Вопрос гинекологу №4086
03.09.2015 16:14:11
Добрый день. Какие анализы у вас можно сдать при планировании беремености после замершей беремености на сроке 10 недель
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Можно сдать следующие анализы:мазок методом ПЦР на ИППП (хламидию, микоплазмы, уреаплазмы(биовары), трихомонаду,гонорею) ,мазок на флороценоз,УЗИ, пройти осмотр у гинеколога, который при необходимости назначит обследование на гомональный статус,мазок на бак.посев,определение группы крови и др.(индивидуально).
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.05.2016 10:37:18
Добрый день! я не беременела ни разу- мне 35 бывают задержки и сбой цикла сдала на третий день цикла гормоны :
ТТГ 0.836
17-OH-прогестерон 2.07
ФСГ 7.96
ЛГ 4.24
Эстрадиол 127
Тестостерон 0.92
Пролактин 127
подскажите что делать дальше ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Состояние бесплодия требует работы с парой( женщиной и мужчиной) и их обследования.
Для определения причины бесплодия, необходимо учитывать анамнез, данные осмотра, дополнительные обследования ( спермограмма , УЗИ органов малого таза, гормональный статус, обследование на половые инфекции, при необходимости, диагностическая лапароскопия) и как минимум, консультации уролога- андролога и эндокринолога. Предоставленных результатов анализов мало, для того чтобы сделать вывод о предполагаемой причине состояния бесплодия.
30.08.2016 19:20:05
Здравствуйте доктор!
Проконсультируйте пожалуйста.
У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок)
18.07.16 - 4686 мМЕ/мл
20.07.16 - 6299 мМЕ/мл
23.07.16 - 9198 мМЕ/мл
01.08.16 - 17282 мМЕ/мл
03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ).
04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн.
ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл.
Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации.
Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Результаты гистологии подтверждают пузырный занос. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о благоприятном исходе заболевания. Вам правильно назначили провести контроль ХГЧ и УЗИ ОМТ. В дальнейшем, еще несколько раз необходимо будет сдать кровь ХГЧ( еженедельное исследование сывороточного уровня бета — ХГЧ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес) . Необходимо сделать рентгенограмму легких. От Вас требуется ведение менограммы и контрацепция в теч. 1года, лучше оральными контрацептивами.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте. Я уже раз 6 лечила кисту на правом яичнике противовоспалительной терапией. Раньше лечение помогало, исчезала. Но последний раз сделали лапороскопию, резекцию яичника.Киста оказалась фолликулярной с кровоизлиянием. Потом я родила, 2 года ничего не беспокоила. На узи ставят часто признаки поликистозных яичников, цикл был регулярным, в последнее время прыгал немного.Неделю назад была вынуждена сделать хирургический аборт (6 недель) при этом у меня опять во время беременности была выявлена киста, ставят даже кистома 70*80 на другом теперь яичнике. После аборта пока не ушла. Кровянистые выделения продолжаются, иногда тянущие боли. Гинеколог предлагает от кисты противовоспалительную терапию или переливание крови, не поможет опять лапороскопию. Прочитала много информации, мне никто почему то не предлагал сдать гормоны, ведь у меня фолликулярные кисты, кроме того всегда обычно сопровождаются кровоизлиянием (по моим предположениям) Перед обнаружением кисты сильный приступ в теч. часа в основном после полового акта: становится очень плохо типа обморока , потом боль в боку,длится приступ где то час, а потом узнаю что киста. Подскажите, можно ли мне сейчас (аборт был 10 июня) сдать на гормоны, и на кикие, и какик контрацептивы можно от кисты применять. Большое спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! В Вашей ситуации необходимо пройти противовоспалительную и антибактериальную терапию, возможен прием препаратов прогестерона. В плановом порядке -обследоваться на инфекции передающиеся половым путем, сдать кровь на половые гормоны на 3-5 день менструального цикла. Необходим прием оральных контрацептивов ( "Ярина", "Диане-35" ) с лечебным эффектом с 1-го дня менструального цикла, контроль УЗИ после менструации.
26.07.2016 21:37:46
Добрый вечер. Задержка 2 дня, тесты показывают две полоски, но тянет низ живота, особенно с двух сторон яичников. В анамнезе два аборта и выкидыш на раннем сроке. Целесообразно начать сейчас принимать дюфастон? И когда можно сделать узи для подтверждения маточной беременности,? Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Да, в Вашей ситуации целесообразно принимать препарат прогестерона ( дюфастон или утрожестан). Если боли в животе не будут беспокоить, УЗИ для подтверждения маточной беременности можно сделать через 5-6 недель после наступления последней менструации.
22.09.2016 14:29:20
Добрый день !! Честно запуталась и растроилась ! Последние месечные были 24 июля пришла на первое узи 2 сентября врач поставил срок по акушерскому 5 недель и 5 дней маточная беременность,а так 4 недели и 5 дней , другое узи сделала 19 сентября срок поставила врач по акушерскому уже 8 недель и 1 день сердцебиение есть , а так по моему написала 6 недель и 2 дня сказала сдать анализ хгч первый результат 21675 а второй 19123 сказала беременност ь не развивается что делать ведь хорошо себя чувствую помогите что делать ?? Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Добрый день! Еще раз проведите УЗИ, если сокращение сердечной трубки есть( сердцебиение), то беременность развивается. Беременность с признаками угрозы прерывания (гематома хориона, признаки отслойки по УЗИ) необходимо поддержать приемом препарата дюфастон или утрожестан 200мг, по 1-2 раза в день.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.