Вопрос гепатологу №75447
06.05.2018 18:30:37
Здравствуйте.
Недавно сдавал кровь. АЛАТ сильно повышен. Это что-то серьезное?
Мои заболевания: гастрит, синдром Жильбера, эрозии желудка и 12 перст.кишки, миопия высокой степени. Недавно появились еще проблемы с сердцем, но я еще не обследовался.
http://b.radikal.ru/b05/1805/e5/73f8a5fcc2b1.jpg
Недавно сдавал кровь. АЛАТ сильно повышен. Это что-то серьезное?
Мои заболевания: гастрит, синдром Жильбера, эрозии желудка и 12 перст.кишки, миопия высокой степени. Недавно появились еще проблемы с сердцем, но я еще не обследовался.
http://b.radikal.ru/b05/1805/e5/73f8a5fcc2b1.jpg

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наиболее вероятными причинами повышения АЛТ могут быть: вирусные гепатиты (нужно сдать анализ крови на HBsAg и anti-HCV), употребление алкоголя или некоторых лекарственных препаратов. Насколько это "серьезно" сходу я оценить не могу.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.11.2018 17:03:45
мы хотели бы узнать ваше мнение по поводу заключения нашего обследования, 1-эластометрия печени(6.8Кра. что карелирует со стадией фиброза F1) 2-(207dB/mчто коррелирует со степенью стеотоза S 0 По УЗИ; признаки незначительных диффузных изменений печени, Гепатомеголии.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В том, что Вы написали, ничего "страшного" я не увидел. А в чем суть проблемы?
03.09.2015 16:14:54
Скажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что рискуя ожидать безинтерфероновую ПВТ, пациент попадает не в ситуацию А), а в ситуацию Б). Ситуация А: пока разовьется цирроз - будет безинтерфероновая, мне ведь главное убрать вирус до цирроза, и не важно когда именно -- пусть это будет год до цирроза, но я вирус убираю году так в 2018-ом, и живу себе до ста лет с фиброзом 3, а там еще гляди он уменьшится. Ситуация Б) 2018 год. "Год до цирроза". Вирус убрали безинтероновой ПВТ. Цирроз развился "но медленнее" не через год, а через 5 -- и если вам не 90 уже -- до ста лет дожить не получится. Иными словами, когда говорят "чем раньше тем лучше" - подразумевают не только (и не столько) более высокую вероятность УВО и возможность второго шанса при рецидиве, но и качество/количество жизни после УВО: чем раньше убрал тем дольше прожил?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем Вас понял. Если человек выздоровел от гепатита С (после любой противовирусной терапии) и нет другого фактора, который повреждает печень (алкоголь и др.), то цирроза не будет. Но хотелось бы до тяжелого фиброза печени дело тоже не доводить. Примерно так.
07.11.2017 13:18:20
Здравствуйте!
Беспокоят анализы: АлАТ 158, АсАТ-92 ед/л. (сдавала в октябре17)
Глюкоза и холестерин норма.
Такие же сдавала летом все было в норме.
В чем может быть причина? (в анамнезе отсутствует 2г ода желчный, веду ЗОЖ, не пью и не курю).
Возраст 34г.
спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (по минимуму - HBsAg и anti-HCV).
03.09.2015 16:14:53
Здравствуйте,прочитала в инете,что если по узи печени отмечают,что стенки внутрипеченочных желчных протоков повышенной эхогенности,то это говорит о внутрипеченочном холестазе,это правдивая информация? благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При УЗИ достоверно это увидеть практически невозможно. Если других проявлений холестаза (кожный зуд, повышение щелочной фосфотазы, билирубина за счет прямой фракции и др.) нет, то, скорее всего, эта картина УЗИ мало о чем говорит.
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте,Олег Игоревич.Только закончила терапию от гепатитаС 1Б.(реаферон и рибавирин).Мой вес 70.рост 168.На начало уже был фиброз2 Метавир,поэтому и начала ПВТ чем могла.К радости получила РВО и теперь минус.Анализы сейчас в пределах терапии (кроме соэ 35),побочные тоже как то терпимо (пересохла кожа,волосы ,ногти.. ),но меня встревожило ,что на Узи воротная вена уже 12мм,селезеночная 9мм,повышенная зернистость печени,но размеры в норме,уплотнена поджелудочная (совсем недавно всё было лучше),желчный застойный,кишечник не очень хорошо работает.ещё и гастрит незрозивный правда.На узи сказали,что ничего трагичного,но дискомфорт в ЖКТ беспокоит тоже. Как понимать эти ухудшения? Это от терапии и восстановиться(Если бы!) или нет? И может что то пропить,чтобы помочь организму восстановиться? Спасибо Вам заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это все нельзя расценивать как какое-то ухудшение. Все эти слова мало о чем говорят, большинство из них вообще с гепатитом С не связаны. Не нужно ничего пить. Нужно сдавать ПЦР и АЛТ 1 раз в 3 - 6 месяцев в течение 2 лет. Если анализы будут хорошие в течение 2 лет после лечения (в ПЦР РНК вируса гепатита С не определяется и АЛТ в норме), то Вы вылечились. Если Вам повезло и вы вылечились, то больше ничего не нужно.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Скоро открытие!
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: