Вопрос гепатологу №7114
03.09.2015 16:15:06
У меня Геп С с 1998 года Признаки жииового гепатоза с 2014 Сейчас стали повышаться АЛТ-90 .АСТ-87 Билир- 28 Очень сильная слабость. И уже 3 недели как каждый день с носа идет кровь Лор ничего не обнаружил сказал от гепатита это пока не снизиться в норму трансферазы Что можно прокапать чтоб чувствовать себя легче .Пью сейчас 2 недели гепрон (аналог гептрала)Спасибо за ответ .г.Мурманск
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно обследоваться. Нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, эластометрию печени и ФГДС (посмотреть, есть ли расширенные вены пищевода), чтобы выяснить, нет ли признаков цирроза печени. Кроме этого, нужно сдать общий анализ крови с тромбоцитами, общий белок + альбумин и коагулограмму. Просто "от гепатита" (от хронического гепатита) кровотечений не бывает. Кровотечения бывают (далеко не всегда) "от" цирроза, который может быть вызван хроническим гепатитом. Так просто по интернету "назначить что-то попить от печени, чтобы все прошло" не получится. Если признаков цирроза печени при обследовании выявлено не будет, то связывать эти кровотечения с гепатитом С не нужно. Тогда это либо проблема ЛОР-врачей, либо есть какое-то другое заболевание (гипертоническая болезнь, нарушения свертываемости крови и т.д.). Если снизятся трансаминазы, это, конечно, хорошо, но имейте в виду, кровотечения не связаны с трансаминазами как-то напрямую.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:45
здравствуйте скажите пожалуйста у меня неактивный гепатит в,ребенку два дня и он и глазки желтые он заразился или это физиологич.желтуха?как проверить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и детьми не занимаюсь, но не думаю, что это может быть острый гепатит В, потому что 2 дня это слишком маленький инкубационный период для гепатита В (обычно он не менее 2 недель). Теоретически это возможно (например при инфицировании во внутриутробном периоде, чего, считается, почти не бывает), но маловероятно. Проверить можно, если сдать ребенку кровь на маркеры гепатита В (HBs-антиген), но прежде чем это делать, лучше сходите на консультацию к педиатру-инфекционисту.
03.09.2015 16:14:59
Добрый день помогите пожалуйста расшифровать результаты. Сдал в клинике по рекомендации врача анализы - пцр диагностика гепатитов. Результаты анализов: HBV - количественный результат менее 250 ед. изм. Количеств., значение в норме/интерпретация - аналитическая чувствительность 500 копий/мл. И HCV - количественный, результат менее 300 ед. Изм. МЕ/мл значение в норме/интерпретация аналитическая чувствительность 500 МЕ/мл. Помогите расшифровать результаты.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В целом, я так понимаю, все это говорит о том, что РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В они у Вас в крови не обнаруживают. Хотя мне немного не понятно, почему результаты "менее 250 копий" и "менее 300 МЕ", а аналитическая чувствительность - 500 копий и 500 МЕ. Обычно если пишут, например, "результат - менее 250 копий в мл", то подразумевается, что аналитическая чувствительность и есть 250 копий в мл. Т.е. при меньшей концентрации РНК или ДНК вируса в крови лаборатория выявить их не может. Еще добавлю, что "необнаружение" РНК или ДНК вируса гепатита в крови это, конечно, хорошо, но не всегда говорит о том, что у человека нет этих заболеваний. В большинстве случаев нужно еще сдавать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Пишу об этом, потому что не знаю, по поводу чего Вы решили эти анализы сдавать, и предполагаю, что в определенной ситуации самостоятельно Вы можете сделать не совсем правильный вывод.
03.09.2018 17:45:12
Скажите,а может такое быть?:я сдавала AT к HBcAg суммарно у меня был результат положительно,а когда сдала АТ к HBcAg(IgM,IgG) результат был отрицательно.Такое может быть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, так быть не должно. Если есть суммарные антитела, то должны быть IgM или/и IgG.
18.12.2017 13:17:52
Здравствуйте. Пол года назад закончила лечение гепатита с. На третей недели и в конце лечения был минус. Сейчас сдала анализ качество чувст.15ме результат обнаружено, затем сдала количество чувст.15ме не обнаружено. Подскажите так может быть ? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если чувствительность в обоих случаях (и в качественном, и в количественном анализе) одинаковая - 15 МЕ/мл, то так быть не должно. Нужно перепроверять эти анализы через некоторое время.
28.11.2017 18:24:39
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, во время лечения гепатита С дженериками можно ли делать прививку от гепатита В? И вообще, есть ли какие-то противопоказания к прививке, и платно ли эта прививка делается? Спасибо Вам за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно делать. Практически нет противопоказаний. Только индивидуальная непереносимость и какие-либо острые заболевания. В поликлиниках, насколько я знаю, вакцинируют бесплатно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.