Вопрос гинекологу №5323
03.09.2015 16:14:33
Добрый День Наталья!Подскажите можно ли вести половую жизнь при приёме Лонгидаза ректально и при лечении ирозии?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
<p>Здравствуйте ! Да,возможна,если не использовались хирургические методы лечения шейки матки.</p>
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.03.2019 17:22:12
Здравствуйте, вопрос про аборт, уточнение. Вы рекомендуете прием гинеколога. Я была на приеме. Врач говорит, что может его провести под прикрытием гентамицина, т.к. у меня к нему чувствительность, что по эпидермальному стафилококк , что к стрептококк. Сказала, что я дотошная, потому что сдала бакпосев, к остальные просто сдают кровь, мазок и идут на аборт. То есть, у остальных женщин тоже может быть в бакпосеве всякое. Запретить, говорит врач, я тебе не могу. Решай сама. А что решать? Я так и не поняла, является ли это противопоказанием или нет. С одной стороны гентамицин, с другой если бы я не пошла по своей инициативе на бакпосев, стрептококк не обнаружили бы и провели аборт. Не понимаю я таких врачей. Что делать, тоже не понимаю. Помогите советом.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Формально противопоказаний к проведению аборта нет, так как острый воспалительный процесс отсутствует. Чтобы обезопасить себя от возможных осложнений возможно использование вагинальных таблеток Тержинан или Эльжина в течение 6 дней до процедуры (если позволяют сроки) и введение гентамицина в день аборта и после.
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
13.09.2018 10:15:36
Здравствуйте! Врач гинеколог отправила сдавать анализ на хгч 2 дня подряд,далее прийти на контрольное узи только через 10 дней. сдавала 2 дня подряд .результат - 1 день- 4058, результат на следующий день- 4105 . до приема еще целая неделя.. СКАЖИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА,НОРМАЛЬНЫЕ ЛИ ЭТО РЕЗУЛЬТАТЫ,ничего не понимаю.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет, это ненормальные результаты. Или угроза прерывания беременности или Замершая беременность. Обратитесь к врачу раньше.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте, по результатам узи размеры матки 52х54х26, размеры левого яичника 32х18, правого 30х17. Гинеколог только на основе узи назначил пропить курс антибиотиков, хотя узист во время исследования сказал что признаков воспаления нет.Скажите пожалуйста нужны ли антибиотики при такой картине узи (полгода назад пролечила хр. воспаление придатков).
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! УЗИ относится к дополнительным методам исследования, поэтому заключение ,и соответственно лечение, только на основании данных УЗИ не проводится.
10.08.2019 22:56:50
Сделала тест на беременность за два дня до месячных. Показал слабую вторую полоску. Это значит да?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможна беременность малого срока. Сдайте кровь на ХГЧ.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.