Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №83063

07.07.2018 14:29:55
А.
заключение УЗ 16.3.2018  признаки спленомегалии, диффузные изменения паренхимы печени характерные для острого реактивного процесса, умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы ,нефиксированного перегиба в желчном пузыре.Явления метеоризма. анализы от 16.03.2018- АЛТ-49, АСТ-37, Гамма ГТ-127 билир.общ.-18,5,билируб. прям-3,7, билируб. непрям-14,8.                        
           После месяца лечения- гептор,урдокса, панкреатин,диета № 5 -  УЗ признаки от 20.04.2018 гепатоспленомегалии, диффузные изменения паренхимы печени характерные для гепатоза, умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы ,нефиксированного перегиба в желчном пузыре, Размер селезеночной вены в пределах верхней границы  нормы. анализы от  АЛТ-45, АСТ-35, Гамма ГТ-72 билир.общ.-13.
узи от 06.07.2018 улучшений по сравнению с узи от 20.04.2018 нет.С лакокрасочными изделиями, сваркой не работал никогда, алкоголь не злоупотребляю. Правильный ли метод лечения выбран, какова возможная причина такого состояния печени
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету назначить Вам лечение я не смогу. Вы сдавали анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV)? Если нет, то обязательно нужно сдать. Кроме этого, скорее всего, Вам нужно сделать эластометрию печени (исследование, которое по ультразвуковым характеристикам измеряет "плотность" печени).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
19.09.2018 11:08:19
т.
добрый день, Олег Игоревич! Мужу в 2015 году диагностировали гепатит в (не активный). В этом году ПЦР качественно показал "обнаружено". УЗИ в августе показало, что печень в норме. Какие анализы нужно ещё сдать подскажите, пожалуйста!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
ПЦР с вирусной нагрузкой (ПЦР количественный), АЛТ, АСТ, anti-HDV Ig (маркер гепатита D), эластометрия печени.
03.09.2015 16:14:37
Ф.
Здраствуйте. У меня хронический гепатит-с анализы сдал не понимаю на эти цифры ОП-1,100 ОПкр-0,200 и еще в низу написано 0018363
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я тоже не совсем понимаю, потому что не вижу анализ. Вероятнее всего это анализ на наличие суммарных антител к вирусу гепатита С. У вас есть эти антитела. В большинстве случаев это говорит о том, что есть и сам гепатит С. Больше ничего по этим данным сказать не могу.

03.09.2015 16:14:14
В.
Олег Игоревич, здравствуйте. В марте этого года при диспансеризации анализ на биохимию крови показал зашкаливание билирубина - в два раза больше нормы. Обратилась к гастроэнтерологу - она направила на маркеры. Выявили австралийский антиген, назначила принимать урдоксу в течение месяца, но мне кажется, что этого мало. Когда заразилась и как долго я болею гепатитом Б, не знаю. Подскажите пожалуйста, как попасть к вам на прием и с какими анализами приходить. Хотелось бы узнать свою картину поподробнее. У меня муж и 3-хлетняя дочь - как быть с ними?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сначала нужно перепроверить наличие у вас хронического гепатита В - сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов (лучше всего - Областная СЭС). Если у вас, действительно, есть хронический гепатит В, то нужно по минимуму: 1. сдать кровь на ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови), 2. биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ больше всего интересуют, 3. УЗИ печени, селезенки, воротной вены, 4. непрямая эластометрия печени - "фиброскан" (желательно). После получения результатов решать, нужно ли вас в настоящее время лечить, и если нужно, то как. Мужу и ребенку - тоже все маркеры вирусных гепатитов (если у вас диагноз будет подтвержден). Если по гепатиту В все 6 строчек в анализе чистые, сделать прививки (мужу: 0-1-2-12 месяцев, ребенку: 0-1-6 месяцев, если его еще не привили в более раннем возрасте). Если очень хотите именно ко мне, приходите. Прежде чем ехать, позвоните 89185533247.
03.09.2015 16:14:42
Т.
При гепитите с можно ли принимать уголь активированный
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно, конечно. Естественно, не с целью лечения гепатита С.

03.09.2015 16:14:50
Н.
Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня гепатит С, 1в, ПВТ в течение 48 недель, через 3 мес. после окончания - рецидив. До ПВТ, во время ПВТ и сейчас (через год после ПВТ) очень сильно выпадают волосы. Волосы выпадают каждый день в огромном количестве, от густых красивых волос ничего не осталось, я практически лысая. Может ли это быть от гепатита или причина другая? Как можно мне помочь приостановить выпадение волос. Очень хочется провести повторную ПВТ, но денег на нее нет, так как тройную ПВТ оплатить практически нереально.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не от гепатита. Волосы могут выпадать больше, чем обычно, во время противовирусной терапии, но до и после не могут. Не могу ничего посоветовать по поводу волос. Есть такая специальность трихолог. Занимаются они как раз волосами. Возможно, могут помочь какие-то косметические процедуры. Еще раз повторю, печень и гепатит здесь ни при чем. Если тройная терапия не доступна, то, возможно, нужно ориентироваться на повторный более длительный курс стандартной терапии (72 недели). Скорее всего, это целесообразно делать только при более или менее выраженном фиброзе печени (т.е. не 1-я степень фиброза).

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок