Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №75935

10.05.2018 15:25:05
И.
Здравствуйте!хотела спросить.у меня месячых.последние месячные бвли в январе 21 .после до сегодняшнего дня нет.21 мая будит 4 месяца.но мне интересно одно.мне удалили в 2015 году,обе маточных труб.в одной не было проходимости в левой .но врачи удалили обе.вот после этого посли сбои.у меня есть матка и 2 яичника. Но у меня диагноз синехия в полости матки.мне врач выписала гармональные таблетки Ярина на пол года и свечи  Индометацин в прямую кишку .я пила 4 месяца и дала организму немного отдохнуть от гармонов.2 месяца.и по сей день нет месячных.обильных как раньше нет но мне еще родить хочеться так как у меня нет детей.мне 41 год.но мне врачи сказали если матка хорошая то можно ЭКО.но мне как быть месячных нет.для климакса рано.сейчас я начала сама пить гармональные таблетки Ярина с 2 мая 2018 я их пью.модет они мне помогут.месячные у меня всего лиж бывают 10 см и все один день.на 2 день просто мажуться коричневым цвет и все.что мне делать помогите пожалуйста доктор .Прошу Вас!я пишу Вам с Турции.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога. Вам нужно обратится в центр ЭКО, так как шансов на беременность с каждым годом становится меньше. Учитывая Ваш возраст попытку ЭКО нужно делать уже сейчас.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:56
К.
Добрый день. Обязательно ли посещение гинеколога после родов, если ничего не беспокоит? Рожала сама. И когда уже можно начинать думать о спирали? Или это все индивидуально?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Врача рекомендуется посетить через 1.5-2 месяца после родов для осмотра и выбора контрацепции . Есть ВМК ( "спирали"), которые возможно использовать после родов.
02.12.2018 12:34:34
К.
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации... 14.10.2018 появилось учащенное мочеиспускание, чувствительность в области мочевого пузыря/матки (не знаю). Плюс немного тянуло низ живота, покалывало слева и справа внизу живота. Так как у меня хронический цистит, подумала, что это именно он, через пару дней, 16.10.2018, сдала общий анализ мочи и на всякий случай сходила на консультацию к гинекологу (взяли мазок на степень чистоты). ОАМ оказался в норме (лейкоциты -1-2 в п.з.), а вот мазок пришел очень плохой (лейкоциты а мазке уретры - 4-5, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в небольших количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке цервикального канала - 50-52, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке влагалища - 63-64, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют). По результатам 17.10.2018 гинеколог назначила УЗИ и бак. посев, ставить ректально свечи Лонгидаза 1 раз в 3 дня (10 шт.). В этот день осмотр у гинеколога не состоялся из-за того, что 17.10.2018 начались месячные. УЗИ - норма, посев тоже - бактерий нет, только lactobacillus sp. - умеренный рост (10^4 - 10^5). Параллельно уролог назначил ещё анализ мочи по Нечипоренко - все в пределах нормы. На протяжении всего приема Лонгидазы покалывание внизу живота, во влагалище, тянущие боли все же беспокоили периодически. Далее 03.11.2018 посетила гинеколога с результатами анализов, было назначено лечение: Дазолик - 5 день по 2 таблетки в день, спринцевание Мирамистином, свечи Полижинакс (10 дней по 1 свечи на ночь), после этого свечи Вагилак (7 дней, 2 свечи в день - утром и вечером). Вместо Мирамистина я проводила спринцевание Хлоргексидином, на 4 день появилось жуткое сжение и зуд во влагалище, поэтому Хлорегсидин отменила, ставила только свечи оставшееся время. 14.11.2018 начались месячные, но на их фоне я продолжала ставить свечи. На протяжении лечения симптомы пропадали буквально на 4-5 дней. В целом особо ничего не изменилось: ныл низ живота, кололо в области яичников/придатков (не знаю точно), во влагалище был какой-то дискомфорт, иногда как будто прострелы, отдавало в прямую кишку. Далее 28.11.2018 сдала мазок на степень чистоты - снова плохой (лейкоциты а мазке уретры - единичные в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в небольшом количестве, палочковидная гр+ флора единичная; лейкоциты в мазке цервикального канала - 5-10, в слизи до 50 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, слизь - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве; лейкоциты в мазке влагалища - 5-10, в слизи до 100 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве). 29.11.2018 пришла к гинекологу с результатами - был назначен общий анализ крови, анализ на пцр качественно - хламидии, уреаплазма, микоплазма). Лечение до результата анализа: свечи ректальные ОКИ (10 дней по 1 свече), свечи вагинальные Вагиферон (10 дней). Результат ОАК - немного увеличены моноциты , СОЭ - 20. Общий анализ крови сдавала на фоне небольшой простуды (болело горло, хотя температура в норме была). Пцр - орицательно. Пока лечусь этим, но состояние не улучшается, все так же, лёгкая ноющая боль внизу живота, покалывание, при натуживании покалывание внизу живота, посередине, слева и справа немного усиливается. Скажите, пожалуйста, компетентен ли врач с подобным назначением лекарств? Как по мне, так от свечей толка нет никакого. Может, необходимо сдать ещё какие-нибудь анализы? Немного не понимаю, какая именно бактерия выявилась при сдаче мазка на степень чистоты 28.11.2018. Коккобацилярная флора - это что такое? Нужно ли дополнительно обследоваться на гарднереллез, стрептококк, энтерокок и т.д.? При такой печальной картине, которая длится с середины октября, без улучшений, стоит ли принимать антибиотик широкого спектра действия или мазок всё-таки может нормализоваться от использования свечей, лактобактерий? Боюсь, что воспаление распространится ещё больше. Интересовалась у гинеколога, есть ли смысл сделать МРТ органов малого таза - ответила, что в этом нет необходимости. У меня один партнёр, живём уже 3 года вместе, об изменах речи идти не может. Эрозию никогда не выявляли. В течение этого года сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме. Так как давно часто обострялся цистит (е.соli, энтерокок фекальный в посеве мочи), врачи назначали обоим анализы на инфекции - ничего не было обнаружено. Единственное - пару раз в мазке обнаруживалась кандида, успешно и быстро пролечивала ее. Года 2 назад начался гениальный рецидивирующий герпес (пцр - впг 1 и 2 типа выявился), буквально постоянно беспокоил (3-4 раза в месяц), вылазили мелкие язвочки на малых половых губах, после лечения у иммунолога стал проявляться реже, но никогда ранее гинекологический мазок при появлении герпеса не ухудшался. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее за ответы.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы и данные исследования можно говорить о вялотекущем воспалительном процессе в матке и яичниках. А в этом случае без системной антибактериальной терапии не обойтись. Вы не описываете была ли болезненность при осмотре на кресле в области матки и придатков. УЗИ не всегда определяет признаки воспалительного процесса. поэтому ориентироваться нужно на данные гинекологического осмотра. Косвенно о наличии воспаления в матке говорит скопления лейкоцитов в слизи при норме во влагалищном отделяемом. Коккобациллярная флора - это и стрептококк, и энтеробактерии, и т. д. Делать исследование видивого состава можно, но обычно назначаются антибиотики перекрывающие весь спектр.
20.09.2018 15:26:47
А.
Добрый день. Мне назначили анализ на Макропролактин в связи с повышенным анализом на пролактин,хочу сдать его у вас в клинике, вопрос состоит в том, что предыдущие анализы на Пролактин, я сдавала в определённые дни овуляции. А на Макропролактин не сдавала вовсе, подскажите пожалуйста как правильно сдавать анализ на Макропролактин, в определённые дни овуляции или это не имеет значения?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Макропролактин сдаётся на 3-5 день цикла натощак. Накануне не должно быть чрезмерных физических нагрузок, эмоциональных стрессов и приёма алкоголя. В день сдачи не курить.
18.07.2019 13:34:19
А.
Здравствуйте! 4 месяца назад у меня начали болеть почки. Я обратилась в больницу, отправили также и к гинекологу. Выявили, что в мочеполовой системе воспалительный процесс. Раньше никогда не было проблем с бактериями, появилось это только после того, как переболела зимой страшным гриппом. В итоге, гинеколог посоветовала сделать фемофлор скрин, который показал красным избыточное количество уреаплазмы. Прошла 1 курс лечения, ничего не прошло. Скоро буду проходить второй курс. Вообще возможно ли это вылечить? И если не получится, повлияет ли это на зачатие и на плод? Заранее спасибо! Очень переживаю!Помогите пожалуйста!!!!!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Уреаплазменная инфекция является скорее диагнозом исключения и подлежит лечению только если другой причины не выявлено. Если Вы прошли курс лечения, а жалобы остались, значит причина в другом. Необходимо дообследование. На зачатие и на плод уреаплазма не вляет. Избавиться от уреаплазмы очень сложно, поскольку она является частью нормальной микрофлоры полового тракта. Лечение подлежат оба партнёра.
03.10.2019 18:01:47
А.
Здравствуйте. Появилась боль во время полового акта, похожая на вагинизм. Чем можно её вылечить, время попасть на приём вообще нету\ud83d\ude23 подскажите пожалуйста
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация и осмотр.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.