Вопрос гепатологу №5542
03.09.2015 16:14:36
здравствуйте!У меня при беременности в 2009 году обнаружили гепатит с.Неделю назад сдала анализы пцр положительно, генотип 1б, биохимия хорошая, вирусная нагрузка маленькая. Мой врач инфикционист сказал ,что лечение пока не требуется,не буди лихо пока оно тихо. Сказала что могу попить амиксин. Что вы бы мне посоветовали в моём случае? заранее благодарна!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Определить степень фиброза печени (непрямая эластометрия - фиброскан или/и фибротест или пункционная биопсия печени). Основной критерий, рекомендовать противовирусную терапию при 1-м генотипе или нет, не вирусная нагрузка и биохимия, а степень фиброза печени.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте Олег Игоревич!Ранее я Вам уже писала. У меня гепатит B, я прохожу прохожу программу ЭКО. Уже 5 неудачных попыток!!! Лечащий врач дополнительных обследований не назначает, а я чувствую, что причина кроется где то недалеко, связанное с моим заболеванием. Олег Игоревич, скажите пожалуйста могут ли быть повышены в крови из-за гепатита клетки-киллеры. Хочу сдать иммунограмму и не знаю какую, достаточно будет базовой или надо сдавать расширенную, в которой из них будет более информативная картина, для постановки диагноза иммунное бесплодие? И еще один вопрос, можно ли мне с гепатитом принимать такие лекарства в программе ЭКО, как преднизолон и иммуноглобуллин?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
То, что Вы пока не можете забеременеть (в т.ч. и при ЭКО) не имеет отношения к хроническому гепатиту В. В этом направлении можете не искать и не тратить свои силы. Клетки-киллеры при хроническом гепатите В не повышаются. По крайней мере, я никогда об этом не слышал. Да и не в клетках киллерах напрямую дело, даже если их количество у Вас повышено. Напрямую с ними можете свои проблемы не связывать, это какое-то очень упрощенное представление. Нужна ли иммунограмма и, если нужна, то какая, для того, чтобы исключить или выявить, как Вы пишите, "иммунное бесплодие", я не знаю. Я, вообще, к этому анализу отношусь очень скептически, хотя это и не мое дело. Думаю, что принимать различные препараты иммуноглобулинов (хоть Вы и не пишите конкретно о чем идет речь) можно. Прием преднизолона для хронического гепатита В - это не очень хорошо, но, не думаю, что при относительно коротком сроке его приема, если это, действительно, нужно, будут какие-то большие проблемы.
20.02.2018 22:56:22
Добрый у меня обнаружили гепатит с 3,количественный анализ показал 42 479 600 me/ml ,, Чувствительность набора от 300 МЕ/мл. Набор
производства компании "АмплиСенс" РФ.
Амплификатор ДТ-96. Что это значит какая нагрузка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Высокая. Только если Вы хотите меня спросить о том, благоприятно у Вас протекает гепатит С или нет, то сама по себе эта нагрузка не имеет большого значения. Дополнительно нужно: эластометрия печени, УЗИ печени, селезенки и воротной вены, АЛТ. АСТ, генотип вируса гепатита С (тоже анализ ПЦР, но немного другой).
03.09.2015 16:14:58
Олег Игоревич, здравствуйте! Не вредно ли при гепатите С каждый день пить кефир?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не вредно.
02.03.2018 21:16:28
Здравствуйте Олег Игоревич! Прошла терапию то ХГС 3 ген. Со 2 нед вирус не обнаружен. Анализы все нормальные. Но после окончания терапии стал расти холестерин. На самой терапии Соф дак риб 12 нед и до нее холестерин не менялся был в пределах нормы, а вот именно после окончания и поднялся до высоких цифр. Был 4,9 а за три месяца вырос до 6,7. Чтобы это может значить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Со стороны печени ничего не может значить. Скорее всего, лучше сходить к терапевту, это по их часто. Может быть, нужно сдать липидограмму.
03.09.2015 16:14:43
спасибо большое за ответ!чесно я тоже не понимаю, но когда здаю на hbsag врачи пишут что положительно, первый раз кр 0,062 оп>3,00 второй раз оп кр 0,129 оп оп св. 3,5. и третий кр 0,011 оп>3,00 и везде пишут что положительно,обьясните пожалуйста ,может изза анти тел так пишут,еще в 2003 году прививка поставлена.очень жду ответа.и на что они смотрят чтобы поставить мне хронь(((((( я лучше с вами посоветуюсь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не понимаю из вашего ответа, о чем идет речь. Вы пишите цифры (текстом подряд без пояснений к чему они относятся), которые я не понимаю, как расценивать. Из вашего предыдущего вопроса я понял, что HBsAg в крови нет. Из этого вопроса я понимаю, что, как будто, он есть. Мне нужно смотреть на сами анализы. Если хотите, пришлите сканированные изображения на е-майл xomyl@mail.ru. Если есть HBsAg, то это гепатит В (вероятнее всего, хронический). Но я не понимаю из написанного вами, есть он или нет. Когда первый раз в жизни был обнаружен в крови HBsAg и ДНК вируса в ПЦР?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.