Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №83917

15.07.2018 11:38:52
И.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, у меня гепатит с генотип3  фиброз f4, хочу начать лечение софосбувир+ велпатосвир , при моем диагнозе данные препараты принамать с рибавирином или без?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, в такой ситуации надежнее все-таки с рибавирином. Но имеете в виду, что рибавирин может не очень хорошо переноситься. Поэтому лечение должно проходить под контролем врача.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
27.11.2017 19:28:10
Е.
Добрый день, очень важно, у мужа гепатит В и С, сказал врач, что цирроз очень близко, как можно остановить? Сколько стоит терапия? Какие шансы его спасти? Гепатит с 19 лет, ему сейчас 37, проходил курс интерферона альфа, возможно лечение и сколько это стоит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вам не смогу по этой информации сказать что-то конкретное. Напишите для начала результаты исследований, которые у вас есть. Гепатит С можно с высокой вероятностью лечить полностью. В целом сейчас это стоит во много раз дешевле, чем это было еще несколько лет назад, хотя варианты лечения существуют очень разные. Хронический гепатит В полностью лечится очень редко, но, если он ведет себя "активно", то есть противовирусные препараты, которые можно принимать длительно и они "подавляют" этот вирус. Еще на всякий случай нужно сдавать анализ на гепатит D. В общем, если Вы хотите услышать что-то более или менее конкретное, то дайте хоть какие-то результаты исследований.
09.10.2018 12:00:52
Н.
Добрый день! Мой муж лечится от гепатита С (F2,генотип 1,вирусная нагрузка 8,9*10^5 МЕ/мл,АЛТ120,2 Ед/л,АСТ 60,4 Ед/л,билирубин общий 21,86 ммоль/л,билирубин прямой 5,34 ммоль/л на начало лечения). Лечится Ледипасвир+Софосбувир. Через 4 недели лечения результаты анализов: АЛТ 55,5; АСТ 25,8;билирубин общий 10,01; билирубин прямой 2,97;вирус гепатита С(РНК)-качественная реакция НЕ ОБНАРУЖЕНО. Вопрос:почему АЛТ выше нормы (норма до 41)? Лечиться 12 недель или из-за результатов АЛТ больше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
АЛТ, скорее всего, еще просто не успела нормализоваться полностью. 12 недель.
14.03.2018 17:00:51
И.
Здравствуйте, выписан терапевтом принимать от давления Диротон, но у меня ф-3,после терапии, сейчас вирус не обнаруживается, скажите, сильно ли негативно влияет этот препарат на печень ?Как быть надо и давление в норме держать и печень не добить?! Спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень редко этот препарат как-то плохо влияет на печень. Скорее всего, можно его спокойно пить и на фоне его приема сдать пару раз биохимический анализ крови для того, чтобы убедиться, что все нормально.
03.01.2017 10:46:59
о.
здравствуйте.по поводу рибаверина мне сказали что плохое узи селезенка воротная вена сильно увеличина .изминения в контурах печени .поэтому тройная терапия.повышеное была биохимия плюс 20 лет болезни .я хотел спросить когда на 100% должен уйти вирус гип с .чтоб знать для себя .в эфективнасти припаратов.всетаки египет. аналоги.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я просто хотел сказать, что очень сложно что-то советовать, когда информация предоставляется некими "обрывками". Плюс часто не совсем понятно, что конкретно человек хочет спросить. Интуитивно вроде понятно, что человека волнует, но ответить на вопрос, например, "прокомментируйте это, пожалуйста", я Вам честно скажу, очень сложно. Представьте, что этот вопрос задали Вам и нужно на него ответить и Вы меня поймете. Постарайтесь как-то конкретнее формулировать вопросы, я Вас очень прошу. К 4 неделям лечения этими препаратами РНК вируса не определяется в крови примерно у 95% людей. 100% ничего в жизни не бывает. Я действую в таких как у Вас случаях примерно так: если концентрация вируса пусть медленно, но продолжает снижаться, и в разумные сроки (ну пусть это будет до 8 недель лечения) достигает неопределяемых значений, то продлеваю общий срок лечения (обычно еще на 4 недели). Если же концентрация вируса растет (явно, т.е. в десятки раз, когда нет сомнений, что она растет), то смысла продолжать лечение этими препаратами, скорее всего, нет. Так бывает редко. Нигде все это не прописано. Это мое видение окружающего мира. Насчет того, насколько качественными препаратами Вы лечитесь, я естественно ничего сказать не могу. Еще возникает вопрос. Вот Вам кто-то же что-то советует. Например, по тем или иным причинам лечиться с рибавирином (я не говорю, что в Вашем случае это оказалось плохим решением, может, и хорошо, что так), значит вроде бы он Вас лечит. А дальше куда эти люди исчезают, когда что-то идет не совсем гладко?
03.09.2015 16:14:36
Е.
Уважаемый доктор! Мне 30 рост, 180см, вес 80кг. Вы 2006-го года узнал что у меня в крови Гепатит Б. Доктор обследовал меня и сказал что я здаровый носитель и не надо лечится, надо просто каждые 6 месяцев здать биохимические анализы. У меня всегда УЗИ печени и АЛТ, АСТ и всякие другие показатели всегда были в норме. Но в Октябре 2011 года я пошел к другому доктору, я все анализы дал заново и мне зделали Фиброскан и я сдал Фибро-Акти тест.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.