Вопрос гепатологу №74758

Вопрос №74758

#Гепатит #Расшифровка анализов

28.04.2018 20:31:31

Н.

Добрый вечер! Мама 1948 г р сдавала анализы для операции и получила результат анализа ИФА анти HCV- обнаружены анти ВГС Ig "G" core NS3 NS4 NS5 Потом сдали HCV,РНК - обнаружено биохимия - АЛТ - 38,0 АСТ - 31,0.Что это может означать и дальнейшие действия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это означает, что у нее есть хронический гепатит С. Сначала нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и эластометрию печени, чтобы знать, есть в самой структуре печени какое-то выраженное "повреждение" или нет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №15767

19.07.2016 20:57:13

А.

Здравствуйте,можно ли заразиться гепатитом С от укуса комара, если он сперва укусил больного человека и сразу же здорового?спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, нельзя. У комара так устроен его "кровососущий" аппарат, что обратно кровь не поступает, а в самом комаре вирус не размножается. Иначе, гепатит С был бы у всех.

Вопрос №6306

03.09.2015 16:14:50

О.

Добрый день Олег Игоревич! Поясните пожалуйста, что означают результаты анализов: HBs-Ag - обнаружены, HBe-Ag -не обнаружены, Anti-HBs- не обнаружены, Anti-HBe - обнаружены, Anti-Hbcore-IgM -не обнаружены, Anti-Hbcore-IgG -обнаружены. Это нужно лечить? Если да, то как. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это говорит о наличии гепатита В. Скорее всего, это хронический гепатит В. Нужно это в настоящее время лечить или нет, можно сказать только после обследования.

Вопрос №80862

18.06.2018 22:55:25

А.

А гепатит с может сам пройти бесследно? Если его не лечили? И человек даже не будет носителем? Просто остаются антитела? Такое бывает?!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Примерно 5% людей, которые заболели острым гепатитом С самопроизвольно выздоравливают. Если же после острого гепатита С сформировался хронический гепатит С (примерно в 95% так и бывает), то без лечения люди уже практически никогда не выздоравливают. Примерно так обстоит дело.

Вопрос №6914

03.09.2015 16:15:02

М.

Добрый вечер. Сдали кровь из вены на геп В и С методом ИФА. Получили результат - обнаружен. В полной растерянности что делать дальше?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обследоваться. Идти сначала на прием к врачу. Если обнаружен и гепатит С и гепатит В, то, скорее всего, по минимуму нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой на гепатит В, маркеры гепатита D, HBe-антиген гепатита В, ПЦР + генотипирование на гепатит С, УЗИ и эластометрия печени, АЛТ. Потом - снова на прием к врачу. На этом минимуме исследований может все не закончится. Дальше - по ситуации. Супругу нужно тоже сдать маркеры (ИФА) на гепатит В и С. Если нет гепатита В, привить его (супруга) от него (гепатита В).

Вопрос №61026

16.01.2018 15:05:41

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Весной 2017 года был обнаружен геп.С, генотип 1b, по данным эластометрии фиброз F-3, ВРВП 2 ст., прошла курс терапии софосбувиром и даклатасвиром 12 недель. После окончания лечения в сентябре: ПЦР кач. – РНК вируса не обнаружено, АЛТ 22,5; АСТ – 23,8; эластометрия – фиброз F2 (8,6 кПа по шкале Metavir). Около полугода принимаю Урдоксу, после терапии тоже. В декабре снова сдавала анализы, вирус не обнаружен, АЛТ, АСТ в норме, по ОАК – тромбоцитопения (тромбоциты – 75), билирубин общий – 14,3, билирубин прямой – 2,6), по УЗИ – увеличена селезёнка. 10.01.2018г. сделали непрямую эластометрию (в том же месте, где делала в сентябре и ставили F2), результат шокировал – 14,4 кПа по шкале Metavir, что соответствует стадии фиброза F4 (т.е. цирроз!?). Скажите, пожалуйста, мог ли фиброз так прогрессировать при отсутствии вируса, при соблюдении диеты? Нужно ли какими-то препаратами поддерживать состояние печени? Уменьшится ли фиброз? И ещё скажите, пожалуйста, как Вы относитесь к Бициклолу и пептидам для восстановления печени? Есть в них смысл? Заранее благодарю за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, в данном случае это просто погрешности в проведении эластометрии. Не меняется так быстро степень фиброза, тем более от F2 до цирроза, при том, что человек, наоборот, лечится. Но, правда, могу Вам сказать, что если есть варикоз вен пищевода (тем более 2 степени), то, скорее всего, адекватным является именно результат эластометрии, который соответствует F4 (циррозу). Если от гепатита С Вы вылечились (покажет дальнейшее наблюдение), то степень фиброза в перспективе нескольких лет может уменьшиться на какую-то разумную величину. Вероятнее всего, никакие гепатопротекторы Вам не нужны (в т.ч. и те, которые Вы назвали). Основная Ваша неприятность сейчас это расширенные вены пищевода. Иногда из них бывают кровотечения. Поэтому, возможно, есть смысл обратиться к хорошему хирургу, который занимается этим вопросом, с целью выяснить, не нужны ли какие-то оперативные вмешательства. Также иногда при расширении вен пищевода назначают неселективные бетта-блокаторы (например, анаприлин). Самим это делать нельзя и по интернету я Вам это тоже не смогу правильно назначить. Там нужно подбирать дозу.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.