Вопрос гинекологу №333250
26.04.2025 17:18:50
Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.07.2019 22:25:33
Добрый вечер!
У меня назначена операция на удаление полипа матки и назначили сдать анализы. По результатам мазка на Gn у меня нашли споры в уретре, в цервикальном канале и в вагине. Гр(+) много в вагине и в цервикальном канале. В уретре обнаружены микроорганизмы (какие именно - не сказано). Лейкоциты у меня очень высокие везде: в уретре 40-45, в цервикальном канале и в вагине покрывают п/зр. Слизь везде умеренно. Больше ничего не обнаружено по остальным показателям. Могут ли мне отказать в удалении полипа и направить на дополнительное лечение?! И по моих результатам, что у меня может быть?! Дисбактериоз и молочница или что-то другое?! Трихомонады и различные кокки не были обнаружены.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, вам откажут. Это выраженное воспаление : кольпит, уретрит, цервицит. Необходим курс антибактериальной терапии. Для уточнения возбудителя нужно дообследование: ПЦР на инфекции передаваемые половым путём, бак. посев из цервикального канала и бак. посев мочи.
28.04.2026 09:59:53
Здравствуйте, Виктория Владимировна. Получила результаты анализа ( биопсия из молочной железы) . Приём у маммолога в конце мая. Хочется знать расшифровку результатов. И может быть какие-то рекомендации до приёма врача.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результату биопсии: образование, из которого брался материал доброкачественное, простая киста молочной железы. Ситуация позволяет дождаться приёма маммологу и получить рекомендации специалиста в плановом порядке.
28.09.2019 14:48:46
Добрый день. Какие экстренные контрацептивы можно использовать при гв. Ребёнку 3 месяца. Было кесарево плановое, так первое кесарево. Месячные начались в 1,5 месяца. Были уже 2 раза. Вот через 2 недели должны начаться. Вчера был незащищённый половой акт. Что делать. Ночью ребёнок не кушве грудь. С 10 вечера до 5-6 утра.. Постинор нельзя??
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Все препараты экстренной контрацепции при гв противопоказаны. Прекратить грудное вскармливание нужно минимум на 2недели.
22.03.2016 18:44:42
Здравствуйте. Прошу помощи в расшифровке узи. Правый яичник в его проекции лоцируются 2 объёмные образования круглой формы. 1) диаметр 4.9 см анэхогенное с кровотоком при цдк без признаков разрыва и перекрута. 2) диаметр 6 см неоднородное смешанной эхогенности с кровотоком при цдк без признаков разрыва и перекрута. Скажите пожалуйста есть ли возможность вылечить гормонами таблетками противозачаточными или сразу операция?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Заключение и тактика лечения определяются исходя из жалоб, анамнеза, клинических проявлений, осмотра и дополнительных методов( в т.ч. и УЗИ). Но в любом случае, в Вашей ситуации возможно консервативное лечение.
27.09.2017 11:41:08
Здравствуйте!Помогите расшифровать анализы на гормоны.Ставят под вопросом спкя, нет овуляции, на узи множественные фолликулы.
Пролактин - 208,7 мМЕ/мл (64-424)
ФСГ - 6,345 мМЕ/мл (3-12 фол.фаза, 6-25 овул.пик, 2-12 лют.фаза)
ЛГ - 7,545 мМЕ/мл (1-20 фол.фаза, 16-45 овул.пик, 0,5-17 лют.фаза)
инсулин - 6,435 мкМЕ/мл (6-27)
СА 125 - 7,714 МЕ/мл (0-21)
гликозилированный гемоглобин - 4,66% (4-6,1)
Анализы сданы на 3-й день цикла
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Гормоны в норме. Проверьте андрогенный статус.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.