Вопрос гинекологу №113877
30.04.2019 20:10:52
Добрый день. 27.01 закончила прием ОК (Ярина) до этого принимала другие ОК. Общая продолжительность приема ОК 13 лет без перерыва. Менструация была с 29.01 по 3.02. Больше ОК не пью, следующая менструация была с 11.03 по 13.03. По сегодняшний день больше не было. К гинекологу записана только на конец следующего месяца. Хотелось бы на прием прийти сразу с анализами на прогестерон и эстроген. Как правильно в моей ситуации их сдать? Нормальная ли это задержка после отказа от ОК? Беременность исключена.
Спасибо!
Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Такое нарушение цикла является патологией. Причина: длительный приём контрацептивов привёл к дисфункции яичников. Сдавать эстрадиол и прогестерон не нужно, эти показатели не информативны. Необходимо сдать ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т4свободный и сделать УЗИ органов малого таза. В идеале гормоны сдаются на 3-5день цикла, но при длительном отсутствии менструации можно сдать в любой день.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.07.2017 14:44:53
Здравствуйте! Уже 8 месяцев мучаюсь с молочницей. Началось все с того что я отдыхала в санатории, ходила на орошения солевые. Дома в мазке нашли лейкоциты до 50. Назначили тержинан 10 дней, 1 флюкостата, ацелакт 7 дней. В итоге зуд, жжение, боль при мочеиспускании. По результатам мазка после лечения грибок ++++. Назначена 1 флюкостата, 1 залаина. Далее было отравление в суши баре. По результатам мазка грибок +++, в анализе на дисбактериоз грибок 10в4. Назначено ирунин по 2к 5 дней, энтерол по 2к 10 дней. Бифиформ 10 дней. Полиоксидоний уколы №10. Сдан мазок на чувствительность, патогоненной флоры не нашли, но по результатам обычного мазка и кала на дисбактериоз грибок остался на месте. Жжение, не значительный зуд. Назачен пимафуцин 10 дней по 4т, аципол, мезим форте, от пимафуцина жуткий понос. Грибок на месте. Далее микосист 5 шт. через 3 дня, ломексин 5 шт. через 3 дня, галавит уколы №10, бифиформ и наринэ.В мазке грибок +. Лейкоцитов не было все это время.От лекарств повысились показатели АЛТ, АСТ, мочевина. В анализе кала грибка не стала. Назначили месяц пить пробиолог. Спустя 2 недели жжение, боль при мочеиспускании. В мазке лейкоциты 40-50, грибка нет, флора смешанная. Назначен гексикон 10 дней, подмываться лактацидом. После лечения ужасный зуд, жжение, сухость. Сдан мазок на чувствительность. Найдены кандида 10в4, энтерококк 10в6, лейкоциты 10-15. Чувствительность к миконазолу, флюконазолу, кетоконазолу, амфотерицину, натамицин и итраконазол устойчивость. Назначено 2 таб. дифлюкана и 10 дней вагинально кип-ферон. Далее 1 таб. дифлюкана и гинезол №10, т.к. симптомы не ушли, в мазке грибок. Прошла курс и ничего вновь не изменилось. Нет уже сил. На ИППП сдала, отрицательно. Гормоны щитовидки норма, прогестерон, эстрадиол, кортизол норма. Пролактин повышен, у меня микроаденома, так всегда. Достинекс очень плохо переношу, не пью. Есть вирус папиломы, кип-ферон с этой целью был назначен, при кольпоскопии шейка матки чистая, атипичных клеток нет. По узи без патологии. Осмотр на кресле был неоднократно, воспаления нет. Лет 10 назад была киста и резекция, поэтому один яичник поменьше и фолликулы там практически не растут. Беременностей не было, объяснили микроаденомой. Подскажите куда идти, что еще сдавать, почему не проходит кандидоз, как подобрать верную схему лечения? От постоянного приема флюкостата страдает печень и почки, они у меня не запасные. Сладким не злоупотребляю, от хлеба отказываться не могу, вес у меня и так 43 кг. По копрологии и анализу на дисбактериоз все сейчас хорошо. Буду очень признательна за помощь.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Причиной кандидозного вульвовагинита ( молочницы) , является общее или местное снижение иммунитета. Чаще всего у женщин, это низкий уровень гемоглобина и ферритина, при которых все органы и ткани человека испытывает состояние гипоксии. Гиперпролактинемия также не способствует улучшению общего состояния организма. Сдайте общий анализ крови ( развернутый) и кровь на ферритин, при низких показателях обязательно обратитесь для очной консультации врача. На данный момент , возможно использовать "Эпиген" спрей для орошения слизистой влагалища 2 раза в день и "Лактоцид " гель для интимной гигиены с РН 8.0 !!!
07.03.2017 18:39:23
меня тошнит, рвет от еды, поем и сразу бегу в туалет. Болят соски. Три раза делала тест и он показывает отрицательный ответ,возможна ли беременность?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если у Вас есть задержка менструации, сдайте кровь на ХГЧ для подтверждения беременности. Рвота и тошнота не являются достоверными признаками беременности.
22.09.2017 17:28:49
~6 неделя беременности. Выпила обычный Витрум, не для беременных. И только потом прочла, что беременным эти витамины нельзя. Почему? Что теперь делать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Не волнуйтесь принимайте дальше витамины для беременных. В обычных поливитаминных комплексах дозы рассчитаны без учета потребностей плода.
03.09.2015 16:14:18
Ув. Наталья Александровна помогите расчитать лучшие дни для зачатия.Последние мес. с 26-30 ноября, не помню точно свой цикл но пила таблетки Джес(последний месяц пила со 2го дня месячных) и примерно с 28 ноября пить закончила. По моим расчётам это 5-13 декабря или всётаки не верно? И подскажите есть способ для наиболее вероятного зачатия(полежать на животе, или ещё что то). Ребёночек 1 у нас с мужем есть.Спасибо Вам за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Овуляция( время созревания яйцеклетки) происходит за 14 дней ( +, - два дня ) до даты предполагаемой менструации - это время благоприятное для зачатие.Для более точного определения времени овуляции Вам могут помочь тесты на овуляцию ( продаются в аптеке ) ; измерение базальной температуры ( в прямой кишке утром ) - подъем t на 0.6 -0.8 С от начальной , т.е. 37.0 и более - признак овуляции ; УЗИ на 14- 16 день менструального цикла.
08.04.2019 22:32:02
Добрый вечер , подскажите предположительную дату зачатия если на Узи 30.01.2019 поставили срок 6 недель и можно ли исключить как дату зачатия 3.11 ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Предполагаемая дата зачатия новогодние праздники 31.12.-04.01.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.