Вопрос урологу №16143
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.04.2018 11:53:42
Здравствуйте. Очень прошу совета. У ребенка в 2,5г. в моче появились лейкоциты и эритроциты. Врачом были поставлены фимоз, избыточная кр.плоть, баланопостит и эритроцитурия. к 4г. мы открыли головку, баланопостит с лейкоцитами ушли, а вот эритроциты с небольшим белком так и держаться стабильно, сейчас нам 5л и ребенка ничего не беспокоит(эритроциты: 177кл\мкл из нормы 0-7.1 и белок 0.28г\л из нормы до 0.14). УЗИ за это время делали дважды, все в норме. Подскажите пожалуйста, как нам относится к гематурии, что с ней делать, нужны ли еще какие-то обследования?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Если урологи не находят причин гематурии - требуется консультация нефролога.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Возможном воспалении, трудностями в его удалении
07.08.2019 08:31:35
Врожденное искривление полового члена
У меня врожденное искривление. На УЗИ у меня патологии не нашли и изменений, искривление мучает, что не могу иметь половую жизнь. Что мне делать, врач мол не советует оперировать?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Я не занимаюсь оперативной урологией.
Если искревление мешает половой жизни однозначно что-то делать нужно.
Рекомендую обратиться в консультативную поликлинику Ростовского государственного медицинского университета на консультацию к урологу, лучше записаться к заведующему кафедры урологии Когану Михаилу Иосифовичу.
17.09.2016 20:58:44
Добрый день. 2 недели назад была операция по удалению почки. Теперь болит мочевой пузырь, а мочеиспускание короткое и с болью. Нормально ли это ? И если нет-что делать? Заранее благодарю)
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Описанные вами симптомы подпадают под диагноз - острый цистит (воспаление мочевого пузыря). Если есть сомнения, значит нужно сдать общий анализ мочи, в котором при цистите должно быть повышенное количество лейкоцитов. Рекомендую однократный прием монурала в дозировке 3 грамма. При сохранении жалоб - очная консультация. Удачи.
07.01.2018 19:25:11
Здравствуйте! Мне 40 в анамнезе хр простатит. Полезно ли пить зеленый чай ( хорошего качества. Сам привожу из китая) при хр простатите . И является ли он профилактикой рака?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Зеленый чай как антиоксидант очень полезен для всего организма
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.