Вопрос гинекологу №89569
07.09.2018 09:37:11
Здравствуйте. Четыре года назад проведена операция по удалению кист яичников, в результате один яичник удален полностью (из за кистомы), на втором удалена киста. Не получается забеременеть больше года. Менструация регулярная. Назначенные гормоны, кроме АМГ (АМГ - 0,49 нг/мл) в норме (ТТГ - 2,24 мЕд/л, ФСГ - 6,42 мМЕд/мл, ЛГ - 4,19 мМЕд/мл, Эстрадиол - 126 пмоль/л, Тестостерон - 0,82 нмоль/л, ГСПГ - 51,1 нмоль/л, ИСТ - индекс свободного тестостерона - 1,6 %, Пролактин - 545 мЕд/л, 17-ОН-прогестерон - 2,97 нмоль/л). Скажите есть ли шанс на самостоятельную беременность или только ЭКО с донорской яйцеклеткой?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Шансы на самостоятельную беременность крайне малы. Частные медицинские центры могут предложить протокол стимуляции овуляции. В случае если удастся получить собственные яйцеклетки, возможно ЭКО без донорской яйцеклетки. К сожалению квоту ОМС можно получить только если АМГ выше 1,0. Существует ряд исследований, в которых АМГ поднимался при использовании больших доз вит. Д до уровня в крови 100-120. Сдайте кровь на вит. Д. и ещё раз пересдайте АМГ, так как при истинном истощении яичников всегда поднимается ФСГ (возможно результат был ошибочным).
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.09.2019 08:55:26
Мне 19. 5-й день задержки. Месяц назад был анальный секс и мой молодой человек в меня кончил, при это во влагалище был тампон. Через какое-то время я почувствовала, что сперма начала вытекать. Могла ли я забеременеть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность мало вероятна. Для уточнения сдайте кровь на ХГЧ.
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает предел в результатах анализов уреаплазмы 10^2- 10^3? Это допустимая норма?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Да.
18.10.2016 17:41:06
Добрый день. Летом 2016 г. попала с острым пиелонефритом в стационар. После чего уролог продолжал лечение по месту жительства, так как в моче постоянно высеивалась кишечная палочка (Эширихия коли 10*5), параллельно она высеивалась и в посеве из цервикального канала -10*6 (мазки при этом всегда идеальные). После 4 месяцев периодического лечения антибиотиками, врач пришел к выводу,что мне необходима операция по транспозиции уретры (якобы уретра расположена очень близко ко влагалищу, поэтому всегда высеивается палочка). В НИИ Урологии мне сказали, что операция мне не показана. На данный момент она продолжает высеивается, если не лечу антибиотиками... Скажите ,пожалуйста, из симптомов у меня постоянно жжение и зуд во влагалище, но ИППП - отсутствуют, муж тоже проверялся....Мы планируем беременность...Но , можно ли ее планировать в такой ситуации ?И как быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Исходя из Ваших жалоб, рекомендую исключить цитолитический вагиноз ( мазок на микроскопию), кандидозный вульвовагинит ( определение вида грибов и их количество методом ПЦР (флороценоз кандиды)). И еще вопрос: как давно Вы сдавали общий анализ крови? Интересует уровень гемоглобина. В любом случае, до наступления беременности, рекомендовано пройти следующие исследования: осмотр, УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, ОАК, группа крови+Rh, ТТГ ,коагулограмма.
29.07.2017 22:39:52
Здравствуйте! По УЗИ нашли интрамуральный гипоэхогенный узел размерами 19х12х19 мм по задней стенке. Пью Джес 4 года, без перерывов. Посоветовали перейти на Силует. Какие КОК будут лучше действовать при миоме матки? И правда ли то, что при приёме КОК яйцеклетки не расходуются? Или они все равно артезируются? Спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если Ваш возраст 25 лет и старше, то действительно, лучше КОК "Силует" ( "Жанин"). Данные препараты необходимо назначать только, если необходима контрацепция! О том, что яйцеклетки сохраняются во время приема КОК, вопрос очень и очень спорный.
19.11.2018 12:29:13
Рекомендуете ли вы проводить вакцинацию девочкам от ВПЧ, какой именно вакциной и в каком возрасте?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. К сожалению, ещё нет отдалённых результатов данной вакцинации. Производитель гарантирует иммунную защиту на срок 36месяцев, то есть пожизненного иммунитета нет, требуются ревакцинации. Первая вакцинация проводится до начала половой жизни, обычно с началом менструации. Гардасил содержит антигены вируса 16,18, 9, 11типа, Церварикс - антигены 16 и 18типа.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.