Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №7139

03.09.2015 16:15:06
в.
Здравствуйте, Олег Игоревич.прошу у вас помощи в консультации.пол года назад был незащищенный половой контакт.приблизительно через три месяца заметил несвойственную мне бледноту кожи, на глазах пожелтевшие пятна в районе больших капиляров, дискомфорт в правом пореберье.с этого периода стал регулярно сдавать анализы.на третьем, четвертом,пятом месяцах-помимо маркеров Hbsag,anti-Hcv-total в городской поликлинике сдавал биохим анализ крови.в биохимии АЛат и АСат не превышали норму, биллирубин общ -23, прямой биллирубин -11.3(превышал двойную норму). Маркеры  гепатита B и C были отрицательны. На данный момент симптомы остались,а дискомфорт в правом подреберье усилился, временами побаливает. Планирую в ближайшее время сдать контрольные анализы, т.к. инкубационный период вгв вгс до 6 месяцев. Пожалуйста, ответьте,  какие на ваш взгляд необходимо сдать анализы? В местной поликлинике Инфекционист абсолютно равнодушен к моей проблеме, поэтому прошу помощи у Вас.    
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все, что Вы описываете ("симптомы", некоторые "отклонения" в анализах) это все "ни о чем". У Вас чисто психологическое "расстройство", которое вызвано страхом чем-то заразиться. Скорее всего, ничего с Вами не случится. Если говорить о гепатитах, то сдайте для успокоения души тот же HBsAg и суммарные антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) в срок 6 месяцев после этого случая. Ну на ВИЧ еще можно сдать. Тоже все должно быть нормально. Все остальное, чем можно заразиться, это - к венерологу. Скорее всего, этого тоже не будет. Если будете продолжать сильно волноваться, это к психологу или иногда даже к психиатру, чего тоже стесняться не нужно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
И.
Уважаемый Олег Игоревич! Если я в детстве переболела гепатитом А (болезнью Боткина), могу ли я быть донором крови?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да.

03.09.2015 16:14:29
С.
Здравствуйте,Олег Игоревич! Я уже задавала Вам вопрос 25.07.2012г.Спасибо за ответ.А теперь я хочу просить у Вас совет. Ну посоветуйте,ради бога,как мне вежливо объяснить инфекционисту нашей районной больницы,в которой я стою на учете по поводу гепатита В,что анализ ПЦР мне не надо сдавать каждые 2-3 месяца,ведь в этом нет необходимости да и стоит он не копейки.И ещё:действительно ли так полезны для печени препараты компании "Amway"(Омега-3,аскорбиновая кислота и др.),которые он(инфекционист)"навешивает"мне при каждом посещении.Они,кстати,тоже недёшево стоят.Если я отказываюсь приобретать эти препараты,попадаю в немилость.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Насчет кратности сдачи анализа ПЦР (имеется в виду "колличественный" анализ или "вирусная нагрузка") при наблюдении за больным с хроническим гепатитом В (если он не получает противовирусные препараты) не могу сказать, что есть какой-то "стандарт". Мы обычно рекомендуем своим пациентам, скажем так, если все хорошо, сдавать его 1 раз в 6 месяцев. Какая ситуация с вами, я не знаю, поэтому не могу в данном случае встать ни на вашу сторону, ни на сторону вашего врача.

2. Польза препаратов "Амвей" при хроническом гепатите В, естественно, не верю.

3. Как и что объяснить, честно, не могу посоветовать.

 

03.09.2015 16:14:12
Л.
Здравствуйте Олег Игоревич!Хотела бы попасть к Вам на консультацию, но перед этим задам вопрос: у меня беременность 23 недели; При сдаче анализов на вир. гепатиты В и С обнаружилось, что я являюсь вирусоносителем гепатита С. Дополнительных анализов не назначают ни терапевт ни акушер, гоняют от одного к другому. Инфекционист, к которому меня напрвили в нашем городе будет вотпуске ещё месяц. Прошла УЗИ печени признаков, что она увеличина нет. Забыла добавить, в 1995 году болела вир. гепатитом А. И, те изменения в печени - мелкая зернистось и несколько неоднородная (как сказал терапевт) характерны для людей, перенёсших гепатит А. Вопрос: есть ли у меня шансы родить здорового малыша? У меня ещё естьребёнок и муж. Нужно ли им обследоваться? И, когда мне лучше приехать на консультацию, предварительно договорившись с Вами?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность, что ваш ребенок будет здоров около 95%. Мужу и ребенку нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Гепатит С иногда передается половым путем. Вероятность, что у мужа есть гепатит С невелика. У вашего первого ребенка - тоже скорее всего ничего не будет. На консультацию можете приехать. Предварительно позвоните 89185533247.
04.08.2019 22:02:54
В.
Здравствуйте, Очень переживаю из-за состояния и анализов. Может ли быть какая-то скрытая плохая болезнь? Помогите разобраться самой в своей проблеме, чтобы понимать как действовать и к кому реально обратиться. Нужен ли мне гематолог? В теч. Года держится: 1) Ig Е от 200-1100 ПРОБЫ: высокий титр на амброзию, мал. Титры на кота, березу, полынь, фундук, фин пальму и латекс. 2) 2 раза иммунограмма-норма. 3) гепатиты А, В, С, G -ничего нет 4) фетопротеин-норма 5) Билирубин повышался чаще за счет прямого в теч. Года от 24 до 28.9 мкмоль/л 7) кал на дисбакт во всех лабор - рост Klebsiella pneumoniae 10^7 8) Из симптоматики: 1. кашеобразный стул долгое время зловонный стул в течении долгого времени. Глисты смотрели все-все и по крови и калу в 10 лаборатория - ничего. , 2. иногда к вечеру поднимается t до 37,2; 3. иногда есть небольшой озноб 4. иногда есть зуд небольшой после теплой еды на носу 5. иногда на носу появляются белые зудящие маленькие прыщики 6. после полисорба ощущала чуть-чуть правое подреберье. 7. чувство холодных рук 8. в целом чувствую себя нормально. АНАЛИЗЫ на 26 июля все во вложении. Изменения только в этих. Лейкоциты (WBC) 3.5 *10^9/л [4.00-9.00 *10^9/л] Лимфо (%) 42 % [19.00-37.00 %] Бил общий 28.9 мкмоль/л Взрослые: 5-21 мкмоль/л; Бил прям 15.7 мкмоль/л [
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по этой информации дать Вам какое-то точное заключение. По нашей части могу сказать, что небольшое повышение билирубина преимущественно за счет свободной фракции в подавляющем большинстве случаев оказывается так называемым синдромом Жильбера, что не является проблемой и не нуждается в лечении.
11.05.2018 12:04:01
И.
И мой последний вопрос....а как же тогда не размещают кормить иногда грудью? Раз кровь через жкт не страшна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, кто не разрешает. Разрешают кормить. На всякий случай рекомендуют кормить сцеженным молоком из бутылочки или через силиконовую накладку на грудь, чтобы не было непосредственного контакта с кровью, если у мамы будут трещины.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.