Вопрос гепатологу №80561
16.06.2018 08:46:01
Парень 20 лет. Уже писал вам. Что мне делать дальше? Прошел кучу исследований! Я запутался! Сдал: Биохимию повторно, ПЦР на все гепатиты (A, B, C, D, E, G), ПЦР на Эпштейн Барр, Цитомегаловирус - ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО ВЕЗДЕ! ЗДОРОВ КАК БЫК!
АЛТ - 9, АСТ - 18, ГГТ - 22.
Сделал повторно фиброскан через неделю как вы сказали на оригинальном аппарате FibroScan - показало 7.8 kPa. Это F1 по Metavir. УЗИстка сразу спросила давно ли я болею гепатитом, показав ей анализы она удивилась. Не понятно почему 7.8. Откуда берется эта F1. Сказала возможно жировой гепатоз. Окей. Сделал узи печени у хирурга-гастроэнтеролога с 30 летним стажем - сказал печень идеальна! Ни гепатоза, ничего нет! Структура однородная, со средней эхограммой! Все в норме! Я ему тоже рассказал про то, что у меня видят фиброз F1 на фиброскане, в предыдущий раз неделю назад F2. Он сказал что нужно отслеживать в динамике и придти через 2 месяца, но я боюсь что может стать хуже. Сижу на диете 5. Подозреваю у себя болезнь Вильсона Коновалова, либо аутоимунный гепатит. Но могу ошибаться. Что еще может быть? Также у меня желчный грушевидной формы. Селезенка 134мм, печень 150мм по размерам. Почему фиброскан показывает такие высокие цифры, в то время как на УЗИ моя печень идеальна? Что мне делать? Стоит ли делать фибротест крови за 10 тыс, или биопсию печени?
АЛТ - 9, АСТ - 18, ГГТ - 22.
Сделал повторно фиброскан через неделю как вы сказали на оригинальном аппарате FibroScan - показало 7.8 kPa. Это F1 по Metavir. УЗИстка сразу спросила давно ли я болею гепатитом, показав ей анализы она удивилась. Не понятно почему 7.8. Откуда берется эта F1. Сказала возможно жировой гепатоз. Окей. Сделал узи печени у хирурга-гастроэнтеролога с 30 летним стажем - сказал печень идеальна! Ни гепатоза, ничего нет! Структура однородная, со средней эхограммой! Все в норме! Я ему тоже рассказал про то, что у меня видят фиброз F1 на фиброскане, в предыдущий раз неделю назад F2. Он сказал что нужно отслеживать в динамике и придти через 2 месяца, но я боюсь что может стать хуже. Сижу на диете 5. Подозреваю у себя болезнь Вильсона Коновалова, либо аутоимунный гепатит. Но могу ошибаться. Что еще может быть? Также у меня желчный грушевидной формы. Селезенка 134мм, печень 150мм по размерам. Почему фиброскан показывает такие высокие цифры, в то время как на УЗИ моя печень идеальна? Что мне делать? Стоит ли делать фибротест крови за 10 тыс, или биопсию печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А что Вас так пугает? Я ничего не могу понять. Из того, что Вы написали, практически все идеально. 7,8 кРа (F1) по фиброскану это, что называется, "ни о чём". Это не говорит о том, что человек вообще в принципе чем-то болен. Такое может быть и у здорового человека. Грубо говоря, из десяти здоровых людей у нескольких по результату эластометрии плотность печени окажется немного выше нормы (F1). Это не повод беспокоиться, если все остальное нормально.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:11
Здравствуйте Олег Игоревич!В 2008 году лежала в ЦГБ,наблюдалась у Анны Петровны.У меня гепатит С,генотип-1а.Меня поставили в очередь(по какому то нац.проекту-я не помню) на пегасис рибавирин.Как можно узнать не прошла ли моя очередь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вы - "федеральный льготник", то, скорее всего, речь шла о дополнительном лекарственном обеспечении (ДЛО) для федеральных льготников. В настоящее время, к сожалению, никакого "национального проекта" (даже удивляюсь, почему люди постоянно произносят это словосочетание, наверное, по телевизору эти слова слишком часто говорят) по лечению хронических вирусных гепатитов, по крайней мере, в Ростовской области, нет. Вам лучше всего обратиться с этим вопросом к Анне Петровне. Она должна знать наверняка, о чем шла речь, если она этим занималась. Если вы "федеральный льготник", то напишите мне свою фамилию, имя, отчество, возраст, тогда я тоже смогу дать вам информацию.
03.09.2015 16:14:37
Уважаемый Олег Игоревич!У меня от всех таблетом болит желудок если даже подлечить гастрит то через неделю приема рибавирина начнутся боли этоя точно знаю.Скажите пожалуйста эффективна ли будет монотерапия пегасисом у меня геотип 1 в и низкая вирусная нагрузка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Монотерапия мало эффективна. Значит, нужно хорошо полечить желудок. Другого не могу посоветовать.
03.09.2015 16:14:50
Добрый день Олег Игоревич! Поясните пожалуйста, что означают результаты анализов: HBs-Ag - обнаружены, HBe-Ag -не обнаружены, Anti-HBs- не обнаружены, Anti-HBe - обнаружены, Anti-Hbcore-IgM -не обнаружены, Anti-Hbcore-IgG -обнаружены. Это нужно лечить? Если да, то как. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это говорит о наличии гепатита В. Скорее всего, это хронический гепатит В. Нужно это в настоящее время лечить или нет, можно сказать только после обследования.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте, Олег Игоревич, хочу привиться от гепатита Б, в аптеке продается только вакцина комбиотех. Соответствует ли она стандартам или нормам, можно доверять этому производителю? Думал, вакцина от гепатита сущестаует только энджерикс б, но ее не нашел в продаже. Спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что если продается в аптеке, то соответствует. Прививайтесь спокойно.
03.09.2015 16:14:41
Здравствуйте. Возможно ли анонимное обследование и лечение в частном порядке? Носитель геппатита С
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что имеется в виду "анонимное", я не совсем понимаю? Никто о вас никому и так не будет сообщать, что у вас есть гепатит С. Приходите, поговорим.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.