Вопрос гинекологу №106812
15.02.2019 15:05:01
Здравствуйте, Острая боль возникает при любом контакте с областью уретры и влагалища, исключены половой акт, ношение тесной одежды, использование тампонов и прочее. (почти 3 года)
Имеющиеся подтвержденные диагнозы, находящиеся в процессе лечения: Интерстициальный цистит с СХТБ (3 года, лечение урогиал внутрипузырно под током 6 мес., а также доп. препараты), аденомиоз (1 год, жанин и другие курсом 6 мес), послеоперационное состояние 7 лет конструкция CDI Legasy грудо-поясничный отдел позвоночника, негативные изменения нервной системы и их влияние на проблему исключено после МРТ крестцово-поясничного отдела.
Наличие аллергических реакций, воспалительных процессов и инфекционных, грибковых, вирусных заболеваний опровергается множеством однократных и многократных анализов сферы урологии, гинекологии, дерматовенерологии. Микрофлора в норме, патогенной микрофлоры уретры и влагалища не обнаружено за все три года периодической проверки анализами. Обращалась к врачу сексопатологу, вагинизм исключен. Так же проведена кольпоскопия с окрашиванием.
Интерстициальный цистит в большой степени вероятности является причиной резей в уретре, но не причиной острой боли при касаниях к преддверию влагалища. Половой жизнью живу 4 года, боль при половом акте присутствовала почти всегда, но была слабовыраженной. После после начала хронического процесса цистита, боль в области влагалища так же усилилась многократно. Очень интересно знать ваше мнение по поводу проблемы и способов ее решения.
Имеющиеся подтвержденные диагнозы, находящиеся в процессе лечения: Интерстициальный цистит с СХТБ (3 года, лечение урогиал внутрипузырно под током 6 мес., а также доп. препараты), аденомиоз (1 год, жанин и другие курсом 6 мес), послеоперационное состояние 7 лет конструкция CDI Legasy грудо-поясничный отдел позвоночника, негативные изменения нервной системы и их влияние на проблему исключено после МРТ крестцово-поясничного отдела.
Наличие аллергических реакций, воспалительных процессов и инфекционных, грибковых, вирусных заболеваний опровергается множеством однократных и многократных анализов сферы урологии, гинекологии, дерматовенерологии. Микрофлора в норме, патогенной микрофлоры уретры и влагалища не обнаружено за все три года периодической проверки анализами. Обращалась к врачу сексопатологу, вагинизм исключен. Так же проведена кольпоскопия с окрашиванием.
Интерстициальный цистит в большой степени вероятности является причиной резей в уретре, но не причиной острой боли при касаниях к преддверию влагалища. Половой жизнью живу 4 года, боль при половом акте присутствовала почти всегда, но была слабовыраженной. После после начала хронического процесса цистита, боль в области влагалища так же усилилась многократно. Очень интересно знать ваше мнение по поводу проблемы и способов ее решения.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По имеющимся данным можно говорить о вульводинии. Лечение: длительный приём антидепрессантов, препарат и доза подбирается неврологом. Возможна консультация остеопата.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.04.2016 23:22:25
Здравствуйте. В ЖК мне поставили диагноз острый сальпингит и оофорит, дали направление на госпитализацию с обострением метроэндометрита. Врач стационара посмотрел и сказал, что есть еще "много" миом, эрозия и надо делать пластику шейки матки, иначе будет скоро рак. Сдала все анализы, раковых клеток нет. С госпитализацией тянут, анализы скоро пропадут. Врач теперь говорит, что жили до сих пор так, поживете еще. Не знаю, что делать. Нужна консультация грамотного специалиста. Работа, учеба и семья не дают лечь когда угодно, плюс анализы имеют срок, который как обычно не совпадает с удобным временем цикла. Посоветуйте с чего начать, уже на стрессовой почве вызывала "Скорую".
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Что касается сальпингоофорита и метроэндометрита ,если по какой-то причине не получается провести лечение в стационаре, необходимо не "затягивать" и пройти лечение амбулаторно( т.е. лечение назначает врач женской консультации или поликлиники). По поводу изменений на шейке матки ( эрозии или др.), необходимо провести плановое обследование ( мазок на ВПЧ-вирус папилломы человека, мазок на ПАП-тест( онкоцитологию), кольпоскопию), и только после этого решать вопрос о необходимости хирургического лечения шейки матки. В любом случае, это плановая ситуация, не требующая срочной операции .
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте. С молодым человеком занималась ППА. На следующий день появилась незначительные тянущие ощущения внизу живота. Небольшое количество розоватых выделений. Может ли это быть беременность? Или что это?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Зравствуйте ! Если у Вас есть задержка менструации, беременность нельзя исключить.Если половой акт был в середине менструального цикла, возможно это признаки овуляции (созревание яйцеклетки),что является нормой.
11.01.2018 20:27:41
Добрый день! Нужно Ваше компетентное мнение. Мне 42,5 года. Раньше планировали второго ребенка, потом смирились что не получается, хотя оба здоровы и успокоились. В декабре- тест положительный. Сразу четкая вторая полоска на 1 день задержки. Овуляция точно была не позднее 15ДЦ. ХГЧ 17ДПО 315 ме/л, 19ДПО 670 ме/л, 23 ДПО 3317 ме/л. Узи на 21 ДПО (полных 5 акушерских недель) - беременность маточная, плодное яйцо 7,7мм*4,9 мм, ктр 2 мм. УЗИ на 31 ДПО (через 10 дней после 1-ого узи, 6 акушерских недель и 3 дня)- размер ПЯ 15,2 мм * 9,1 мм, ктр 1,8мм (!), сердцебие не определяется. Диагноз- неразвивающаяся беременность. Сразу предложили медикаментозный аборт. Я была раздавлена, согласилась. МА прошел очень гладко, через час после приема миролюта вышло плодное яйцо ( мне показалось оно пустым (?) ). Все прошло как обычные месячные. Врач сказал, что из данной ситуации я вышла с минимальными потерями для здоровья, но меня не оставляют мысли, что я поспешила..и надо было еще раз перепроверить диагноз..не нахожу себе места. По Вашему мнению был ли шанс у данной беременности при данных показателях? Все УЗИ были трансвагинальные. Спасибо заранее за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Шансов у данной беременности не было, т. к. за 10 дней КТР не только не вырос, а даже уменьшился, что является свидетельством распада клеток эмбриона + отсутствие сердцебиения после 6 акушерских недель. Увеличение плодного яйца происходит за счёт отёка и резорбции тканей.
03.09.2015 16:14:15
Здравствуйте.подскажите пожалуйста,при таких показателях сперматограммы моего мужа возможно забеременеть?Срок воздержания 3дня.Колич-во эякулята - 3,2мл.Концентрация спермиев в 1мл эякулята-4млн.Цвет эякулята-белый.Консистенция-жидкая.реакция-8,2.Подвижность хорошо-75%.неподвижно -25%.патология головки спермиев-50%.патология шейки спермиев-25%.незрелых-25%.агглютинация-отстут.лейкоциты-2-3.эритроциты 01.спермофаги-01.бактерии-низкая.лецитиновые зерна-низкая.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Учитывая результаты спермограммы, нельзя исключить у Вашего мужа воспалительный процесс. Необходима консультация уролога -андролога.
20.12.2017 16:59:48
Добрый день. Будьте добры дать совет!
В 2004 году были первые роды. В 2006 году поставили спираль. Через 2 месяца, после постановки я за беременела. Придя в консультацию ( где ставили) , мне озвучили, что спирали нет. Пришлось делать аборт.
Спустя 10 лет, она нашлась!!! Внутри мочевого пузыря. Дома начались боли и по скорой увезли в больницу. Одно усико проткнуло мочевой.
Врачи терялись и не знали как лучше провести операцию. Первую проводили без обезболивания и на гинекологическом кресле. Щипцами хотели вытащить за усико из мочевого. ( не вышло). Вторая была полосная. Извлекли, но кусок остался еще во мне ( между мочевым и маткой). В другой больнице мне по узи нашли эту не достающую деталь и не затянувшийся тунель, где спираль в течении 10 лет проходила.
Сейчас я на 12 недели беременности. Очень переживаю. Каких врачей я должна пройти? Как должна рожать ( самостоятельно или кесарево )??? Должен ли как то врач более внимательнее вести мою беременность ? Заранее огромное спасибо!!!!!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима консультация уролога Областной больницы или Перинатального центра. УЗ - наблюдение за стенкой матки, т. к. там образовался рубец. Если стенка в этом месте начнёт истончаться, то роды только кесаревым сечением, потому что высок риск разрыва матки по рубцу в родах.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.