Вопрос гинекологу №333250

Вопрос №333250

#Инсулинорезистентность #Щитовидная железа

26.04.2025 17:18:50

Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №37713

30.06.2017 05:38:46

Л.

Здравствуйте!! мне 34 планирую беременность. Детей нет. Заболел живот,гинеколог нашел миому субсерозную 3на3 на задней стенке матки и эндометриоз(УЗИ делали). СА125 завышен 41(норма35) Менструальный цикл нормальный,гормоны в норме,кист нет. Доктор назначил Декапептил пол года. Подскажите,стоит ли проходить эту терапию если я еще не рожала? Все таки лекарство вызывает искусственный климакс. Живу в Китае, хочется понять насколько правы китайские врачи.Стоит ли идти на такую терапию?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Если эндометриоз не подтвержден в гистологическом исследовании, лучше принимать препарат содержащий диеногест ( " Визанна") по 1 т-1 раз в день, не менее 6 мес.. Далее, при планировании беременности , необходим прием препаратов прогестерона во вторую фазу менструального цикла и при наступлении беременности. Дополнительно, рекомендую проверить уровень Вит.Д в крови, и если есть его дефицит , то восполнить.

Вопрос №56386

10.12.2017 14:50:59

Ю.

Здравствуйте, сдавала анализ фемофлор: Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonass spp. - 10*4^1, Megasphaera spp. + Veilonella spp. + Dialister spp - 10*4^3, Candida spp. - 10*5^2 Врач назначил трихопол мне и мужу, свечи полижинакс и таблетки фурагин мне, эпиген-спрей мужу и орунгал мне и мужу 7 дней по 1 капсуле. Оправдано ли такое "убойное" лечение, если после лечения будет планирование ребенка? Смущает орунгал.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Орунгал оправдан как протовогрибковый препарат, но я бы ограничилась Флуконазолом 150мг однократно, так как назначена ещё и местная терапия.

Вопрос №75073

03.05.2018 11:12:24

Н.

Уважаемая Виктория Владимировна. Подскажите пожалуйста. Что делать. Резь во влагалище ,темные месячные ,больно с мужем сексом заниматься. Резь. Что делать. ,здаю анализы не чего не находят ?? Уже сил нет

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

ЗДравствуйте. Обратитесь к гинекологу.

Вопрос №4836

03.09.2015 16:14:24

т.

здраствуйте скажите пожалуйста что это за анплизы 221,163,164

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

По данному вопросу, обращайтесь к администратору МЦ "Ваш доктор"по тел.5-25-40,8-928-119-11-03.

Вопрос №105959

07.02.2019 11:56:49

А.

Добрый день! Какой КОК эффекивнее и безопаснее (как антиандогенное средсво) Диане 35, или Джес. Спасибо.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Эффективнее Диане -35, полностью безопасных КОК не существует.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.