Вопрос гинекологу №124107
19.08.2019 12:19:54
Здравствуйте, у меня обнаружили эндометриоз матки.Кистозные образования обоих яичников.Бактериальный вагиноз ассоциированный гарнереллой, уреплазмой,кандидой, цервицит. На основании осмотра врача гинеколога и узи. Мне 25 полных лет. Врач сказал нужно сдать анализы на жидкостный цитол, впч тест и кальскопию, и на женские гормоны и сделать повторное узи на 5-7 день цикла. Согласны ли с ним? как по вашему мнению нужно лечить это заболевание медикаментозно, прижиганием или как сказалврач с помощью озона и лазера?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. План обследования правильный. Методы лечения зависят от полученных результатов.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.10.2019 09:40:51
Добрый день! Принимаю джес в течение 7 лет. Пропустила 1 (первую) таблетку из новой пачки, до этого за 2 дня был ППА, на следующий день, т.е. ровно через 24ч. выпила сразу 2 таблетки (перепутала
днинедели). Какова вероятность беременности?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вероятность нулевая.
14.11.2018 15:04:34
Здравствуйте! У меня множественная миома матки, врач при осмотре сказала, "как кукурузный початок" ( самый большой узел по левой боковой стенки в области перешейка 44*30*42 мм; по передней стенке 16*14, 15*14, 22*17; по задней стенке 28*21, 13*8; в области перешейка 11*8. Много узлов до 10 мм. Это на 17 сутки после вакуумаспирации. Матка размерами 58*63*77мм.
Узи от 10.09.18 матка 56*58*82мм и большой узел 44*29мм. Последние месячные 21.08.18. Следующее УЗИ 26.09.18 матка размерами 94*90*102мм, узлы 47*40 по передней стенке, по задней 50*35, по левому ребру 62*58мм. Беременность малого срока. 02.10.18 плодное яйцо в полости матки не деформированно. Узлы все интромуральные, кроме 28*21 по задней стенке, он интромурально-субсерозный.
Беременность была желанная. 18.10.18 на УЗИ сердцебиения не обнаружили. Неразвивающаяся беременность в сроке 6-7 недель по типу гибели эмбриона (по гестации 8-9 недель) 22.10.18 вакуум - аспирация. По анализам отклонения гемоглобин 155 г/л и неспецифический вагинит, остальное все в пределах нормы.
Миома дискомфорта не доставляет, нет обильных месячных, нет болей. Во время беременности немного тянуло низ живота, но полежу и проходило, на работе возможности лечь нет, пила дротоверин не часто. Так же принимала витамин Е и фолиевую кислоту. До беременности был нарушен сон из-за сменной работы принимала донормил 1-2 раза в неделю по пол таблетки. Где-то за месяц до зачатия муж переболел ОРЗ с температурой до 38,9. Работа у меня с ночными сменами и класс вредности 3.1. по электромагнитному излучению, шум, вибрация, обслуживание аккумуляторных батарей, постоянное психо-эмоциональное напряжение ("в состоянии на низком старте"). Забеременела без проблем на 3 цикл.
На консультации гинеколог сказал, что положено удалить большие узлы, потом 6 месяцев гормонотерапии, потом беременность. Актуальна ли операция в моём случае? Узлов много, большой риск кровотечения. Рост узлов во время беременности ложный, просто растягиваются, раз после вакуум-аспирации все вернулось к исходным размерам. Много узлов около 20мм, их удалять не будут, а во время беременности они растянутся примерно до 40мм.
Я рассуждаю так: сейчас у меня неблагоприятные факторы: миома, ночные смены, работа с вредностью. А после оперативного лечения: миома, ночные смены, работа с вредностью, риск удаления тела матки из-за кровотечения, рубцы на матке, риск спаечного процесса в органах таза.
Анализы на скрытые инфекции сдала, результатов пока, к сожалению, нет. По причине замирания склоняюсь к генетическому слому из-за повышения температуры у мужа и вредности на работе. Ещё примерно в то же время, как ребеночек замер, у меня разболелся зуб верхний 5-ка, пила панадол шипучий 3 таблетки по одной в день, делали рентген зуба, зуб удалили. Три дня без сна от боли, рентген и стресс от процедуры тоже могли повлиять на плод.
Есть ли мне смысл убирать крупные узлы, а потом планировать беременность? Либо пройти подробное обследование мне и мужу и планировать?
Всем заранее благодарна за уделенное мне время и оказанную помощь!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо как удаление больших узлов, так и дообследование супружеской пары по другим фактором. Лучше использовать медикаментозное лечение в течение 3мес. до операции, это уменьшит размеры узлов и кровопотерю во время операции. При хорошей динамике можно продолжить курс до 6мес. и обойтись без операции.
30.09.2019 22:31:09
Здравствуйте , у меня был первый секс . В презервативе и парень не кончал вообще. Па был 29 авг сейчас 1 окт и не было месячных. Я могу быть беременна?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет, не можете. Обратитесь к гинекологу для восстановления цикла.
30.01.2018 17:53:00
Здавствуйте у меня такой вопрос! мне 20 лет и у меня отсутствуют месячные совсем их не было! врачи поставили диагноз аменорея 1. И теперь возникает вопрос с первым половым актом могут ли быть проблемы?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Первичная аменорея может быть по разным причинам и обязательно требует лечения. Если аменорея не связана с атрезией девственной плевы и аплазией влагалища, то проблем с половой жизнью быть не должно.
09.07.2019 19:19:08
Здравствуйте.
За 2 дня до месячных было несколько незащищённых половых актов, то есть парень кончал в меня, потом во время месячных на 3-й день был также незащищённый половой акт, парень кончил в меня. Месячные идут всегда регулярно 5 дней.
Скажите пожалуйста, какова вероятность забеременеть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вероятность беременности практически нулевая.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.