Вопрос кардиологу №146401
13.09.2019 09:09:49
Здравствуйте, доктор! Моей маме 72 года.
07.09.2016 была проведена операция: аортокоронарное аутовенозное шунтирование ПМЖВ, ПКА, ВТК, перевязка ушка левого предсердия, в условиях ИК, кровяной холодовой кардиоплегии.
Три года принимает: Конкор – 2,5 мг; Кардиомагнил – 75 мг; Ордис – 8 мг; Липримар – 20 мг. Из-за длительного приема Кардиомагнила понизились тромбоциты до 88, и был назначен Клопидагрел – 75 мг.
При дальнейшем приеме Клапидагрела было кровоизлияние в роговицу глаза и небольшие сгустки крови в носу.
Подскажите, пожалуйста, стоит принимать Клопидагрел при такой реакции? Или заменить чем либо?
Большое спасибо.
07.09.2016 была проведена операция: аортокоронарное аутовенозное шунтирование ПМЖВ, ПКА, ВТК, перевязка ушка левого предсердия, в условиях ИК, кровяной холодовой кардиоплегии.
Три года принимает: Конкор – 2,5 мг; Кардиомагнил – 75 мг; Ордис – 8 мг; Липримар – 20 мг. Из-за длительного приема Кардиомагнила понизились тромбоциты до 88, и был назначен Клопидагрел – 75 мг.
При дальнейшем приеме Клапидагрела было кровоизлияние в роговицу глаза и небольшие сгустки крови в носу.
Подскажите, пожалуйста, стоит принимать Клопидагрел при такой реакции? Или заменить чем либо?
Большое спасибо.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. В данной ситуации необходима консультация гематолога для принятия решения о возможности приема антиагрегантов.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.10.2019 20:37:49
выраженная одышка даже в покое и одышка был 10 лет назад инфаркт последние 3 месяца появилась одышка и тахикардия
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
11.11.2018 21:11:42
Добрый вечер!Подскажите Тк-недостаточность 1-2 степени это серьёзная проблема?Сделал эхокг сердце,вот такой результат
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Павел. Во-видимому, речь идет об УЗ-признаках недостаточности трикуспидального клапана 1-2степени. В норме клапаны сердца не должны иметь недостаточность какой-либо степени. Насколько это серьезно, зависит от многих факторов: Вашего возраста, Ваших жалоб, точной характеристики трикуспидального клапана (помимо степени недостаточности), характеристики других клапанов сердца и т.д. Рекомендую посетить кардиолога очно.
04.02.2019 20:33:03
Добрый день. Мужчина 26 лет. После длительного перелета в совокупности с алкоголем начались покалывания в области груди(где-то внутри, по ощуещниям спереди и сбоку). Уже 2 дня не проходят. Бывают чуть сильнее,бывают слабее, иногда и вовсе проходят. После контрастного душа сильно закололо один раз и стал подозревать,что проблемы могут быть с сердцем. Бывали похожие покалывания после приема настойки женьшеня,но быстро проходили. Как-то говорил врачу о покалываниях, на что он сказал,что дело в остеохандрозе шейного отдела и колит не сердце. Обычно давление нормальное, сейчас поверить возможности нет.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Слишком мало информации, чтобы подтвердить или исключить проблему с сердцем. Иногда достаточно выполнения ЭКГ и очной консультации кардиолога с осмотром и опросом пациента. Иногда требуется дообследование в виде Холтера ЭКГ, анализов крови.
16.01.2019 07:32:15
Добрый день! Моя мама, пенсионерка 62 года, 28 декабря перенесла инсульт, в данное время она выписана, в выписке при осмотре кардиолога прописан диагноз артериальная гипертензия 1 стадии в ночное время, диастолическая гипертензия в дневное время суток. У поликистоз почек. К кардиологу попадём не раньше, чем через 2 недели. Вечерами давление 145/95. Какие препараты можно принимать от давления?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Если в выписке имеется запись кардиолога, то там должны быть указаны и лекарства от повышенного артериального давления. Если имеется поликистоз почек, для назначения лекарств, снижающих артериальное давление, необходимо знать уровень креатинина и калия крови. Также, чтобы назначить оптимальные дозы выбранного лекарства необходима информация об уровне АД утром, в обед, и вечером.
02.10.2019 12:16:05
24 неделя беременности. Повышенное давление 160/120. Принимала допегит по 2 таблетки 3 раза в сутки. Стабильно держится 140/100. Врач отменила допегит и назначила Нифедипин 10мг*3раза в сутки. Пью 2 день, давление 160/120, головные боли в висках, головокружение и бешено бьётся сердце. Прихожу на приём снова, она говорит, что это из-за маленькой дозы. В итоге, назначила допегит 2табл 3 раза в день и н федипин 10мг*2р в сутки. Боюсь их принимать, потому что с них (на мой взгляд) мне плохо. Что делать????
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит (так звучит инструкция к препарату) составляет 500-2000 мг/сутки. Эта доза делится на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3000мг. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2000мг/сутки отмечается недостаточно эффективное снижение уровня АД, рекомендуется комбинировать Допегит с другими антигипертензивными препаратами.Согласно Российских клинических рекомендаций 2018г, в качестве препарата первой/второй линии может быть использован Нифедипин длительного действия. Если амбулаторно справиться с артериальной гипертензией не удается, рекомендуется госпитализация в акушерский стационар для стабилизации состояния, нормализации АД.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.