Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6501

03.09.2015 16:14:54
Л.
Уважаемый доктор!Прохожу пвт(1б,С ,ф-3)После 8 недели вирус не ушел ,но снизился с 5 степени на 2-ю. Прошу своего доктора добавить боцепревир и хочу спросить у Вас,как у специалиста -можно ли сейчас после 8-9 недель это сделать. Самочувствие мое нормальное    
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Можно. Если есть такая возможность, это хороший вариант. Боцепревир или телапревир. Хотя вполне возможен и вариант продолжать двойную терапию, но, если после 12 недель лечения РНК вируса не будет обнаруживаться в крови (т.е. результат есть), что очень вероятно, то длительность такого лечения должна быть 72 недели.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:17
М.
Добрый день! У меня вопрос :начала ПВТ гепатит С, первый укол-пегинтрон-сделали в пятницу в 15:15 часов,на второй тоже пойду в это время, но с работы на 3 часа раньше уходить не получается, можно ли с третьего поменять на 17 часов?Спасибо заранее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В течение суток можете варьировать по времени как угодно. При необходимости можно даже потихоньку передвинуться на любой другой удобный день.
24.08.2017 10:25:56
е.
Добрый день! Гепатит С. Никаких симптомов. Пошла сыпь на теле. Что-то можно предпринять? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего (почти точно) сыпь не имеет отношения к гепатиту С. Идите, наверное, к дерматологу сначала.
03.09.2015 16:14:33
О.
Здравствуйте Олег Игоревич!Дополняю вчерашнее письмо: 2 генотип,лечилась пегентрон с ребетолом 6 месяцев,на 4ой неделе вирус отрицательный был,на 12ой тоже отрицательный,на протяжении всего курса вирус не обнаружен ,после окончания лечения через 2 месяца АЛТ и АСТ пошли вверх и через месяц РНК уже было положительно,фиброз между 1и2,лечение переносила тяжело,доктор,скажите? с моими данными я еще поживу???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет угрозы вашей жизни в ближайшей перспективе, не волнуйтесь. Так неудачно при 2-м генотипе вируса и быстром вирусологическом ответе (отсутствие вируса через 4 недели лечения) бывает не часто. Можно пробовать повторный более длительный курс лечения (48 недель). Многое зависит от мотивации к лечению, учитывая плохую переносимость первого курса лечения. Не факт, что обязательно будет хороший результат. Экстренности в назначении лечения нет. Советы могу дать следующие: перепроверьте генотип вируса; доза рибавирина 13 мг на 1 кг веса; при возникновении побочных эффектов стараться не снижать дозу препаратов, а корректировать их другими способами; проверьте, нет ли у вас инсулинорезистентности (HOMA-индекс). Больше ничего не могу по интернету сказать по этим данным.

03.09.2015 16:14:38
Н.
Здравствуйте. У меня обнаружили гепатит С во время беременности. Моему сынуле почти 9 и каждые 3 месяца сдаем маркеры, сдаем с дикой истерикой. Анализы у него -хорошие. Стоит ли сдавать кровь из вены так часто, может быть, сдать, когда подрастет( в 3 года).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На маркеры (антитела) есть смысл сдавать только после 1 - 1,5 лет. До этого времени у всех детей, рожденных от матерей с гепатитом С, будут антитела (материнские) в крови. Потом у детей, которые не заразились (95%), они исчезнут. До этого времени есть смысл сдавать только ПЦР (РНК самого вируса в крови) и АЛТ. Как часто нужно сдавать эти анализы я вам не возьмусь точно сказать, потому что я не педиатр. Но, насколько я знаю, обычно это 1 - 2 раза.

03.09.2015 16:14:14
Н.
Здравствуйте. У моего мужа при операции был выявлен гепатит без маркеров, после выписки из больницы он пересдал анализы методом ИФА HBS Ag отрицательный, ВГС-положительный. Сдал методом ПЦР на вирус Гепатита С количество -2221713 МЕ НСV\мл. Высокие ли это показатели. Подскажите, какие анализы еще ему нужно сдать, есть ли смысл на все остальные вирусы гепатита. И нужно ли мне и детям сдавать анализы только на гепатит С или и на все остальные вирусы гепатита. Мы живем в Таганроге возможно приехать к Вам на консультацию, и что дает наличие направления.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация вируса эта, скажем так, "обыкновенная". Мужу нужно по минимуму: определить генотип вируса (это тоже "ПЦР-анализ"), сдать кровь на АЛТ, АСТ, сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и, желательно, непрямую эластометрию печени (фиброскан). После этого можно обсуждать вопрос о назначении лечения. Есть смысл сдать анализ крови на все маркеры вирусных гепатитов (и вам, и мужу, и детям), если по другим гепатитам (гепатит А - 2 строчки в анализе, гепатит В - 6 строчек в анализе) все чисто - привиться от гепатитов А и В. Чтобы не было путаницы, лучше приехать на консультацию. С 9-00 до 14-00 - приемник 4 инфекционного отделения (гепатологический центр). С собой - паспорт, полис, направление на консультацию или на госпитализацию (если это нужно). Живая очередь. Врачи там меняются по графику (могу быть я или кто-то другой). Если очень хочется именно ко мне - звоним накануне 89185533247 и приезжаем в обозначенное время.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.