Вопрос гепатологу №82512
03.07.2018 14:48:54
Добрый день! Скажите пожалуйста если я утром ела гепатит В может быть положительным?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ложноположительные результаты анализов иногда бывают, независимо от того, ел человек утром или нет, хотя такое бывает достаточно редко. Чтобы не сомневаться, можно пересдать анализ в другой лаборатории.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.05.2018 09:41:36
Добрый день!
Моему дедушке 82 года, перенес инсульт, 12 лет не ходит (лежит или сидит). Лет в 40 ему ставили диагноз гепатит, затем позднее цирроз, но толком он не лечился.
На данный момент, после проведения узи и анализов, ситуация такая:
Диагноз ставят цирроз, свободной жидкости в брюшной полости 2-3 литра. Дедушка крайне мало ест, весь пожелтел, в день моча идет по 50 гр. примерно темно-красного цвета, худеет на глазах, обессилил. В больницу класть отказываются. Прошло 3 недели, лечение не помогает, состояние не облегчается.
Лечение назначали такое: Гептрал, верошпирон + фуросемид.
Гептрал кололи недели две, затем прокололи упаковку эсенциале форте н + эсенциале форте перорально по настоящий день. От приема верошпирона + фуросемида дедушка пожелтел, резко начал терять в весе (плечевой пояс), мочи шло больше, но ненамного. Затем врач выписывал другие диуретики ( Лазикс, Диакарб, Лозап и т.д.) Состояние не улучшается.
Подскажите пожалуйста действенное лечение. Какие диуретики принимать и в сочетании с чем? Как облегчить и улучшить состояние дедушки?
Результаты анализов 2 недельной давности:
Общ. белок- 79Ю, общ. билирубин- 36,1 , Билирубин конъюг. - 15,9 , АЛТ - 41, АСТ - 90, ЛДГ-557, ЩФ-1659, ГГТ 345
анализ мочи: лейкоциты - 11-8-10, соли окс +++, бактерии +++1
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу полечить Вашего дедушку по интернету. Это невозможно. Все эти диуретики могут использоваться в такой ситуации в разных сочетаниях. Часто диуретики подбираются в зависимости от того, насколько то или иное их сочетание хорошо действует на конкретного человека. Обычно сначала предпочтителен прием верошпирона. Если он действует плохо, то подбирается другое мочегонное или их сочетание. От верошпирона и фуросемида пожелтеть Ваш дедушка не мог. Тем более, что билирубин у него 36 мкмоль/л. При таком уровне билирубина желтушности кожи или склер даже не видно. Не понятно, о каком именно гепатите идет речь. Сдавал ли он когда-нибудь анализ на вирусный гепатит В и С (HBsAg и anti-HCV)? Принимал ли он ранее в значительных количествах алкоголь?
12.05.2018 17:20:15
Здравствуйте, хотел ел бы узнать, покажет ли анализы гепатит б через неделю после заражения? Просто неделю жил у родственников, а там как оказалось есть человек, который болеет этой болезнью
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не "покажет". Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Но Вам не нужно волноваться, потому что гепатит В передается только через кровь и половым путем. "В быту" им заразиться практически невозможно.
08.11.2019 00:33:23
Проэожу пвт софосбувир ледипасвир, обнаружили лямблии. Можноли совмещмть пвт с леченим лямблиоза?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
О каких препаратах для лечения лямблиоза идет речь?
03.09.2015 16:14:32
Здравствуйте.Скажите какая должна быть структура здоровой печени по УЗИ-мелкозернистой,крупнозерн.или среднезернистой? у меня по УЗИ написано просто зернистая,без уточнений мелко-крупно-средне,это плохо? а у мужа например отмечено мелкозернистая.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Норма - мелкозернистая структура. Но "зернистость" это, скажем так, далеко не самый главный признак поражения или здоровья печени. Если паренхима печени на УЗИ описывается как "крупнозернистая", это еще совсем не значит, что печень "больная".
02.03.2016 19:45:59
У меня гепатит с с 3 генотип, РНК количественный 5,2Х10ме в 5 степени. Беременность почти 4 месяца, и еще СКВ, что мне делать? Куда бежать? Я на грани срыва. Пожалуйста дайте мне какие-то комментарии и прогнозы и по болезни и по возможности родоразрешения из-за гапатита выявившегося. Заране огромное вам спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и убедиться, что нет цирроза печени (скорее всего, его нет). В этом случае сначала нужно спокойно рожать. Вероятность заразить ребенка маленькая. На течение беременности и родов гепатит С, грубо говоря, никак не влияет. Рожать нужно как всем через естественные родовые пути (кесарево сечение не обязательно). Кормить ребенка грудным молоком можно (на всякий случай рекомендуют кормление сцеженным молоком из бутылки или через силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта с грудью в случае ее травмирования). Потом нужно так же спокойно обсуждать вопрос о необходимости лечения. Сейчас есть новые противовирусные препараты, которые можно применять в том числе и при СКВ. Они хорошо переносятся и с очень высокой вероятностью полностью вылечивают от этого заболевания. Все будет нормально, не переживайте.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.