Вопрос гепатологу №7319
03.09.2015 16:15:09
Добрый день Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста можно ли при тройной терапии Софосбувир/Пегасис/Ребетол принимать фенофибрат? Врач хочет назначить в связи с повышенными липидами низкой плотности.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, его с софосбувиром как раз можно принимать, если это, конечно, необходимо делать прямо сейчас и нельзя отложить на 12 недель.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
29.04.2017 07:51:22
Добрый день.
Для профилактики сдавал кровь на биохимию по печени.
ALT 49 при референсном 10-40
Требуется ли внимание или это норма?
Результаты анализа:
Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
Билирубин прямой (DB) 3.5 0.0 — 8.6 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (ALT) 49.00 ▲ 10.00 — 40.00 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (AST) 30.30 15.00 — 40.00 Ед/л
Билирубин общий (TB) 12.60 5.00 — 21.00 мкмоль/л
Билирубин непрямой (билирубин
неконъюгированный) 9.13
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Немного выше нормы. Думаю, нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV).
30.12.2018 13:07:00
Добрый день, Уважаемый Олег Игоревич! Помогите пожалуйста, разобраться с результатом анализа (Инвитро). Концентрация ДНК ВГB менее 10^2 МЕ/мл. Чувствительность определения 20
МЕ/мл. Это маленькая концентрация? И назначается ли лечение при такой вирусной нагрузке? Или только наблюдение (при условии, что все остальные методы диагностики будут в пределах нормы, конечно) Заранее спасибо, Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это очень маленькая концентрация. Если нет цирроза печени, то противовирусную терапию при такой ситуации почти никогда не назначают.
16.07.2017 08:02:13
Доброго времени суток. Нам очень нужен совет и рекомендации. Хотим удочерить девочку из дома малютки. В диагнозе и нее ВИЧ и гепатит С. Ребенку 10 месяцев. Два последних результата анализа на ВИЧ отрицательны. Ей давали интеферон. А гепатит С анализ положительный ей назначили урсазим ( это инфекционисТ дома малютки)Скажите пожалуйста какие перспективы здоровья и что мы можем предпринять? Пожалуйста ответьте. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С ВИЧ-инфекцией нужно разобраться, есть она вообще или нет. Если Вы говорите, что два последних анализа на ВИЧ отрицательные, то, скорее всего, ее просто нет. Если есть сомнения, то на ВИЧ нужно сдать иммуноблотинг (более точный анализ крови).
Насчет гепатита С могу сказать, что если у ребенка в крови сейчас находят антитела к вирусу гепатита С (анализ ИФА или "маркеры"), то это еще не говорит о наличии болезни. Для того, чтобы установить диагноз гепатит С, нужно сдавать анализ ПЦР. Если это ребенок от мамы с гепатитом С, то, скорее всего, это просто материнские антитела, потому что заражение во время родов происходит редко. Если заражения не было, то эти антитела исчезнут примерно к 1,5 годам. Если же вирус гепатита С выявлен в анализе ПЦР, то, да у ребенка есть гепатит С. Могу сказать, что в настоящее время это заболевание с высокой вероятностью может полностью лечиться. Пока не все новые хорошие препараты для лечения гепатита С разрешены у детей, поэтому, возможно, лечение в таком случае целесообразно будет отложить. Но в любом случае в целом прогноз для жизни, если мы говорим именно о гепатите С, хороший.
03.09.2015 16:14:49
Олег Игоревич, спасибо за Ваши ответы! У меня гепатит С, у всех членов моей семьи гепатита нет. Во время приготовления пищи я сильно порезалась ножом. Ответьте, пожалуйста, как необходимо обработать нож, чтобы исключить возможность заражения, если предположить, что кто-то еще может порезаться.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, достаточно просто хорошо помыть. Можете спиртом обработать для своего спокойствия. В спирте вирус гепатита С быстро погибает.
26.07.2017 11:42:54
Добрый день!
Вопрос такой. Моей тете недавно в платной клинике сделали операцию по удалению геморроя. Ей 59 лет. Там же она сдала анализ крови. И вчера ей сообщили что у нее гепатит В и гепатит С! Мы в шоке, т.к. она лет 5 назад последний раз была у стоматолога. Ни с кем не вступает в половую связь. И еще год назад сдавала кровь все было хорошо. В результатах написано "Антитела к индивидуальным белкам гепатита С и В положительно". Может это быть ошибкой???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ошибки иногда бывают, но не часто. Что такое "антитела к индивидуальным белкам", я не знаю. Вы скорее всего, что-то путаете. Напишите лучше точно, что написано в этом анализе. Чтобы точно поставить диагноз, по гепатиту С, скорее всего, нужно будет сдать еще анализ ПЦР. По гепатиту В - в зависимости от того, что у нее сейчас нашли.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.