Вопрос гепатологу №145907

Вполне вероятно, что ничего нет. Но надежнее было бы пересдать анализ ПЦР ("качественный" анализ достаточно) и все маркеры гепатита С (anti-HCV IgM, anti-HCV IgG core, anti-HCV IgG NS3, anti-HCV IgG NS4, anti-HCV IgG NS5, индекс авидности) в динамике через пару месяцев. Возможно, потом еще раз пересдать. Низкоавидные антитела могут быть при остром ("свежем") гепатите С, хотя вероятность этого невысока.  

Значит это только то, что есть гепатит В. Если это хронический гепатит В (что скорее всего), то это не является противопоказанием для ЭКО. Мужу (если не болел) и будущему ребенку обязательно нужно сделать прививки. На консультацию, если хотите, приезжайте.

Думаю, что СКТ нужно сделать. Но мы эхинококкозом или другими очаговыми образованиями в печени (т.е. теми заболеваниями, которые часто нужно оперировать) прицельно не занимаемся. Большого смысла в данном случае идти ко мне на консультацию нет. Где сделать СКТ (или МРТ), это вопросы в первую очередь к хирургу и паразитологу, потому что это им потом назначать Вам лечение и, может быть, оперировать, если диагноз будет подтвержден.

Ему нужно в первую очередь сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Самые частые причины повышения АЛТ и АСТ - это хронические вирусные гепатиты (В, С, D) и употребления алкоголя. Если нет вирусного гепатита и Ваш муж не употребляет алкоголь, то другими возможными причинами повышения АЛТ и АСТ могут быть - неалкогольный стеатогепатит, прием других токсичных для печени веществ (в т.ч. некоторых лекарств, пищевых добавок и т.д.), аутоиммунный гепатит. В этом случае нужно обследоваться для уточнения диагноза (я не смогу Вам по интернету дать все необходимые рекомендации по обследованию). В т.ч. большое значение для выяснения причины повышения АЛТ и АСТ имеет разговор врача и пациента, потому что далеко не все можно выяснить по интернету, и дело не только в сдачи каких-то "волшебных" анализов. Жировой гепатоз - это понятие "общее". У него могут быть разные причины - прием алкоголя, эндокринные заболевания, прием некоторых лекарств, ожирение и др. Нужно лечить, только из Вашего описания пока не понятно, что лечить. Прогноз разный при разных причинах. В целом, не думаю, что прогноз очень плохой.

Нормально. Так бывает. Это не значит, что лекарство не действует. Оценивать эффективность лечения нужно после 4 недель лечения только по результатам анализов (в основном, ПЦР с вирусной нагрузкой).