Вопрос гепатологу №82867
05.07.2018 22:05:34
Здравствуйте! Олег Игоревич,у меня гепатит с 1а и 1b, вир.нагр.3,5×10в 5степени,в 14м году была 6,2 на 10 в 6й степени, F1.Хочу начать лечение, врач говорит,что подождать можно, а надо ли, мне 57 лет? Рекомендовал Софосбувир+Даклатасвир, но все компании дженериков рекомендуют Софосбувир+Ледипасвир при 1 генотипе.Что лучше,не подскажете,чтоб не навредить.Алт и Аст в норме, 30 и 29, Бил.7,все остальные анализы тоже в норме, но диарея постоянная и чуть увеличена печень,у крайней границы нормы.
Заранее Вам благодарна.
Заранее Вам благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
И та, и другая схемы хорошие. И та, и другая почти всегда хорошо переносятся и работают. И той. и другой схемой 1-й генотип гепатита С лечат во всем мире. Ледипасвир в России пока вообще не зарегистрирован, возможно, поэтому Ваш врач этот препарат не озвучивает. Насчет того, ждать или не ждать, по интернету я никакого совета дать Вам не смогу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:42
Здравствуйте, Олег Игоревич!
У меня желтые склеры. В 15 лет я переболел дальневосточной скарлатиновой лихорадкой. Жена отправила сдавать анализы. Гепатита В и С не обнаружены. Гепатит А положительный КП 13,7. Печеночные пробы в норме . Узи в норме. Только вот билирубин общий, прямой и непрямой повышены в 3 раза.АЛаТ в норме.У меня жена и ребенок. Я боюсь за них. Что означает положительный результат на Гепатит А КП 13,7. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Напишите, что конкретно обнаружено IgM или IgG? Если IgG к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG), то у вас нет гепатита А (переболели когда-то давно и выздоровели, есть иммуннитет). Какие цифры билирубина (в т.ч. прямого и непрямого)?
01.12.2017 19:33:03
АФП 7048,96 МЕ/мл
ACAT 50 ме/мл
AIAT 44ме/мл
Гамма-ГТП 50ме/мл
ЩФ 429,7 ме/мл
Билирубин общий 18,9 ме/мл
СОЭ 59
Альфа Амилаза 45
Мочевина 7,0 ме/мл
Креатинин 96,4
эритроциты 3.56 * 1 0^ I 2/ л
гемоглобин 94г/л
лейкоциты 7,7* 1 0^ 9/ л
тромбоциты 197 * 1 0^ 9/ л
А также асцит, тромбоз воротной вены под вопросом, холецистит, цирроз печени тоже под вопросом
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос? Анализы нехорошие. При таком высоком АФП нужно исключать гепатокарциному. Нужно консультироваться с онкологом.
29.10.2017 07:07:00
Сын проходит вторую ПВТ (пегасис, рибаверин, софосбувир). В 4 недели ПЦР была +, в 12 недель -, до лечения фиброскан показывал 17Кпа, ставили цирроз А. В 12 недель алт 65, аст 45 (было алт 280, аст 160), остальные показатели в норме, кроме тромбоцитов 111, было 147. Врач назначал добавлять софосбувир только 3 месяца, но мы купили ещё на 3. Врач согласился: "Для подстраховки". Пегасис и рибаверин (получаем по группе бесплатно) назначил на 48 недель. Продолжать ли нам лечиться по такой схеме или нужно что-то изменить, что-то убрать? ПВТ сын переносит хорошо, гораздо лучше, чем первую неэффективную ПВТ 24 недели (пегинтрон, рибаверин). Где-то на 8 неделе начался кашель, думали, бронхит, простыл. Потом кашель стих, потом опять появился. Врач-инфекционист, сказал, что лёгкие и бронхи чистые, ничего не назначил. Может ли это быть побочка и что можно пропить? Большое спасибо за ваш ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я правильно понял, что вас собираются лечить пегасис + рибавирин + софосбувир - 24 недели, а затем пегасис + рибавирин - еще 24 недели? Такой схемы я нигде не видел (лечат более коротким курсом), но если вы так будете лечиться, то практически точно выздоровеете. Кашель может быть побочным эффектом от пегасиса. Если это так, то можно попробовать поделать увлажняющие ингаляции, но полностью от них кашель не пройдет. Придется его в той или иной степени терпеть. Если нет другой причины для кашля, то он пройдет после окончания лечения.
03.09.2015 16:14:57
Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, можно ли при ХГС пользоваться кремом для лица на основе змеиного яда? Не скажется ли это на печени? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Если всем остальным можно, то и людям с хроническим гепатитом С тоже такой крем можно.
03.09.2015 16:14:39
Эдравствуйте. Олег Игоревич,скажите пожалуйста можно ли вылечить в Вашем центре хронический гепатит с,узнала о болезни при сдаче анализов 2 года назад,сказали ,что лечение не требуется,как такое возможно,я считала,что чем раньше начать лечение тем лучше,зрение хуже стало,кал зеленого цвета,слабость,под правым боком дискомфорт после еды,как уничтожить эту заразу раз и навсегда!ПОМОГИТЕ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хотите, приходите, посмотрим, что к чему. Лечение, действительно, нужно не всегда, но в вашем случае я, естественно, не знаю, так это или нет. Вылечивается полностью гепатит С при проведении противовирусной терапии далеко не всегда, но приятно уже то, что это бывает нередко. И это уже официально признано во всем мире. Описанные вами жалобы, скорее всего, не имеют отношения к гепатиту С.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.