Вопрос гинекологу №4852
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте, по результатам узи размеры матки 52х54х26, размеры левого яичника 32х18, правого 30х17. Гинеколог только на основе узи назначил пропить курс антибиотиков, хотя узист во время исследования сказал что признаков воспаления нет.Скажите пожалуйста нужны ли антибиотики при такой картине узи (полгода назад пролечила хр. воспаление придатков).
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! УЗИ относится к дополнительным методам исследования, поэтому заключение ,и соответственно лечение, только на основании данных УЗИ не проводится.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.07.2017 15:34:16
Здравствуйте, подскажите, мой муж начал курить траву, а у меня первый триместр беременности, как это может повлиять на ребенка и роды и вообще мли анализы могут показать наличие наркотических веществ? Начал курить не во время когда забеременннела а позже немного
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если мужчина не употреблял наркотические вещества во время зачатия, то это никак не повлияет на развитие беременности. Анализы не могут показать наличие наркотических средств, если Вы сами их не употребляете.
03.09.2015 16:14:46
Сдала анализы, все в норме. ДНК aUreaplasm spp. количественно, соскоб (PCR real time) ( ) пол 3,2Х10**3 коп/мл. Скажите опасно ли это для партнера и меня.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Ureaplasmа относится к условным патогенам , данное количество допустимо в половых путях и не вызывает воспаление.
30.01.2019 07:15:03
Здравствуйте! Вчера был первый ПА, хотела этого. Парень был опытный, сделал все грамотно: боли не было, скорее несколько секунд неприятных ощущений, крови так же не было, боль после стихла спустя полчаса. Предохранялись презервативом. Но у меня есть пунктик по поводу беременности; боюсь очень. Помню как после орального секса долго мучала себя вопросами, а не попало ли магическим образом, не потерлась ли и т.д. и т.п. Радовалась приходу месячных тогда. В общем, паранойя - она такая. Стоит ли мне купить таблетки экстренной контрацепции? Для личного успокоения.. Хотя если я так буду каждый раз делать и здоровье погублю, и нервы, и удовольствия никакого, ещё и разорюсь.Последние месячные начались 23 января, закончились 27 января, ПА был 28 января. Следующие должны начаться ~ 24 февраля. Опять-таки предохранялись, не слетел, не рвался. Что делать? Просто глупые мысли или подстраховаться? И как часто в принципе можно пить такие таблетки?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Волноваться не стоит, беременности не будет. Препараты экстренной контрацепции без вреда для здоровья можно принимать не чаще 1раза в 6месяцев, они нарушают менструальный цикл. Обратитесь на очный приём к гинекологу для подбора гормональной контрацепции.
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
29.09.2019 08:36:36
Добрый день. Мне поставили диагноз выраженный анаэробный дисбиоз, начала использовать вагинальный гель Биофам по рекомендации гинеколога. После второго применения с утра появились творожные выделения, нормально ли это?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет, ненормально. Биофам используется только вторым этапом, сначала необходима антибактериальная терапия. Появление творожистых выделений может означать присоединение кандидоза.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.