Вопрос гепатологу №7234
03.09.2015 16:15:08
Здравствуйте.У меня обнаружили гепатитС,когда я была беременна.Скажите пожалуйста какие анализы нужно сдать чтобы начать лечение как мне так и сыну,ему 2года 7месяцев.Наш инфекционнист направляет нас на Ростов,сколько это стоит и сколько это времени займет?Какие больницы Вы бы посоветовали?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вам могу сейчас только приблизительно ответить. Вам для начала по минимуму нужно: сдать анализ ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, сделать УЗИ и эластометрию печени. Сыну нужно сдать анализ на маркеры гепатита С (антитела). Скорее всего, сын здоров. Нужно приезжать на консультацию к врачу. Я не могу руководить Вами по интернету. Думаю, Вам нужно сначала поехать на консультацию туда, куда Вам дают направление. Сколько что займет времени я Вам тоже посчитать никак не смогу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.07.2017 21:42:17
Здравствуйте доктор.Может ли анализ ПЦР на гепатит С стать отрицательным без лечения спустя год после положительного анализа ПЦР?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Иногда бывает, что люди сами выздоравливают, но очень редко. Анализ ПЦР нужно несколько раз перепроверить в динамике. Потом уже делать какие-то выводы.
03.09.2015 16:15:03
Здравстуйте Олег Игоревич!У меня гипотит с 1в.кардиолог назначил нистатины для понижения холестерина 5 мг розувастатин скажите могут они влиять на повышение алт и аст?или это гипотит дает повышение?или это маленькая доза? или чем защищать печень если надо их принимать?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, при приеме статинов могут повышаться АЛТ и АСТ. Если есть значительное повышение АЛТ и АСТ, то нужно еще раз взвесить, насколько необходим прием статинов. Значение имеет именно выраженное повышение АЛТ и АСТ на фоне приема статинов. Незначительные колебания этих показателей не имеют значения. "Защищать печень" приемом каких-то лекарств (гепатопротекторов) не получится. Грубо говоря, если у человека "выраженный" атеросклероз, ИБС и "невыраженные" "изменения" в ткани печени, то нужно пить статины, а если атеросклероз "невыраженный" и есть тяжелый фиброз или цирроз печени, то статины пить в таком случае не надо. Нужно "взвесить" пользу и вред приема статинов для конкретного человека. Решать это должны оба врача как-то совместно.
13.11.2015 12:26:04
Добрый день Олег Игоревич. Гепатит С генопит 1b. Закончил тройную терапию 12 недель софосбувир/пегасис/ребетол. Все анализы на 2,4 и 12 неделе хорошие. Последний анализ РНК HCV (колич.) < 300 ME/мл, АЛТ – 11 Ед/л, АСТ – 17 Ед/л. Это полное выздоровление или может быть рецедив, как уже было после двойной терапии. Есть ли необходимость повторить качественный ПЦР через какое то время.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это полное выздоровление. Рецидивы после такого лечения бывают очень редко. Вам нужно сдавать "качественный" анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (естественно, в какой-то нормальной лаборатории) 1 раз в 3 месяца в течение ближайшего 1 года. Если после лечения в течение 1 года наблюдения РНК вируса гепатита С не появляется в крови, человека считают здоровым. Все должно быть хорошо.
22.11.2018 10:06:27
Здравствуйте Олег Игоревич! Вы советовали сдать анализ на гепатит D и гепатит B количественный гепатит D_ не обнаружено, количественный гепатит B: 5,4*10*4 копий/мл (1.2*10*4 МЕ/мл), раньше сдала F0, биохимия и общий кровь в норме, надо ли принимать противовирусные препараты бараклюд или тенофовир, и как часто делать эластометрию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Противовирусные препараты, скорее всего, сейчас принимать не нужно. Думаю, сначала есть смысл понаблюдать за течением заболевания в динамике. Такая концентрация ДНК вируса в крови (ПЦР) как у Вас не считается низкой, но это единственное, что "не совсем хорошо". Все остальные "показатели" у Вас нормальные. Эластометрию обычно делают 1 раз в год. АЛТ и АСТ сдают примерно 1 раз в 3 месяца. ПЦР с вирусной нагрузкой - 1 раз в 6 месяцев.
03.09.2015 16:14:57
Олег Игоревич! Я купила на рынке с рук спирт медицинский (незапечатанная полутора литровая бутылка) для протирания кожи после инъекций, порезов и т.д. Возможно ли чем-либо заразиться при применении этого спирта для дезинфекции, если допустить, что он был разбавлен в нестерильных условиях? Или им лучше не пользоваться? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если эта жидкость - спирт, то вряд ли от него можно чем-то заразиться при протирании кожи. Хотя, гипотетически, если его разбавили в 5 раз какой-то инфицированной жидкостью и от спирта остался один запах, то могут быть какие-то воспалительные заболевания кожи. Я же не знаю точно, что Вы и у кого купили с рук.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.