 18 генотип обнаружен
ВПЧ 51 генотип обнаружен
ВПЧ 58 генотип обнаружен
ИССЛЕДОВАНИЕ СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ
Enterococcus 10*7
Когда пришел к урологу он сначала напугал меня сказав что с такими болячками не живут и что он готов выличить меня по своей индивидуалной схеме лечения напугав меня своими расценками скажите на столько ли страшен черт как его малюют и сколько в реальности это стоит?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Микоплазма, гарднерелла и папилломавирус лечения не требуют. Уреаплазма уреалитикум можно попробовать полечить антибиотиками, от которых кстатити вышеперечисленные инфекции могут элеминироваться, кроме папиллом. Большой рост энтерококка в секрете простаты не является признаком хронического простатита. Его признако являются боли в промежности, мешающие жить и трудиться. В сложных случаях для диагностики простатита применяется проба Стеми-Мирса.
21.05.2017 12:01:09
Здравствуйте! У меня болит правое яичко и ниже пояса неприятная боль уже неделя как болит что это может быть скажите пожалуйста
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
требуется выполнение УЗИ мошонки с последующей очной консультацией уролога.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.