Вопрос урологу №16143
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.05.2017 21:37:00
Гидронефроз 1 стадии может являться протиопоказанием к проведению лазерной энуклеации аденомы простаты ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Это по-видимому зависит от причины гидронефроза. Думаю, абсолютные противопоказания вряд ли имеются.
13.08.2019 01:08:02
Здравствуйте. У моей девушки обнаружили впч заболевание и кондиломы, узнали случайно, после её похода к гинекологу из-за задержек. Мы с ней ведём 8 месяцев половой жизни и только друг с другом. Может ли быть такое, что я её заразил? но у меня нет никаких симптомов, но был незащищённый половой акт с другой девушкой 9 месяцев назад. И какие анализы мне нужно сдать для проверки и выявление впч? И может ли быть что только она заражена этим и мне это не передалось?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Иван.
Действительно вирус папилломы человека передается половым путем. Кто когда заразился выяснить не представляется возможным так как долгое время человек может быть просто инфицирован без каких-либо внешних признаков болезни.
Больше информации читайте в статье ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА у нас на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:52
Здравствуйте. У меня такая проблема: 5 дней назад простудилась была небольшая температура и постоянно хотелось в туалет хотя жидкости почти не пила. Потом температура прошла а в туалет также постоянно хочется и когда пописаю болит и сегодня заметила что на бумаге остаются следы крови. Что это? Цистит? Чем можно вылечить? К врачу на прием нужно или можно таблетками вылечить?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Это острый цистит ..... Купите МОНУРАЛ 3 грамма .... Выпейте однократно как написано в иинструкции ... Лекарство действует 3 дня .... Если за это время все пройдет, то ничего больше делать не надо ..... Если какие то жалобы останутся, тогда проконсультируйтесь у уролога ..... Удачи ...!!!
04.04.2019 10:28:32
Здравствуйте. Слышал о уритральной мастурбации. Решил попробовать подручными "инструментами" кисточкой для туши диаметр 1,5-2 мм вводил на глубину 2-2,5см и после эякуляции немного было больно мочиться. Прошло. Но сейчас тянет в правом паху, снижение потенции. Пожалуйста помогите!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Все восстановится, не переживайте.
Но так поступать больше не рекомендуется.
02.11.2018 11:46:07
Здравствуйте. Ходил к урологу,т.к были боли при мочеиспускании и температура. Назначал узи,врач сказал, что хронический простатит. Назначил Витапрост и Простоплант. Скажите,пожалуйста,а антибиотики не надо принимать,? У меня еще быстрое семяиспускание,может ли быть причина в простатите? С каждым годом все быстрее и быстрее происходит семяиспускание. Сейчас длится не более минуты. Раньше помогали примаксетин хорошо, сейчасПА длился больше мтнуты,сейчас помогают но совсем чуть-чуть продлевпют ПА
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Боль при мочеиспускании в уретре - уретрит. Причина - инфекции передаваемые половым путем. Температуры при этом не повышается. Продолжительность полового акта - индивидуальный параметр.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.