Вопрос урологу №148967
04.10.2019 12:46:30
Здравствуйте, сдавали спермограмму ,два врача уролога в которых мы посетили сказали Нам что всё хорошо ,что не о чем беспокоиться не надо ,Доверие не внушили потому что сами мы посмотрели на результат Прочитав в интернете, нам кажется что у нас есть какие-то проблемы, муж очень сильно волнуются но мы не можем найти хорошего врача который нам что-то бы сказал что процентов ,хотим посетить ещё пару врачей но при этом хотим узнать у вас ваше мнение по сколько мы уже ни к первому ни ко второму третьему даже может быть и к четвёртому врачу с одной и той же бумажкой
Вот результаты спермограмму
Макроскопическая оценка эякулятора вязкость 0,1 pH 8,5 ,
Макроскопическая оценка эякулятора , концентрация сперматозоидов в 1мл. 99, общее количество сперматозоидов 417, концентрация круглых клеток 7, концентрация лейкоцитов 2, агрегация ++, макрофаги 1-2 ,
Подвижность сперматозоидов.
Прогрессивно 73, непрогрессивно 2, общая подвижность 75, неподвижность 25, живых 85 .
Морфология сперматозоидов по Крюгер
Нормальные сперматозоидов 1, дефекты головки 96,дефекты шейки 3, дефекты хвоста 1, клетки сперматогенеза 2 , ИТЗ 1,0 , ИДС 1,0 , IgG 2 , IgA 2
Спасибо огромное за ответ .
Вот результаты спермограмму
Макроскопическая оценка эякулятора вязкость 0,1 pH 8,5 ,
Макроскопическая оценка эякулятора , концентрация сперматозоидов в 1мл. 99, общее количество сперматозоидов 417, концентрация круглых клеток 7, концентрация лейкоцитов 2, агрегация ++, макрофаги 1-2 ,
Подвижность сперматозоидов.
Прогрессивно 73, непрогрессивно 2, общая подвижность 75, неподвижность 25, живых 85 .
Морфология сперматозоидов по Крюгер
Нормальные сперматозоидов 1, дефекты головки 96,дефекты шейки 3, дефекты хвоста 1, клетки сперматогенеза 2 , ИТЗ 1,0 , ИДС 1,0 , IgG 2 , IgA 2
Спасибо огромное за ответ .
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Екатерина.
В норме при оценке по Крюгер должно быть 4% морфологически нормальных сперматозоидов и более.
Чтобы профессионально оценить есть мужской фактор бесплодия или нет всегда требуется очная консультация уролога.
Рекомендую прочитать статью Бесплодие на нашем сайте. Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.10.2019 02:13:37
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).
Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.
Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.
Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.
2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию.
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
25.09.2019 21:21:34
Здравствуйте! Периодически начинаются жжение и боли в заднем проходе и мочевом пузыре, горит всё огнём и начинается цистит, увеличивается количество лейкоцитов в моче. Повторяется очень часто, прошла массу врачей в своём городе, но никто из них ничем не может помочь. Сдаю мочу на чувствительность, каждый раз высевается чувствительность на разные антибиотики, а бывает и такое, что к нему чувствительна, но всё равно не помогает. Например, как-то проколола Гентамицин, к нему как раз была чувствительность, но ни помог ни на грамм. Гигиену соблюдаю в полном объёме. В моче преобладает рост кишечной палочки. Откуда она берётся? Могли ли её занести при операции? Как быть в данном случае? Только проколола Амикацин, раньше пила Палин, но его сняли с производства, поэтому пью Урофурагин и Уро-Ваксом. Что ещё можно пропить? Заранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Любовь.
Вопросы диагностики и лечения часторецидивирующего цистита сложны в понимании причин, а значит и в реализации эффективного лечения.
Кишечная палочка - это нормальный внутренний микроорганизм, который, теоретически, иногда при неблагоприятных условиях размножается и приводит к воспалению. Вылечить его раз и навсегда нельзя.
Обычно для диагностики также обращают внимание на дефицит женских половых гормон (консультация гинеколога), дефицит железа (уровень ферритина крови), функция щитовидной железы (ТТГ крови), лечение дисбиоза кишечника.
Уро-Ваксом - хороший препарат для лечения часторецидивирующего цистита.
Будьте здоровы.
10.06.2018 04:04:02
Врач мне назначил лечение "доудартом", интересуясь отзвами об этом об этом препарате нашел статью: () "О лечении аденомы предстательной железы дуастеридом" в ней меня заинтересовала фраза: "В исследование не включались больные с увеличенной средней долей предстательной железы..." Вопрос: Почему пациентов с увеличенной средней долей исключили?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Как правило, пациенты с увеличенной средней зоной простаты сложно поддаются лечению таблетированными препаратами, для них эффективно оперативное лечение.
14.12.2018 18:17:16
Перед мазком из урерты на скрытые инфекции примерно за 20-30 минут не выдержал и сходил в туалет ,надо ли пересдавать?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Обычно на зонде остаются клетки микроорганизмов, живущих в уретре. Поэтому нет, пересдавать анализ не требуется.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемая Екатерина, ничего трагичного думаю в этом нет. Для общего понимания проблемы рекомендую на нашем сайт в рубрике "Полезная информация" прочитать статью "Бесплодие у мужчин". Удачи.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.