Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №333250

26.04.2025 17:18:50
.
Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак  говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более  2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно)    если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:35
л.
поставьте пожалуйста диагноз,если обнаружены chlamydia trachomatis, mycoplasma hominis, ureaplasma spp
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Если данные возбудители обнаружены у женщины, как правило выставляется диагноз : хламидийный эндоцервицит.

23.11.2017 15:27:40
-.
Здравствуйте!Мне 29 лет. После медикаментозного аборта ,проходила обследование и был выявлен Хламидиоз. Врач назначил сложную схему лечения : Процедуры ( обработки с трипсином, обработки комплексные,лаер,гинетон с циклофероном, ВЛОК)В плюс ко всему прием вильпрафена,азитрокса,свечи лонгидаза,проваг,флюкостат,лактонорм. Скажите , действительно ли необходим такой спектр дорогостоящих процедур?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Хламидийная инфекция тяжело поддаётся лечению, особенно если это давний процесс.
30.03.2019 01:37:27
А.
1. Очень болезненно проходят месячные. С потерей сознания, тошнота, температура, озноб, сильные боли в животе и тд Что делать в такой ситуации? И почему так? 2. При потере девственности было достаточно много крови, и при последующих актах кровь тоже была, но в маленьких количествах ( около 4 половых актов было, и все с кровью) Почему так происходит? И что нужно предпринять?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нужно обратиться к гинекологу для очного осмотра и обследования.
15.12.2017 19:18:09
а.
Здравствуйте, я принимаю Медиану (упаковка на три месяца). Один блистер выпила, прошло 7 дней я начала пить второй. Сегодня 12 -ая таблетка. Так складываются обстоятельства, что смогу попасть только 30 декабря на ГСГ УЗИ. Для этого мне нужно с понедельника перестать принимать медиану, чтобы м-е раньше пришли. Получается не до принимаю 7 таблеток. Нанесу ли я себе вред здоровью?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет не нанесете. Возможны мажущие длительные менструации, но это не помеха обследованию.
13.12.2018 22:07:31
Ю.
Здравствуйте! Беременность 21 неделя, сдавала мазок на ПЦР, получила анализ на руки, расшифровка следующая: ДНК Atopobium vaginae 3.24 E+06 Гэ/мл, ДНК Bacteria 5.85 E+08 Гэ/мл, ДНК Gardnerella vaginalis 3.66 E+07 Гэ/мл, ДНК Lactobacillus spp. 2.68 E+08 Гэ/мл, ДНК Micoplasma hominis 2.4 E+05 Гэ/мл, ДНК U. Urealyticum 2.62 E+04 Гэ/мл. Жалоб никаких у меня нет, самочувствие хорошее. Врач назначил пропить вильпрафен (10 дней на 1 таблетке) и метронидазол (7 дней по 2 таблетки 2 раза в день) одновременно, но данные лекарства проникают через плацентарный барьер и могут навредить ребёнку. О чём говорят результаты анализа и стоит ли проводить назначенное лечение по полученным результатам?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. У Вас бактериальный вагиноз, мико- и уреаплазменная инфекция. Данное состояние может привести к преждевременным родам, антенатальной гибели плода, задержке развития плода, внутриутробной пневмонии. Препараты назначенные врачом разрешены во 2-м и 3-м триместре беременности. Они не вызывают пороки развития плода и не нарушают течение беременности. Ваши опасения не оправданны, в данном случае отказ от лечения представляет опасность для жизни и здоровья Вашего ребёнка. Втльпрафен принимается по 1т. -3 раза в день, можно сократить курс лечения до 7дней, но обязательно принимать ещё пробиотики ( линекс, бифиформ и т. д.) и местная терапия ( Гексикон, Клиндацин или Клион-Д), а вторым этапом восстановление нармальной микрофлоры (Лактожиналь, Лактогель) Выбор препаратов делается лечащим врачом
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.