Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №18894

03.10.2016 13:46:29
Е.
Здравствуйте, последние месячные были 27.09., пришли с задержкой и шли очень обильно, с неприятным запахом. Сейчас месячные прошли, но грудь так и осталась болеть, и низ живота. Выделений нет, но неприятный запах остался, не такой резкий, но чувствуется. Может ли это быть из-за переохлождения и смены климата? Я отдыхала на море и переохлаждалась. Не могу сейчас попасть в больницу, нет возможности. Какие препараты можно пропить?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Данные симптомы могут быть следствием разных заболеваний, поэтому без осмотра и дополнительных методов исследования ( УЗИ , мазки), назначить лечение не возможно.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
07.10.2018 09:02:27
В.
Доброе утро.Подскажите пожалуйста я вчера сдавала кровь на ХГЧ он показал 0,07 это означает что я не беременна,?!но задержка до сих пор есть 4 дня , возможно что я рано сделала тест?!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность мало вероятна. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу для восстановления цикла.
05.05.2016 13:34:41
О.
Здравствуйте! Я - девственница, мне 28 лет. Начала отношения, которые скоро приведут к близости. У меня есть нательные папилломы на лице и шее. У меня будет 2 вопроса - 1 вопрос: Раз у меня еще не было половых отношений, можно ли утверждать, что папиллом онкогенного фактора в моем организме также нет? 2 вопрос - есть ли такие противозачаточные средства, которые не повлекут отдаленные последствия при регулярном применении в виде каких-то опухолей по-женски или опухолей груди? Спрашиваю об этом, т.к. не планирую беременность в ближайшие 5-7 лет.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! ВПЧ высокоонкогенного риска имеет тропность только к шейке матки и передается половым путем. Данный вирус определяется путем забора мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала. Если Вы не живите половой жизнью, наличие данных типов ВПЧ исключено. Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) сам по себе не может приводить к образованию злокачественных опухолей. Прием КОК может провоцировать рост уже имеющейся злокачественной опухоли молочной железы. Риск развития рака эндометрия снижается при приеме КОК. При приеме КОК требуется дополнительное наблюдение ( УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез или маммография, коагулограмма, ОАК, мазок на цитологию). При длительном приеме, необходимо делать периодические перерывы в приеме КОК, каждые 9-12 мес.
02.12.2018 12:34:34
К.
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации... 14.10.2018 появилось учащенное мочеиспускание, чувствительность в области мочевого пузыря/матки (не знаю). Плюс немного тянуло низ живота, покалывало слева и справа внизу живота. Так как у меня хронический цистит, подумала, что это именно он, через пару дней, 16.10.2018, сдала общий анализ мочи и на всякий случай сходила на консультацию к гинекологу (взяли мазок на степень чистоты). ОАМ оказался в норме (лейкоциты -1-2 в п.з.), а вот мазок пришел очень плохой (лейкоциты а мазке уретры - 4-5, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в небольших количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке цервикального канала - 50-52, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке влагалища - 63-64, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют). По результатам 17.10.2018 гинеколог назначила УЗИ и бак. посев, ставить ректально свечи Лонгидаза 1 раз в 3 дня (10 шт.). В этот день осмотр у гинеколога не состоялся из-за того, что 17.10.2018 начались месячные. УЗИ - норма, посев тоже - бактерий нет, только lactobacillus sp. - умеренный рост (10^4 - 10^5). Параллельно уролог назначил ещё анализ мочи по Нечипоренко - все в пределах нормы. На протяжении всего приема Лонгидазы покалывание внизу живота, во влагалище, тянущие боли все же беспокоили периодически. Далее 03.11.2018 посетила гинеколога с результатами анализов, было назначено лечение: Дазолик - 5 день по 2 таблетки в день, спринцевание Мирамистином, свечи Полижинакс (10 дней по 1 свечи на ночь), после этого свечи Вагилак (7 дней, 2 свечи в день - утром и вечером). Вместо Мирамистина я проводила спринцевание Хлоргексидином, на 4 день появилось жуткое сжение и зуд во влагалище, поэтому Хлорегсидин отменила, ставила только свечи оставшееся время. 14.11.2018 начались месячные, но на их фоне я продолжала ставить свечи. На протяжении лечения симптомы пропадали буквально на 4-5 дней. В целом особо ничего не изменилось: ныл низ живота, кололо в области яичников/придатков (не знаю точно), во влагалище был какой-то дискомфорт, иногда как будто прострелы, отдавало в прямую кишку. Далее 28.11.2018 сдала мазок на степень чистоты - снова плохой (лейкоциты а мазке уретры - единичные в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в небольшом количестве, палочковидная гр+ флора единичная; лейкоциты в мазке цервикального канала - 5-10, в слизи до 50 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, слизь - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве; лейкоциты в мазке влагалища - 5-10, в слизи до 100 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве). 29.11.2018 пришла к гинекологу с результатами - был назначен общий анализ крови, анализ на пцр качественно - хламидии, уреаплазма, микоплазма). Лечение до результата анализа: свечи ректальные ОКИ (10 дней по 1 свече), свечи вагинальные Вагиферон (10 дней). Результат ОАК - немного увеличены моноциты , СОЭ - 20. Общий анализ крови сдавала на фоне небольшой простуды (болело горло, хотя температура в норме была). Пцр - орицательно. Пока лечусь этим, но состояние не улучшается, все так же, лёгкая ноющая боль внизу живота, покалывание, при натуживании покалывание внизу живота, посередине, слева и справа немного усиливается. Скажите, пожалуйста, компетентен ли врач с подобным назначением лекарств? Как по мне, так от свечей толка нет никакого. Может, необходимо сдать ещё какие-нибудь анализы? Немного не понимаю, какая именно бактерия выявилась при сдаче мазка на степень чистоты 28.11.2018. Коккобацилярная флора - это что такое? Нужно ли дополнительно обследоваться на гарднереллез, стрептококк, энтерокок и т.д.? При такой печальной картине, которая длится с середины октября, без улучшений, стоит ли принимать антибиотик широкого спектра действия или мазок всё-таки может нормализоваться от использования свечей, лактобактерий? Боюсь, что воспаление распространится ещё больше. Интересовалась у гинеколога, есть ли смысл сделать МРТ органов малого таза - ответила, что в этом нет необходимости. У меня один партнёр, живём уже 3 года вместе, об изменах речи идти не может. Эрозию никогда не выявляли. В течение этого года сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме. Так как давно часто обострялся цистит (е.соli, энтерокок фекальный в посеве мочи), врачи назначали обоим анализы на инфекции - ничего не было обнаружено. Единственное - пару раз в мазке обнаруживалась кандида, успешно и быстро пролечивала ее. Года 2 назад начался гениальный рецидивирующий герпес (пцр - впг 1 и 2 типа выявился), буквально постоянно беспокоил (3-4 раза в месяц), вылазили мелкие язвочки на малых половых губах, после лечения у иммунолога стал проявляться реже, но никогда ранее гинекологический мазок при появлении герпеса не ухудшался. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее за ответы.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы и данные исследования можно говорить о вялотекущем воспалительном процессе в матке и яичниках. А в этом случае без системной антибактериальной терапии не обойтись. Вы не описываете была ли болезненность при осмотре на кресле в области матки и придатков. УЗИ не всегда определяет признаки воспалительного процесса. поэтому ориентироваться нужно на данные гинекологического осмотра. Косвенно о наличии воспаления в матке говорит скопления лейкоцитов в слизи при норме во влагалищном отделяемом. Коккобациллярная флора - это и стрептококк, и энтеробактерии, и т. д. Делать исследование видивого состава можно, но обычно назначаются антибиотики перекрывающие весь спектр.
29.10.2018 08:04:53
Т.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли рожать самой при расхождении лона в 1 см? Или слишком высокие риски?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. 1см - крайняя граница. Если ребёнок не крупный, то возможны роды естественным путем, при условии, что перед родами сделано УЗИ лонного сочленения на хорошем аппарате и результат не превышает 1см.
27.09.2017 11:41:08
с.
Здравствуйте!Помогите расшифровать анализы на гормоны.Ставят под вопросом спкя, нет овуляции, на узи множественные фолликулы. Пролактин - 208,7 мМЕ/мл (64-424) ФСГ - 6,345 мМЕ/мл (3-12 фол.фаза, 6-25 овул.пик, 2-12 лют.фаза) ЛГ - 7,545 мМЕ/мл (1-20 фол.фаза, 16-45 овул.пик, 0,5-17 лют.фаза) инсулин - 6,435 мкМЕ/мл (6-27) СА 125 - 7,714 МЕ/мл (0-21) гликозилированный гемоглобин - 4,66% (4-6,1) Анализы сданы на 3-й день цикла
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Гормоны в норме. Проверьте андрогенный статус.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.