Вопрос гепатологу №39208

Я так понял, ситуация такая: ПЦР в течение 6 лет "отрицательная", но в крови в "маркерах" (ИФА-анализ) определяются какие-то антитела к вирусу гепатита С (и не очень "убедительно"). В этом случае, скорее всего, у Вас нет гепатита С. Просто я не могу Вам по интернету уверенно об этом сказать, потому что при таком общении возможны самые разнообразные разночтения. Иммуноблотинг тоже определяет наличие антител в крови (как и ИФА). Просто анализ этот более специфичный (точный). Если в иммуноблотинге у Вас не найдут антител, то это значит, что то, что находят у Вас в крови, антитела к чему-то другому, и они чем-то "похожи" на антитела к вирусу гепатита С. Так нередко бывает, если анализ ИФА "неубедительный". Если же в иммуноблотинге у Вас найдут антитела к вирусу гепатита С, то это будет говорить о том, что Вы когда-то болели острым гепатитом С и, скорее всего, выздоровели (т.к. сам вирус длительное время в ПЦР не опредедяется). Делать этот анализ или не делать, решайте сами. Вы бы лучше пошли на консультацию к врачу, который в этом разбирается (с имеющимися анализами), и закрыли бы все свои вопросы, возможно, безо всяких дополнительных анализов.

"Обозначает" концентрацию вируса в крови. По тем данным, которые вы мне даете, я не могу вам ничего сказать о целесообразности повторной терапии. Напишите хотябы: генотип вируса, чем вы лечились, был ли во время 1-го курса лечения быстрый вирусологический ответ (отсутствие вируса после 4 недель терапии), ранний вирусологический ответ (отсутствие вируса после 12 недель терапии), длительность 1-го курса терапии, степень фиброза печени, насколько тяжело вы переносили лечение.

Опишите конкретную ситуацию. "В общем" на такой вопрос ответить невозможно.

По УЗИ диагноз "гепатит" поставить нельзя. Тем более, АЛТ и АСТ нормальные. Точно есть портальная гипертензия? Какими методами (исследованиями) ее наличие подтверждено? Если она, действительно, есть, в этой ситуации обязательно нужно разбираться (причина - не синдром Жильбера). Только сначала нужно быть уверенным, что она есть, потому что это может оказаться мифом. Если ваша портальная гипертензия - миф, т.е. есть только синдром Жильбера (по биохимии очень на это похоже), то забудьте о нем (и своей "подавленности") и не лечите его, потому что лечить его не надо. Хотите, позвоните 89185533247, чем смогу по телефону, помогу.