Вопрос гепатологу №7135
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте, моему папе 58 лет. с 2006 болел гепатитом В, в 2013 началось резкое ухудшение: худоба, слабость. Лечился в инфекционной больнице. после МРТ ОБП поставили диагноз "цирроз, асцит". у него также был сахарный диабет неинсулинозависимый. прошел лечение в гастроэнтерологическом отделении, в феврале 2015 умер. в справке со вскрытия было написано "другой и неуточненный цирроз печени". Скажите, что представляет из себя этот вид цирроза и был ли шанс у моего отца на определенном этапе замедлить ход заболевания и избежать смерти так быстро? заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, почему написано "другой и неуточненный" цирроз печени. Из того что Вы на писали, следует, что, скорее всего, это был цирроз печени, вызванный вирусом гепатита В. Но, я думаю, что от того, что написано в справке о смерти, в данном случае ничего не меняется. Этот документ по большому счету нужен для захоронения, и написано там "вирусный цирроз" или "другой и неуточненный цирроз" значения не имеет. Это чистая формальность. Наверное, есть какие-то классификаторы с какими-то шифрами, кодами для статистики, отчетности. Там есть такая графа, а какой-то графы нет, поэтому зашифровали как что-то наиболее близкое к реальности. Обычно в жизни это как-то так происходит. Этот момент можете вообще в голову не брать. Есть противовирусные препараты (обычно это таблетки, которые человек постоянно принимает, если течение заболевания этого требует), которыми можно лечить хронический гепатит В (в т.ч. и при наличии у человека цирроза печени). Полностью от гепатита В они практически никогда не вылечивают, но "подавить" вирус и "затормозить" развитие болезни могут. Насколько это сработало бы в случае с Вашим папой я не знаю.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.03.2017 09:18:20
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста... у мужа выявлен гепатит В, у меня был перенесенный гепатит В ( 20 лет назад). Сейчас мои маркеры на гепатит: 1)anti-HBc, антитела "полож." (более 10); 2)anti-HBs, антитела "отрицат" ( кол-во-3); 3)HBsAg,HBV, ДНК- отр. Правильно ли я понимаю, что у меня уже нет иммунитета к этому вирусу? И возможна ли прививка против гепатита В, после перенесенного?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Иммунитет есть (anti-HBcore IgG - это тоже "иммунитет", если нет HBsAg и ДНК вируса в крови). Острым гепатитом В болеют только один раз. Второй раз не болеют. Уже не нужно прививаться.
05.01.2018 12:23:33
Здравствуйте. С 2006 года обнаружен в крови гепатит Б. ПЦР+, количество вируса было 4,6 X10*2 (т.е. 460). Фиброскан показывал фиброз 0-1 степени, АЛТ АСТ и билирубин в норме на протяжении 11 лет (сдаю 3-4 раза в год). Пол года назад вирусная нагрузка стала 3,1 X10*2 (т.е. 310), уменьшилась , а вот фиброскан стал хуже, показал 2-ю степень фиброза. Может ли быть такое: вирус уменьшился а фиброз вырос? Потом сдала две недели назад заново (примела до этого гептрал капельницы затем таблетки 1 месяц), фиброскан стал снова 0-1 степени, а вот вирус вырос! Стало 4,6X10*3степени (получается степень выросла!-4600!), показатели алт, аст, билирубин также в норме. Скажите, пожалуйста, показана ли при таких данных ПВТ? Или также как до этого выписал врач принимать только гепатопротекторы? Есть ли вероятность снижения вирусной нагрузки без ПВТ? ведь до этого она стала немного ниже без приема каких либо препаратов? (лаборатория одна и та же) Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация ДНК вируса (вирусная нагрузка) и в том, и в другом случае низкая. Можете на это не обращать внимания. То, что при эластометрии печени вдруг получили 2 степень фиброза, а потом опять получили прежний результат, скорее всего, просто является ошибкой. Судя по тому, что Вы написали, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Если не сдавали раньше, то на всякий случай сдайте анализ на маркер гепатита D (anti-HDV).
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте, муж 2 года назад сдал кровь на донорство, сейчас тоже решил сдать, но там ему отказали, подозрение по прошлому анализу - Гепатит С. Направили на анализы. Результаты анализов на маркеры: HBsAg - 0.340 (не обнаружен), Anti-HCV(суммарные)- 1,76 (не обнаружен). Комментарий: Тест на подтверждение A-HCV дал отрицательный результат, рекомендовано повторить через 3-4 недели! Что значат эти результаты,можно ли считать , что мой муж не болен? Я на 37 недели беременности, у меня в женской консультации ничего не обнаружили, я очень переживаю, может мне стоит перездать анализы еще раз?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам вряд ли нужно пересдавать анализы. Если у мужа в крови, как вы пишите, не обнаружены в крови антитела к вирусу гепатита С, то это говорит о том, что нет хронического гепатита С. Почему рекомендуют пересдать анализ, не знаю, но, возможно, какая-то причина этому есть. Рекомендуют пересдать - пересдайте.
20.12.2017 15:27:20
Здравствуйте! Можете проконсультировать по результатам анализов
Гепатит В. HBV, ДНК положительно
Гепатит В HbsАg положительно
Антитела к HbsAg (anti-HBs) 11.88 mIU/ml
Гепатит В Hb core IgM "0.10 Nonreactive"
anti-Hbe IgG 0.02
HBeAg 0.429
anti-HBc 8.13
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такой анализ говорит о том, что у человека есть гепатит В. Вероятнее всего, хронический гепатит В.
26.09.2016 20:40:59
Здравствуйте! Моему парню поставили гепатит, когда он еще учился в школе. Только не сказали какой это гепатит, А Б или С. Он с тех пор не проверялся, его печень не беспокоит болей нет. Слабости тоже, кожа на лице не желтая, вообщем никаких симптомов нет. У него еще эректильная дисфункция, если врач подтвертит что все таки у него есть гепатит. Можно ли принимать лекарства от гипатита, и лекарства от эректильной дисфункции вместе? Лекарства от эректильной дисфункции натуральные на травах, ответе пожалуйста! Я очень переживаю. Прошу вас ответе! Очень буду ждать вашего ответа! С уважением Ксюша!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно будет посмотреть, какие именно препараты ему будут назначать. Но, думаю, что все, что ему назначат, ему можно будет принимать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.