Вопрос гепатологу №76125
12.05.2018 09:13:14
Да успокойтесь, ради бога. Ничего с Вами не будет. Если так сильно волнуетесь, то сдайте HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG. HBsAg - это сам вирус. Anti-HBs и anti-HBcore IgG - это иммунитет к вирусу (если одновременно нет HBsAg). Если есть иммунитет, но не заболеете никак. Если нет иммунитета, то можете сделать себе прививки, если так волнуетесь.
А когда проверять то прошёл только месяц ув.врач((((((
А когда проверять то прошёл только месяц ув.врач((((((
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно сейчас. Если нет ни самого вируса (HBsAg), ни антител к нему (anti-HBs и/или anti-HBcore IgG - "иммунитета"), то сделать прививки.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:59
Доброе утро. У меня беременность. Неделю назад сдала анализы и обнаружили гепатит С. Рыдаю целую неделю. Результаты анализа-anti-HCV-обнаружено. Сore-17.14. NS3-16.59. NS4-0.03. NS5-0.05 Пожалуйста, напишите, что это все значит. И что будет с малышом :(
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У Вас выявлены антитела к вирусу гепатита С. Такой результат анализа в большинстве случаев говорит о наличии у человека хронического гепатита С. Строго говоря, чтобы подтвердить диагноз достоверно нужно еще обнаружить вирус (его РНК) в анализе ПЦР. Вероятность заражения ребенка при наличии хронического гепатита С у матери маленькая (около 5%). Скорее всего, с ребенком все будет нормально. В течение приблизительно первых 1,5 лет у него будут выявляться в крови Ваши материнские антитела к вирусу гепатита С (такие, как у Вас находят сейчас), потом они в подавляющем большинстве случаев должны исчезнуть. В течение первых 1,5 лет ребенку анализ на маркеры (антитела) сдавать не нужно, а нужно сдавать анализ ПЦР. Плакать тоже не нужно. В большинстве случаев с такими людьми как Вы все бывает нормально. Хронический гепатит С достаточно часто можно даже полностью вылечить.
03.09.2015 16:14:47
Здравствуйте! помогите разобраться с анализами. планировала сделать лазерную операцию на глаза. нашли антитела к гепатиту с:
HCVc-1 core положит
HCVc-2 NS3 положит
HCVc-3 NS4 отриц
HCVc-4 NS5 отриц
HCVc-5 заключение результат положит
после этого я пошла к инфекционисту и сдала более подробные анализы
билирубин 6,6
АСТ 22,8
АЛТ 14,2
a-HCV обнаружен
РНК ВГС не однаружен
Инфекционист сказал, что биохимия в норме, и что либо я не больна, либо вирус еще не обнаруживается. И сказал придти через 3 месяца сдать повторно кровь. Скажите это правильно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, думаю, все правильно. Эти анализы, действительно, нужно пересдать в динамике (и, возможно, не один раз) прежде чем делать окончательные выводы, есть у Вас гепатит С или нет.
11.08.2017 20:29:01
Здравствуйте,доктор. У мужа - гепатит С, декомпенсированный цирроз печени, асцит.Фиброз-F-4.Ждем противовирусной терапии в октябре.Сейчас лечащий врач в отпуске и 2 месяца нет возможности консультаций.Перед уходом в отпуск она отменила прием гептрала, и он сейчас принимает только мочегонные и аспаркам.Прошло 2 недели и самочувствие ухудшилось, постоянная слабость.Можно ли опять начать прием гептрала или может быть какого -то другого гепапротектора (кроме урсосана,от него появляется ужасный зуд) и можно ли для поддержания функции печени применять гептрал постоянно, не делая каких-то временных перерывов?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По инструкции - длительность приема гептрала от 2 до 4 недель. На практике иногда его применяют значительно более длительными курсами. Вреда, что называется, от этого нет. Но нужно понимать, что прием "гепатопротекторов" это достаточно малоэффективное занятие. Скорее всего, ухудшение самочувствия в вашем случае не связано с прекращением приема гептрала. Оценить, с чем это связано в вашем случае и посоветовать, какие лекарства принимать, по той информации, которую Вы предоставили, нельзя. Вам нужно обращаться к специалисту, который сможет его осмотреть. По интернету Вы мало что сможете выяснить.
03.09.2015 16:15:07
Здравствуйте. Я живу в Азове и хотела сделать прививку от гепатита В, тк нашли у родственника. Но в Азове к сожалению вакцины нет ни в одной больнице! где в Ростове-на-Дону можно сделать прививку?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В аптеках продаются вакцины от гепатита В (Энжерикс-В, Регевак-В, Эувакс-В и многие другие). Можно пойти другим путем. В Ростове есть лаборатория Инвитро. У них есть вакцинальный кабинет (офис в районе площади Ленина). Там можно привиться в т.ч. и от гепатита В.
04.10.2017 06:47:40
Здравствуйте, Олег Игоревич.
Подскажите, пожалуйста, по результатам моих исследований/анализов.
1. апрель 2017 - обнаружен HBs-Ag
2. апрель 2017 - повторный анализ HBs-Ag, обнаружено
3. апрель 2017. УЗИ органов брюшной полости.
Заключение:
Диффузные изменения в печени, не исключается течение жирового гепатоза.
Диффузные изменения в поджелудочной железе реактивного характера.
Косвенные эхо-признаки гастродуоденита.
Грубых структурных изменений со стороны других обследованных органов на момент осмотра не выявлено.
4. апрель 2017. Общий анализ мочи.
Превышение по показателям:
Относительная плотность 1.027
Уробилиноген 35 мкмоль/л
Средний объем тромбоцита (MPV) 10,50 фл
Эозинофилы (Ео) 6,00 %
5. сентябрь 2017. Фибросканирование печени "Фиброскан 502".
Эластограмма печени(среднее значение) 7,1 кПа
С достоверностью 88,6%, что соответствует F0-F1 по шкале Metavir.
6. сентябрь 2017.
АЛТ 29
АСТ 31
7. сентябрь 2017. HBV вирусная нагрузка - обнаружена
8. сентябрь 2017. Исследование крови на маркеры Г - Анти-HDV антитела не выявлены
9. УЗИ печени с эластометрией на УЗ-сканере PHILIPS iU22
Заключение:
Небольшое увеличение печени за счет правой доли. В желчном пузыре подвижные эхогенные структуры 7/2,9, 4/2,9 мм - сгустки?
Средняя жесткость печени соответствует F0 по шкале Metavir. (норма). Есть участки более высокой плотности F1 по шкале Metavir(20% от измерений).
10. сентябрь 2017. DNA HBV(гепатит B) колич. Инструмент CFX96
Результат 1400 копий/мл
Каков порядок дальнейших действий для меня?
Что необходимо делать и какие есть варианты лечения?
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит В полностью лечится очень редко, поэтому лечение назначают не с целью "вылечить", а с целью "подавить вирус", если заболевание протекает агрессивно. У Вас есть гепатит В, но в настоящее время он протекает благоприятно. Поэтому сейчас он не нуждается в лечении, а нуждается в наблюдении. Обычно программа такая: АЛТ и АСТ - 1 раз в 3 месяца, ПЦР количественный - 1 раз в 6 месяцев, эластометрия печени - 1 раз в год.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.